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張某，男，52歲，忠縣醫藥局干部，1986年2月15日初診。

診時(shí)患者呈慢性消瘦病容，膚色發(fā)黑，自訴患肝病3年，每因勞累或感冒則肝區疼痛加劇，食少肢軟，倦怠懶言，氣短汗多。查體：頸、胸多個(gè)蜘蛛痔，肝區叩擊痛明顯，肝大質(zhì)硬(中等)，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，雙手肝掌明顯，雙下肢凹陷性水腫。

實(shí)驗室檢查：肝功異常，蛋白倒置，轉氨酶增高。舌質(zhì)紅，舌尖邊有深紅色瘀點(diǎn)，脈弦。證屬氣虛邪實(shí)，肝胃不和。治以扶正祛邪、活血化瘀，擬膈下逐瘀湯加味。

處方：五靈脂6g，當歸、桃仁、紅花、川芎、丹皮、赤芍各12g，烏藥、枳殼、延胡索、香附各10g，黃芪20g，南沙參12g。每日1劑，水煎服。

服藥月余，食欲增加，腹水消失，肝功恢復。繼用上方研為細末，蜂蜜調服，治療3個(gè)月后停藥病愈，并能上班。

按：膈下逐瘀湯是一首活血祛瘀、行氣止痛的有效方劑。原方為瘀在隔下，形成積塊疼痛而設?，F代研究表明，本方對于胸膜粘連、慢性結腸炎、慢性盆腔炎、盆腔膿腫、慢性活動(dòng)性肝炎、消化性潰瘍、血卟啉病、宮外孕、痛經(jīng)等10多種疾病都有較好的治療作用。但是，用本方治療肝硬化尚無(wú)報道。李師臨床治驗雖僅此一例，但也可供同仁參考。