一、“糖友”加餐選擇普通食品還是無(wú)糖食品?
糖尿病患者加餐的目的一是預防低血糖的發(fā)生,二是避免集中用餐所致的血糖過(guò)分升高。加餐的原則是加餐食物必須是糖尿病規定食譜中一部分,而不是額外增加的食物,即加餐不加總熱量。一般情況下“糖友”的加餐應選擇無(wú)糖餅干,因為里面不含葡萄糖、蔗糖,可避免血糖上升過(guò)快,但是當發(fā)生低血糖的時(shí)候則應選擇普通餅干甚至糖塊,以快速糾正低血糖。
二、搭配飲食時(shí)如何兼顧糖、熱量及血糖生成指數?
控制總熱量是糖尿病飲食治療的首要原則,但總熱量的控制絕不是簡(jiǎn)單地控制主食,而是包括主食、副食,特別是高熱量副食如肉、蛋、奶在內的所有熱量。搭配飲食時(shí),首先計算出個(gè)人全天所需的總熱量,然后根據糖、蛋白質(zhì)、脂肪三大營(yíng)養物質(zhì)在人體所占熱量比計算出各自的含量,這樣,從總熱量和營(yíng)養搭配比例兩個(gè)方面設計出簡(jiǎn)單的食譜,然后再根據食物血糖生成指數(簡(jiǎn)稱(chēng)GI)來(lái)選擇食物。相對來(lái)講,低GI食物消化、吸收較緩,飽腹感強,升糖慢,因此,選擇低升糖指數的食物是必要的。
三、這些食物是主食還是蔬菜?
由于各種芋類(lèi)、薯類(lèi)、藕等所含碳水化合物主要為淀粉,所以這些蔬菜應按主食對待而不應當做蔬菜。比如吃了土豆、山藥等,就應相應減少主食的攝入量,以免碳水化合物超量導致血糖過(guò)高。與大米白面相比,薯類(lèi)有諸多優(yōu)點(diǎn):首先薯類(lèi)是高纖維食品,升糖指數低,有利于血糖控制;其次薯類(lèi)還富含多種B族維生素、糧食當中沒(méi)有的維生素C、具有抗氧化作用的多酚類(lèi)等,進(jìn)食薯類(lèi)可顯著(zhù)提高一日當中的營(yíng)養質(zhì)量。故“糖友”可以用薯類(lèi)替代糧食。
四、用粗糧做主食,是不是可以不限制其攝入了?
粗糧包括谷類(lèi)中的玉米、小米、紫米、高梁、燕麥、蕎麥、麥麩以及各種干豆類(lèi)如黃豆、青豆、赤豆、綠豆等。其特點(diǎn)是含碳水化合物比精白面粉要低,含膳食纖維較多并且富含B族維生素。因粗糧的升糖指數較低,故提倡糖尿病患者以粗糧為主食,但不能因為這些食物升糖指數低就不加限制,超過(guò)了自己所需的總熱量,照樣會(huì )導致血糖升高。
五、所謂的降糖食品如降糖奶粉等,可以額外攝入嗎?
降糖食品不可以額外攝入。降糖食品這一名稱(chēng)本身就不科學(xué),因為沒(méi)有哪種食品具有明確降糖作用,所謂的降糖食品最多是不加蔗糖而已(無(wú)糖食品),其本身一定是增加熱量并升糖的。如無(wú)糖糕點(diǎn)由糧食制成,碳水化合物是糧食的主要成分,無(wú)糖奶粉雖未加蔗糖,但奶粉中含有乳糖,乳糖會(huì )轉變?yōu)槠咸烟?。另外一些無(wú)糖食品在制作過(guò)程中加用油脂,所產(chǎn)生的能量比糧食還要高。所以無(wú)限制地攝入無(wú)糖食品不但不能降低血糖,反而還會(huì )升高血糖,加重病情。這就要求在吃無(wú)糖食品時(shí)一定要將其產(chǎn)生的能量計算進(jìn)一天所需要的主食量中,同時(shí)要減去相應的主食量。
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