感冒藥混吃致命
不致命也會(huì )引起肝衰
如將復方甲氧那明與羅紅霉素合用，羅紅霉素可以使復方甲氧那明中的茶堿在血中的濃度升高3倍到10倍，造成茶堿中毒而死亡。但是這樣原因在理論上是成立的，而在現實(shí)生活中還是比較少見(jiàn)的。因為這兩種藥都非處方藥，醫師在開(kāi)處方時(shí)本應注意到這一點(diǎn)。在日常，很多人一生病就要吃好幾種藥的現象，抗生素和普通感冒藥混吃的現象也是非常普遍，但是目前臨床上還并沒(méi)遇到過(guò)因此造成重癥的患者。
但這一事件至少能夠警示市民，感冒藥忌混吃，“能吃一種藥盡量不要吃?xún)煞N”，刁雨輝藥師說(shuō)，現在市面上出售的感冒藥都是復方成分的，所謂的復方類(lèi)藥物，就是多種成分加在一起的，可以同時(shí)緩解頭痛發(fā)熱鼻塞等多種癥狀。
常見(jiàn)的感冒藥會(huì )導致肝衰
四種常見(jiàn)的非處方感冒藥，分別是康泰克、日夜百服寧、999感冒靈和泰諾。其中泰諾、日夜百服寧和999感冒靈三種藥的主要成分之一都有“對乙酰氨基酚”。
什么是對乙酰氨基酚呢？也就是藥品的通用名，主要起的作用是“解熱鎮痛”，經(jīng)常配伍用于普通感冒、關(guān)節痛、神經(jīng)痛等疾病的對癥治療，除了以上三種，必理通、泰諾林、撲熱息痛等常用藥品名，只不過(guò)是給“對乙酰氨基酚”穿上了各種外套而已，內涵都是一樣。
每片泰諾中，對乙酰氨基酚的含量為325毫克；每片日夜百服寧對乙酰氨基酚含量為500毫克。如果兩種藥同時(shí)吃，相當于把規定的劑量加倍了。
但如果這樣的后果是什么呢？對乙酰氨基酚是有毒性的，甚至是致命的。其實(shí)，早在1977年，人們已經(jīng)認識到對乙酰氨基酚對肝臟有毒性，此藥是美國、澳大利亞和歐洲導致肝功能衰竭的最主要原因。因此，對乙酰氨基酚每日使用量不可超過(guò)4克。
解熱鎮痛類(lèi)藥不能服超3天
對于感冒退燒藥很多人在認識上還有很多誤區，比如，認為增大劑量可較快緩解疼痛、發(fā)熱等癥狀，常常按照最大劑量甚至是超量服用；認為盡早服藥，將疾病控制在“萌芽”狀態(tài)，早用藥早好；還有的人認為燒退了后再吃幾天要“穩固”一下。這些對于感冒退燒藥來(lái)說(shuō)，都是錯誤的。服用感冒藥時(shí)要遵循一個(gè)原則：癥狀消失后即停止用藥。
對乙酰氨基酚只用于疼痛、發(fā)熱的對癥治療，并不能控制病情發(fā)展，且每日用藥量不宜過(guò)大，用藥時(shí)間不宜過(guò)長(cháng)，癥狀控制后應及時(shí)停。
國家藥監局對于日夜百服寧、白加黑等OTC類(lèi)藥品也有過(guò)這樣的警示，任何藥物長(cháng)期、大劑量或不合理使用都會(huì )帶來(lái)安全隱患,公眾在使用任何非處方藥時(shí)都應仔細閱讀藥品說(shuō)明書(shū),嚴格按照說(shuō)明書(shū)規定的劑量和療程用藥。對于解熱類(lèi)非處方藥服用不得超過(guò)3天,鎮痛類(lèi)非處方藥服用不得超過(guò)5天,如果癥狀沒(méi)有緩解,請咨詢(xún)醫生,不得自行服用?！?br> 幾種常見(jiàn)感冒藥的配伍禁忌
泰諾、白加黑、日夜百服寧:服用上述感冒藥，如果同時(shí)服用胰島素和降糖藥，用藥時(shí)間應間隔4小時(shí)以上，或是加大降糖藥、胰島素的使用劑量。這類(lèi)感冒藥不能和強心甙、奎尼丁或三環(huán)抗抑郁劑合用，以免增加心律失常的危險。
快克、感康:這類(lèi)藥物如和心得安、雷尼替丁和西米替丁等服用，至少要間隔1小時(shí)以上。
康必得:這類(lèi)藥物含葡萄糖酸鋅，不要和四環(huán)素、硼酸、碳酸鹽和氫氧化物等配伍使用，使用時(shí)注意餐后服用，以減少胃部刺激?？当氐煤邪逅{根浸膏，對流感病毒有抑制作用。
新康泰克:這類(lèi)藥物不含解熱鎮痛成分，因此不能緩解發(fā)燒、頭痛等癥狀，但可緩解鼻塞、流涕等癥狀。
感冒藥會(huì )造成肝衰，盡量不要兩種混吃
如何選？ 關(guān)鍵是對癥
因為感冒是由感冒病毒所引起的，市面上除了少數的感冒藥有抗病毒的成分，大部分感冒都對感冒病毒束手無(wú)策。所以從某種意義上來(lái)說(shuō)，感冒也屬于一種“不治之癥”。想要用藥物將其徹底根除是一件困難的事情，所以，絕大部分感冒藥都只負責“緩解癥狀”。感冒如果不吃藥，多休息加上喝水，7天內就可以自己痊愈。但是常常發(fā)燒、鼻塞等非常折磨人，也可以選擇感冒藥也緩解癥狀，所以選擇感冒藥關(guān)鍵是“對癥”。
