一、自殺者的心理特征 關(guān)于自殺者的心理特征尚存在爭論。一般學(xué)者并不承認存在任何特殊的“自殺個(gè)性”。但是，對自殺者，主要是對自殺未遂者和有自殺意念者的研究，發(fā)現自殺者在認知功能、情感、人際關(guān)系和應激方面存在一些共同的特征，分述如下： 1. 認知功能方面：許多學(xué)者對自殺者的思維和解決問(wèn)題的方式進(jìn)行了研究，發(fā)現：（1）自殺者一般認識范圍比較狹窄(管視，tunnel vision)，傾向于采取非此即彼和以偏概全的思維方式，以黑白、對錯、好壞的簡(jiǎn)單二分方式（dichotomous fashion）來(lái)分析遇到的問(wèn)題，看不到解決問(wèn)題的多種途徑，在挫折和困難面前不能對自己和周?chē)h(huán)境作出客觀(guān)的評價(jià)。（2）在分析問(wèn)題時(shí)，自殺者傾向于固執和被動(dòng)，將自己遇到的問(wèn)題歸因于命運、運氣和客觀(guān)環(huán)境，相信問(wèn)題是不能忍受帶來(lái)的痛苦的(intolerable)，是無(wú)法解決的(interminable)，是不可避免的(inescapable), 即Chiles所謂的“三是”（Three is）。（3）面對困難時(shí)，要么缺乏解決問(wèn)題的技巧，要么對自己解決問(wèn)題的能力缺乏正確的估計，或者根本就不作任何的估計，其結果是經(jīng)常選擇了不適當的解決問(wèn)題的方式。（4）自殺者傾向于缺乏耐心，不現實(shí)地期望在很短的時(shí)間內能獲得成功，如果某一解決問(wèn)題的方式?jīng)]有取得直接的、即時(shí)的成功，很快就會(huì )將其拋棄，結果他們在解決問(wèn)題方面很難取得真正的成功。更為重要的是，他們把自殺當作一種解決問(wèn)題的手段，有研究表明，這一點(diǎn)與自殺意愿的強烈程度者之間存在著(zhù)高度的相關(guān)性。（5）傾向于從陰暗面看問(wèn)題，對人、對己對社會(huì )均是如此。表現為對全社會(huì )、特別是對周?chē)巳罕в猩羁痰臄骋?，從思想上，感情上把自己與社會(huì )隔離開(kāi)來(lái)。覺(jué)得自己沒(méi)有前途，看不到個(gè)人和社會(huì )在將來(lái)可能發(fā)生的改變（hopelessness）。這種悲觀(guān)的心理可導致抑郁情緒，進(jìn)而產(chǎn)生自殺念頭。（6）缺乏決斷力(indecisiveness)，即猶豫不決，沒(méi)有主見(jiàn)，同時(shí)行為又具有沖動(dòng)性。 2. 情感方面：（1）自殺者通常有許多慢性的痛苦，焦慮、抑郁、憤怒、厭倦和內疚成為其情感的主要特征。（2）他們對自己的這些負性情緒感到厭惡，很難接受。（3）自殺者通常情緒不穩定，不成熟，表現出神經(jīng)質(zhì)傾向。（4）傾向于沖動(dòng)性地試圖排除情感，采取各種方法傷害自己，如酗酒、過(guò)量服藥、捶胸頓足、用頭撞墻、扯頭發(fā)、暴飲暴食，甚至用銳器傷害手部、胸部和大腿等處的皮膚。 3. 人際關(guān)系方面：首先是社會(huì )交往有限，與周?chē)苯拥娜穗H關(guān)系（家人、鄰里、同事、朋友）常發(fā)生沖突，經(jīng)常喪失已經(jīng)建立的人際關(guān)系，同時(shí)害怕被別人拒絕。缺乏社會(huì )支持，特別是從中能夠獲得同情和有效支持的那一種。相反，自殺者并不缺乏那種沒(méi)有意義、甚至令人反感的“社會(huì )支持”，包括甜言蜜語(yǔ)的哄騙和“你只需如何如何去做”之類(lèi)的簡(jiǎn)單教訓。（3）自殺者難以建立新的人際關(guān)系，新的社會(huì )環(huán)境使他們感到不適，導致社交性焦慮和逃避社交的行為。 4. 應激性事件出現的頻率較高，特別是負性應激事件。生活對于許多自殺者來(lái)說(shuō)無(wú)異于苦海，除了軀體疾病、經(jīng)濟困難等長(cháng)期性事件外，日常生活中還有許多小的騷擾（hassle），使他們不得安寧。研究表明，自殺者在采取行動(dòng)前的24小時(shí)內，小應激事件和人際關(guān)系損失的發(fā)生頻率都非常高。
二、自殺的動(dòng)機
