調查由國務(wù)院婦兒工委辦公室、聯(lián)合國人口基金、北大人口研究所合作開(kāi)展,共涉及全國25個(gè)?。ㄗ灾螀^)、40個(gè)縣(市、區)。調查報告顯示了2009年全國1
調查顯示,我國未婚青少年中,約有60%不同程度上接受婚前性行為或持模糊態(tài)度,22.4%曾有性行為,男性青少年性行為比例高于女性。其中大多數在性行為時(shí)未使用任何避孕方法。只有不到1/3的青少年明確表示不接受婚前性行為。
青少年性與生殖健康狀況堪憂(yōu)。
婚前性行為偏差導致孩子受傷害
調查顯示,具有較高的性行為比例分布在20—24歲、城鎮、父母均不在身邊、獨生子女、流動(dòng)、校外以及西部地區的青少年中。在校外青少年中,家庭收入越高,性行為比例越高。在被訪(fǎng)青少年中,首次性行為的最小年齡為12歲,中位年齡為20歲。男性青少年中多個(gè)性伴侶的比例高于女性,15—19歲的青少年中多個(gè)性伴侶比例,高于20—24歲的青少年。
由此牽涉的避孕情況更令人擔憂(yōu):青少年對避孕工具和措施的不使用或低使用率。調查顯示,有性行為的女孩中21.3%有過(guò)懷孕經(jīng)歷,4.9%人有過(guò)多次懷孕經(jīng)歷。15—19歲青少年的多次懷孕率高于20-24歲,校外青少年的懷孕率與多次懷孕率均高于在校青少年。有關(guān)專(zhuān)家指出,這些情況反映出絕大多數青少年缺乏性行為中的自我保護和對他人負責意識,他們正面臨非意愿妊娠、流產(chǎn)和性病傳播或感染艾滋病的風(fēng)險。
“問(wèn)題不嚴重”、“害怕被嘲笑”以及“不知道向誰(shuí)咨詢(xún)或向哪些機構獲取治療服務(wù)”,是青少年無(wú)法實(shí)現咨詢(xún)與治療需求的三項主要原因。尤其需要關(guān)注的是女性青少年群體,她們承擔著(zhù)無(wú)保護性行為的直接后果、無(wú)法避免的生殖健康風(fēng)險及更多的社會(huì )壓力。同時(shí),流產(chǎn)與反復流產(chǎn)對她們的健康將有長(cháng)期的負面影響。
上海復旦大學(xué)公共衛生學(xué)院詹紹康教授建議,保護青少年性與生殖健康,核心是減少和消除不安全性行為。在規范和轉變青少年性與生殖健康行為的過(guò)程中,如果主要或僅僅是源自家庭、學(xué)校、單位和社區的壓力與懲罰,其效果可能適得其反。讓青少年真正從內心認識到消除和改變不良行為,才是最關(guān)鍵的。
相關(guān)知識知曉率低
究其問(wèn)題根源,中國青少年研究中心副主任孫云曉說(shuō),主要是大多數青少年對性與生殖健康知識欠缺,其次是缺少來(lái)自家庭、社會(huì )的正確引導和具體幫助,尤其是全社會(huì )未形成系統、科學(xué)的性與生殖健康教育體系。
調查顯示,青少年對性及生殖健康知識的整體掌握情況很不理想。調查中,有關(guān)性與生殖健康知識、無(wú)保護性行為應對措施以及艾滋病相關(guān)知識3方面的考察中,只有4.4%的被訪(fǎng)青少年能夠完全答對問(wèn)題。盡管超過(guò)95%的青少年表示聽(tīng)說(shuō)過(guò)艾滋病,但對艾滋病特別是其傳播途徑等并不很清楚。此外,女性青少年對生殖健康知識掌握情況低于男性青少年。其中,西部農村地區青少年處于最弱勢的位置,他們是性與生殖健康咨詢(xún)需求率最高同時(shí)也是咨詢(xún)實(shí)現率最低的。
