現如今,隨著(zhù)人們飲食習慣及生活方式的改變,肥胖癥發(fā)病率逐年升高,并呈現低齡化趨勢,肥胖已成為世界關(guān)注的熱門(mén)話(huà)題。
研究發(fā)現肥胖者更易于出現蛋白尿,能量攝入過(guò)多導致體內脂肪堆積和分布異常,體重增加,多器官功能出現障礙,合并高血壓、糖尿病者易發(fā)生高血壓腎病、糖尿病腎病,且隨著(zhù)病情進(jìn)展,更快進(jìn)入終末期腎功能不全。由此可見(jiàn),肥胖對腎臟造成的影響不容小覷。
首先我們來(lái)了解一下肥胖為何導致腎病。
1. 腎臟血液動(dòng)力學(xué)改變
肥胖患者腎小球濾過(guò)率和腎血流量均升高,且增加幅度與體重呈正相關(guān)。腎小球濾過(guò)率長(cháng)期、持續的增高將導致腎小球硬化、腎單位損失,最終導致腎功能不全。
2.高脂血癥
肥胖患者通常伴有脂質(zhì)代謝異常,而高脂血癥會(huì )通過(guò)一系列作用最終導致腎小球硬化的發(fā)生。
3.胰島素抵抗
胰島素過(guò)多容易導致腎小球肥大、腎小球硬化等,還會(huì )增加腎小管對尿酸的重吸收,導致高尿酸血癥而加重腎臟損害。
作為“沉默的殺手”,肥胖相關(guān)性腎病起病相對隱匿,預防腎病,遠離肥胖顯得尤為重要。應注意以下幾點(diǎn):
1.合理飲食:
優(yōu)質(zhì)低蛋白、低熱量、低脂飲食。多攝入新鮮水果和蔬菜,戒酒限酒。

2.藥物治療:
1)血管緊張素轉化酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑——減少蛋白尿、控制血壓、保護腎臟;
2)應用他汀類(lèi)、噻唑烷二酮類(lèi)、二甲雙胍類(lèi)藥物——糾正胰島素抵抗、減少尿蛋白排泄,改善脂代謝;
3)亦可在請在醫生指導下服用減肥藥物。

3.控制體重:培養良好的生活習慣,保護腎臟功能。
自測體重指數
可利用體重指數(BMI)對個(gè)人體重和健康狀況進(jìn)行簡(jiǎn)單評估,進(jìn)一步的了解可到醫院做更詳細的檢測。
BMI(體重指數)=體重(公斤)÷身高(米)的平方
BMI≧23為超重
BMI≧30為肥胖
比如:一個(gè)人的身高為1.75米,體重為68千克,他的BMI=68÷(1.75x1.75)=22.2,此人的體重指數為正常。
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