癥狀一： 頭痛發(fā)熱
功效成分——對乙酰氨基酚
可選藥：泰諾、日夜百服寧、白加黑、散利痛、康必得、仁和可立克、快克、感康等大多數感冒藥
頭痛和發(fā)熱是重感冒最常見(jiàn)的癥狀，如果體溫達到37.3~38℃，這時(shí)可以判定是低度發(fā)熱。此時(shí)吃解熱鎮痛藥可以有效降低體溫,一般以對乙酰氨基酚最為常用。而目前市場(chǎng)上80%的感冒藥，都含有對乙酰氨基酚。
用藥警示：服用后忌飲酒
對乙酰氨基酚對肝損害嚴重，肝、腎功能不全者慎用。對于3歲以下小兒，最好不用含有對乙酰氨基酚的感冒藥。對乙酰氨基酚能通過(guò)胎盤(pán)，所以孕婦要慎用或禁用。
服這類(lèi)藥物時(shí)不能飲酒，因為酒中乙醇進(jìn)入人體后，可使體內谷胱甘肽迅速減少，致使對乙酰氨基酚生成的一些代謝產(chǎn)物無(wú)法與谷胱甘肽結合，而轉向與肝、腎細胞結合，從而造成肝、腎組織的損傷，嚴重時(shí)可導致肝壞死。另外，乙醇還會(huì )增加對乙酰氨基酚對胃腸道的刺激作用，嚴重者可引起消化道出血、潰瘍。
癥狀二：鼻塞
功效成分——鹽酸偽麻黃堿、鹽酸麻黃堿
可選藥：新康泰克、泰諾、白加黑、日夜百服寧、惠菲寧等
鼻子堵塞的罪魁禍首就是鼻腔充血。要想減輕鼻腔充血，那就必須在藥物中添加鹽酸偽麻黃堿、鹽酸麻黃堿這兩種物質(zhì)。它們僅僅是化學(xué)結構不同，實(shí)際的效果是一樣的。它們可以降低血管中血液的流量，從而使充血的鼻腔縮小，鼻子也就不再那么堵了。自然，鼻涕也就不那么多了。特別是新康泰克的主要成分就是鹽酸偽麻黃堿，特別適用于如打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀。
用藥警示：高血壓患者要慎用
使用減充血藥需要注意的是，這類(lèi)藥物能讓血管收縮，卻又“認不出”哪個(gè)是需要收縮的鼻黏膜血管，哪個(gè)不是。也就是說(shuō)，它具有廣泛的收縮血管的作用，這就意味著(zhù)使用后會(huì )造成血壓上升。這對于血壓正常的人尚不足以構成威脅，但本身患有高血壓的人就要小心了。高血壓患者服用含有偽麻黃堿的感冒藥一定要謹慎，而如果高血壓情況很?chē)乐鼐鸵獜氐捉昧?。在臨床上，就曾經(jīng)有服用鹽酸偽麻黃堿導致中風(fēng)的老年人。
癥狀三：過(guò)敏，流鼻涕
可選藥：白加黑、泰諾、感康、惠菲寧、新康泰克、日夜百服寧
感冒病毒侵入鼻腔后，它們活動(dòng)產(chǎn)生的物質(zhì)會(huì )刺激鼻黏膜，產(chǎn)生過(guò)敏反應。這種刺激令鼻黏膜分泌大量的黏液，造成人流鼻涕，而且沒(méi)完沒(méi)了。撲爾敏、鹽酸苯海拉明都可以阻斷病毒對鼻子的刺激，消除這種過(guò)敏反應。沒(méi)有了病毒的刺激，鼻涕自然就少了，人也就不用隨身帶著(zhù)手紙和手帕。
用藥警示：駕車(chē)者不能服用
用抗過(guò)敏藥需要注意的是，常用的此類(lèi)藥物都有讓人嗜睡的副作用，吃了它難免昏昏沉沉。因此，在開(kāi)車(chē)或需要進(jìn)行危險操作高空作業(yè)時(shí)請不要使用含有抗過(guò)敏成分的藥物，以免精力無(wú)法集中，一不留神發(fā)生意外。而日?？梢?jiàn)的分為日片和夜片的感冒藥(如白加黑、日夜百服寧等)，其中的日片“不瞌睡”的秘訣也就在于去除了抗過(guò)敏的成分。
癥狀四：咳嗽
功效成分——氫溴酸右美沙芬、鹽酸二氧異丙嗪
可選藥：泰諾、白加黑、康必得
感冒三大主要癥狀中，除了鼻塞、頭痛外，就是咳嗽了。不斷的咳嗽不僅僅是讓人心煩，長(cháng)時(shí)間的劇烈咳嗽，會(huì )造成呼吸道黏膜破損，嚴重的會(huì )造成出血?，F在大多數感冒藥中都會(huì )添加氫溴酸右美沙芬、鹽酸二氧異丙嗪等成份。
用藥警示：不能與抗抑郁藥同服
孕婦、心肺功能不全者慎用，肝病、哮喘患者慎用，并不得與單胺氧化酶抑制(抗抑郁藥主要成分)同時(shí)服用。感冒引起的咳嗽，一般吐出的痰顏色發(fā)白，不是很黏稠。如果發(fā)現咳嗽痰變多了，痰液黏稠，顏色發(fā)黃，那就是呼吸道發(fā)生了感染，這時(shí)用感冒藥就不頂用了，必須去醫院使用抗生素。
聯(lián)系客服
