乙肝五項指標也叫乙肝兩對半指標是乙肝病毒血清學(xué)標志，其檢查意義在于：檢查是否感染乙肝及感染的具體情況，區分大三陽(yáng)、小三陽(yáng)。但是在臨床診療中我們發(fā)現，很多患者對乙肝五項指標意義不明白，看不懂乙肝五項指標及相關(guān)的檢查的臨床意義的講解。

乙肝五項指標根據各項陽(yáng)性的不同，具有不同的意義。

一、下面分別介紹乙肝五項指標單項陽(yáng)性的意義：

1、乙肝表面抗原陽(yáng)性說(shuō)明被乙肝病毒感染。

2、乙肝表面抗體陽(yáng)性說(shuō)明機體對乙肝病毒有抵抗力，可以預防乙肝。

3、乙肝e抗原陽(yáng)性說(shuō)明乙肝病毒復制活躍，傳染性強。

4、乙肝e抗體陽(yáng)性說(shuō)明病毒復制相對減少，傳染性弱。

5、乙肝核心抗體陽(yáng)性說(shuō)明感染了最近乙肝病毒或曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒已經(jīng)痊愈。

另外需要注意的是：極個(gè)別的隱匿性肝炎乙肝五項無(wú)法對其作出確診。

二、怎么看乙肝五項指標？

怎么看乙肝五項指標其實(shí)十分容易，只要將呈陽(yáng)性的各項說(shuō)明的意思連起來(lái)讀即可，為了方便，第五項可以不看，以常見(jiàn)的乙肝五項組合為例：

1、乙肝表面抗原陽(yáng)性，其余陰性，即乙肝五項第一項陽(yáng)性說(shuō)明被乙肝病毒感染了。很多單項乙肝表面抗原陽(yáng)性者體內的乙肝病毒已被清除，不再具有傳染性。但是仍有一部分患者體內可以查到乙肝病毒的存在，仍具有傳播性，應注意傳染，更不能獻血。

2、乙肝表面抗原和乙肝e抗原陽(yáng)性，其余三項陰性，即乙肝五項13陽(yáng)表示感染了乙肝病毒，可能處在急性乙肝、慢性乙肝或乙肝攜帶者活動(dòng)期，病毒復制活躍，傳染性強；一、三、五項陽(yáng)性就是常說(shuō)的乙肝大三陽(yáng)，意義與一、三項陽(yáng)性差不多。 

3、乙肝表面抗原和乙肝e抗體陽(yáng)性，其他陰性，即乙肝五項14陽(yáng)表示處在乙肝急性期或慢性期或乙肝病毒攜帶，但是病毒復制不活躍，傳染性相對較弱。一、四、五項陽(yáng)性就是俗稱(chēng)的小三陽(yáng)，意義與一、四項陽(yáng)性差不多。

4、乙肝e抗體陽(yáng)性，其余陰性，即乙肝五項4陽(yáng)表示急性乙肝處在恢復期，病毒復制減少，傳染性弱。

5、乙肝表面抗體陽(yáng)性和乙肝e抗體陽(yáng)性，其余陰性，即乙肝五項24陽(yáng)表示乙肝已基本痊愈，身體已有了免疫力。

6、第二項陽(yáng)性，即乙肝表面抗體陽(yáng)性，其余陰性，即乙肝五項2陽(yáng)性說(shuō)明是接種了乙肝疫苗后，或是乙型肝炎病毒感染后已康復了，已有免疫力。

三、乙肝五項指標陰性好還是陽(yáng)性好？

1）對于患者來(lái)說(shuō)：乙肝五項指標出現第二項陽(yáng)性即表示乙肝處在康復期，已經(jīng)快康復了。第四項陽(yáng)性是相當的好的發(fā)展，說(shuō)明HBV復制受到抑制，傳染性減弱。出現第三項陽(yáng)性說(shuō)明病毒復制比較活躍，傳染性強，第五項存在與否沒(méi)有多大意義。

2）第一次做乙肝五項指標檢查的朋友出現第一項，第三項陽(yáng)性說(shuō)明體內被傳染上了乙肝病毒，只第四項陽(yáng)性和第五項陽(yáng)性沒(méi)有辦法說(shuō)明問(wèn)題，受感染或已經(jīng)痊愈的乙肝患都可能出現，但不管出現哪幾項，只要伴有第二項陽(yáng)性則表示，體內產(chǎn)生抗體，乙肝已經(jīng)趨于痊愈，或打了乙肝疫苗不會(huì )被感染乙肝了。單項第五項陽(yáng)性表示既往感染未能測出抗-HBS或康復期HBSAg已消除，抗-HBS尚未出現，也有可能是無(wú)癥狀HBSAg攜帶著(zhù)。

如果乙肝五項指標全部為陰性，說(shuō)明沒(méi)有被乙肝感染，但是體內也沒(méi)有抗體，應盡早接種乙肝疫苗。