骨折患者除了在最初一些日子外,其余時(shí)間里大多沒(méi)有全身癥狀,所以和一般健康人的日常飲食相仿,選用多品種、富有各種營(yíng)養的飲食就可以了。要注意使食物易于消化和吸收,慎用對呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品(辣椒、蔥、芥末、胡椒)等。在全身癥狀明顯時(shí),應給予介于正常飲食和半流質(zhì)飲食之間軟飯菜,供給的食物必須少含渣滓,便于咀嚼和消化,烹調時(shí)須切碎煮軟,不宜油煎、油炸。這是骨折患者的一般飲食原則。為了更快更好地促進(jìn)骨折愈合,骨折患者還應根據骨折愈合的早、中、晚三個(gè)階段,根據病情的發(fā)展,配以不同的食物,以促進(jìn)血腫吸收及骨痂生成。
早期(1-2周)受傷部位瘀血腫脹,經(jīng)絡(luò )不通,氣血阻滯,此期治療以活血化瘀、行氣消散為主。飲食配合原則上以清淡為主,如蔬菜、蛋類(lèi)、豆制品、水果、魚(yú)湯、瘦肉等,忌食酸辣、燥熱、油膩,尤不可過(guò)早施以肥膩滋補之品,如骨頭湯、肥雞、燉甲魚(yú)等,否則瘀血積滯,難以消散,必致拖延病程,使骨痂生長(cháng)遲緩,影響日后關(guān)節功能的恢復。在此階段,食療可用三七10克,當歸10克,肉鴿1只,共燉熟爛,湯肉并進(jìn),每日1次,連續7-10天。
中期(2-4周)瘀腫大部分吸收,此期治療以和營(yíng)止痛、祛瘀生新、接骨續筋為主。飲食上由清淡轉為適當的高營(yíng)養補充,以滿(mǎn)足骨痂生長(cháng)的需要,可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動(dòng)物肝臟之類(lèi),以補給更多的維生素A、維生素D、鈣及蛋白質(zhì)。食療可用當歸10克,骨碎補15克,續斷10克,新鮮豬排或牛排骨250克,燉煮1小時(shí)以上,湯肉共進(jìn),連用2周。
后期(5周以上) 受傷5周以后,骨折部位腫脹基本吸收,已經(jīng)開(kāi)始有骨痂生長(cháng),此為骨折后期。治療宜補,通過(guò)補益肝腎氣血,以促進(jìn)更牢固的骨痂生成,以及舒筋活絡(luò ),使骨折部的鄰近關(guān)節能自由靈活運動(dòng),恢復往日的功能。飲食上可以解除禁忌,食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉甲魚(yú)等,能飲酒者可選用杜仲骨碎補酒、雞血藤酒等。食療可用枸杞子10克,骨碎補15克,續斷10克,薏苡仁50克。將骨碎補與續斷先煎去渣,再入余2味煮粥進(jìn)食。每日1次,7天為1療程。每1療程間隔3-5天,可用3-4個(gè)療程。
在康復過(guò)程中,還應注意以下幾點(diǎn):
忌盲目補充鈣質(zhì) 鈣是構成骨骼的重要原料,有人以為骨折后多補充鈣質(zhì)能加速斷骨愈合。但科學(xué)研究發(fā)現,增加鈣的攝入量并不加速斷骨的愈合,而對于長(cháng)期臥床的骨折患者,還有引起血鈣增高、血磷降低的潛在危險。對于骨折患者來(lái)說(shuō),身體中并不缺乏鈣質(zhì),只要根據病情和按醫生囑咐,加強功能鍛煉和盡早活動(dòng),就能促進(jìn)骨對鈣的吸收利用,加速斷骨的愈合。
忌多吃肉骨頭 現代醫學(xué)經(jīng)過(guò)多次實(shí)踐證明,骨折患者多吃肉骨頭,非但不能促進(jìn)骨折早期愈合,反而會(huì )使愈合時(shí)間推遲。究其原因,是因為受損傷后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下,才能更好地發(fā)揮作用,而肉骨頭的成分主要是磷和鈣。若骨折后大量攝入,就會(huì )促使骨質(zhì)內無(wú)機質(zhì)成分增高,導致骨質(zhì)內有機質(zhì)的比例失調,所以會(huì )對骨折的早期愈合產(chǎn)生阻礙作用。但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美,有刺激食欲作用,少吃無(wú)妨。
忌偏食 骨折患者,常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況,機體本身對這些有抵抗修復能力,而機體修復組織、長(cháng)骨生肌、骨痂形成、化瘀消腫的原料就是靠各種營(yíng)養素,由此可知保證骨折順利愈合的關(guān)鍵是營(yíng)養要全面。
忌不易消化之物 食物既要營(yíng)養豐富,又要容易消化及通便,忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不易消化食物,宜多吃水果、蔬菜。
忌喝水少 臥床骨折患者,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折患者,行動(dòng)十分不便,因此就盡量少喝水,以減少小便次數,如此雖小便次數減少,但更大的麻煩也產(chǎn)生了。如臥床患者活動(dòng)少,腸蠕動(dòng)減弱,再加上飲水減少,很容易引起大便秘結。長(cháng)期臥床,小便潴留,也容易誘發(fā)尿路結石和泌尿系感染。所以,臥床骨折患者想喝水就喝,不必顧慮重重。
另外,骨折患者需要補充鋅、鐵、錳等微量元素。這些元素有的參與組成人體代謝活動(dòng)中的酶,有的是合成骨膠原和肌紅蛋白的原料。經(jīng)測定,骨折后患者體內上述物質(zhì)的血清濃度均明顯下降。因此,在骨折早期適當補充,可能有利于愈合。動(dòng)物肝臟、海產(chǎn)品、黃豆、葵花子、蘑菇中含鋅較多;動(dòng)物肝臟、雞蛋、豆類(lèi)、綠葉蔬菜、面粉中含鐵較多;麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多,骨折患者可適當多吃。除此以外,也可服用含有這些物質(zhì)的藥物。
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