從青少年較低的性與生殖健康知識知曉率可以看出,目前青少年獲取相關(guān)知識的途徑是不全面的。據調查,青少年對這方面知識的來(lái)源,不外乎書(shū)/雜志、同學(xué)/朋友、家庭/父母、學(xué)校/老師、網(wǎng)絡(luò )或電影/電視等。隨著(zhù)性成熟年齡的提前,部分小學(xué)高年級學(xué)生生理發(fā)育已有顯現,一些青少年想了解相關(guān)知識,又“不好意思”、或“不知道跟誰(shuí)咨詢(xún)”。很多做父母的不是不知如何啟口,就是覺(jué)得過(guò)早讓孩子知道性和生殖知識,不利于他們的學(xué)習和成長(cháng);而從初中才開(kāi)設的相關(guān)課程/講座的比例又較低,有的學(xué)校為保中、高考升學(xué)率,甚至不斷壓縮或停掉這類(lèi)課程。與此同時(shí),一些非法出版物或網(wǎng)絡(luò )中充斥的黃色淫穢內容則乘虛而入,對缺少相關(guān)知識的青少年產(chǎn)生嚴重惡劣影響。
北京大學(xué)人口研究所胡玉坤教授說(shuō):“迄今為止,中國青少年多元化的性與生殖健康需求,同目前提供的針對這個(gè)人群的信息、教育及醫療保健服務(wù)之間仍存在明顯的斷裂。提供優(yōu)質(zhì)的、具有社會(huì )性別敏感性,及與年齡相適應的信息、教育和服務(wù),是一項龐大的系統工程。建立健全政府各個(gè)部門(mén)、政府同民間社會(huì )組織間的協(xié)調與合作尤為重要。該領(lǐng)域干預努力的長(cháng)期性、艱巨性及復雜性,也呼喚我們對青少年健康與發(fā)展問(wèn)題作出真正整合性的政策回應。不僅亟待制定出有關(guān)法律法規和政策措施;而且需要家庭、社區、醫療保健系統乃至整個(gè)社會(huì ),真正為青少年提供獲得信息和服務(wù)的支持性環(huán)境。”
加強教育需循序漸進(jìn)
國務(wù)院婦兒工委辦公室常務(wù)副主任蘇鳳杰指出:“青少年性與生殖健康的信息和服務(wù)的提供涉及多個(gè)部門(mén),需協(xié)調配合才能保障青少年享受到性與生殖健康的權益。”
孫云曉認為,目前最重要的問(wèn)題是對青少年進(jìn)行科學(xué)、豐富、系統的性教育。最有效的是從小學(xué)就開(kāi)設性教育課,滿(mǎn)足男女孩初始感官區別的好奇心。日本就是從小學(xué)2、3年級開(kāi)始性教育的。到小學(xué)高年級、初中進(jìn)行性心理、性道德、性法律的教育。到高中,大學(xué)階段進(jìn)行性審美教育,形成一套完整的包括性生理、性心理、性道德、性法律、性審美的系統綜合的教育體系,其核心是人格教育,而不是單純性知識和技術(shù)傳授。以健康人格為導向的健康性教育要循序漸進(jìn),特別要做好編寫(xiě)教材、培訓相應的師資等工作。
孫云曉說(shuō),孩子首先從父母那里知道性別區分的,可是中國的家長(cháng)往往未接受過(guò)性教育訓練。父母應該轉變觀(guān)念,可以考慮買(mǎi)些性教育方面的圖書(shū)讓孩子看。面對孩子的相關(guān)提問(wèn),家長(cháng)不要隨便表示“我不懂”或“我不會(huì )說(shuō)”。他同時(shí)建議,目前全國有42萬(wàn)所家長(cháng)學(xué)校,不妨在家長(cháng)學(xué)校開(kāi)設相關(guān)課程,指導家長(cháng)如何解答孩子有關(guān)性方面的問(wèn)題。
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