通過(guò)自殺未遂者事后的回憶，自殺者留下的遺書(shū)，曾有作者描述過(guò)各種各樣的自殺動(dòng)機：如擺脫痛苦、逃避現實(shí)、實(shí)現精神再生，通過(guò)死后進(jìn)入天堂以獲得人世間得不到的溫暖和快樂(lè )，犧牲自己使別人過(guò)得更為幸福、懲罰自己的罪惡行為（現實(shí)的或想象的），保持自己道德和人格上的完美，作為一種表達自己困境、向外界尋求幫助和同情的手段等等。有些服毒自殺者甚至聲稱(chēng)“僅僅是為了好好睡一覺(jué)”。 Farberow (1968) 將所有自殺動(dòng)機分為兩類(lèi)：（1）人際動(dòng)機(interpersonal motivations)：自殺者企圖通過(guò)自殺行為，使其他人有所行動(dòng)和/或改變別人的態(tài)度和感覺(jué)。因而自殺行為可以看作一種影響、說(shuō)服、操縱、改變、支配別人行為或感覺(jué)、尋求幫助的一種方法，其對象常常是其配偶、情人或家庭成員，與自殺者關(guān)系非常密切。在較少見(jiàn)的情況下，其對象是泛化的，甚至可能是社會(huì )本身。也有用自殺行為來(lái)表達自己的內疚和對別人的歉意者，不過(guò)較為少見(jiàn)。持人際動(dòng)機的自殺者通常為年輕女性，自殺未遂多見(jiàn)。（2）個(gè)人內心動(dòng)機（intrapersonal motivations）：常見(jiàn)于與其他人失去聯(lián)系的老年人，主要目的在于表達不能滿(mǎn)足自我需要所遭受的壓力和刺激。這種人由于年老體衰，社會(huì )聯(lián)系不斷喪失，強烈地感到孤獨，覺(jué)得生活沒(méi)有多少意義。通常對生與死的選擇沒(méi)有什么矛盾，死的愿望較為堅決，成功的可能性也大。
三、自殺行為的心理學(xué)理論
心理學(xué)是從個(gè)體水平來(lái)解釋自殺的，其著(zhù)重點(diǎn)是心理發(fā)展過(guò)程與自殺的關(guān)系。主要理論包括： 1．心理動(dòng)力學(xué)理論：在Freud看來(lái)，自殺是一種主要來(lái)自個(gè)體無(wú)意識層的原發(fā)性?xún)炔繘_突所致。對以前是愛(ài)戀著(zhù)的，現在痛恨著(zhù)的客體的強烈的、攻擊性意向的內向投射(introjection)，使個(gè)體感到對自己憤怒和敵意，其結果就是抑郁，繼而自殺。 精神分析學(xué)者Karl Minninger在“人的自我對抗（man against himself）”一書(shū)中構想自殺是一種反射性謀殺，自殺者將對別人的憤怒向自我轉化或把自殺當作一種自我懲罰的手段。他還描述了一種自我死亡本能（self-directed death instinct, 與Freud的死亡本能類(lèi)似），提出自殺者的敵意有三個(gè)組成部分，即殺人的愿望，被殺的愿望和死的愿望。 另有些精神分析學(xué)家認為，自殺者從小就不善于表達自己對別人的敵意和憤怒，形成強烈的自卑感和依賴(lài)個(gè)性。這種人理想的自我與現實(shí)的自我之間存在著(zhù)明顯的距離，企圖通過(guò)自殺求得精神上的再生和重新構造自我。顯然這類(lèi)假設帶有很大的隨意性。 2．學(xué)習理論：主要在美國形成的功能主義和行為主義學(xué)派，發(fā)展了自殺的社會(huì )學(xué)習模式。社會(huì )學(xué)習理論認為，雖然社會(huì )結構、無(wú)意識沖動(dòng)和神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)切實(shí)影響一個(gè)人的學(xué)習、感覺(jué)和行為表達方式，但行為是有動(dòng)機的，沒(méi)有證據表明象自殺這樣復雜的行為只是由遺傳所決定的，因此不應用學(xué)習理論就不可能充分理解自殺行為。確實(shí)有一些支持學(xué)習理論的證據，例如父母及家庭其他成員，關(guān)系密切的朋友有過(guò)自殺行為，個(gè)體自殺的可能性就大；電影、電視，小說(shuō)中主人公的自殺行為亦有人模仿。醫師的高自殺率可以解釋為醫師經(jīng)常接觸病人，了解各種有效的自殺方法，而以此作為自身擺脫苦惱的途徑。 Chiles等認為是一種習得的問(wèn)題解決方式(Learned problem-solving model)圖3-1)，這種方式常被內部和外部原因所強化（reinforcement）。前者指的是自殺后軀體、心境或精神狀況的改變。包括（1）許多自殺病人的焦慮和害怕在自殺行動(dòng)后得到緩解，而焦慮和害怕正是他們情緒危機的核心；（2）情緒得到釋放。外部強化指的自殺行動(dòng)后的環(huán)境改變，包括脫離危機環(huán)境，可能獲得暫時(shí)的人際關(guān)系改善和得到別人更多的關(guān)心和幫助等。 3．人本主義心理學(xué)的觀(guān)點(diǎn)：人本主義心理學(xué)家認為，良好的生活應該是有意義的，個(gè)體能夠發(fā)揮出自己的潛能。相反，自殺者不能實(shí)現自己的潛能，其生活變得沒(méi)有意義。 作者：湖南心理危機干預中心 (引用地址:http: //beta.uuzone.com/blog/noknowon/111190.htm) | 
