10月17日，在中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院主辦的“第十七屆北京希望馬拉松———為癌癥患者及癌癥防治研究募捐義跑”活動(dòng)上，該院防癌科副主任張凱、副主任醫師劉炬帶來(lái)了兩場(chǎng)精彩講座。本報記者整理出其中精華，幫你早診早治，讓癌放手。
篩出最常見(jiàn)的六種癌
主講人：
中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院防癌科副主任 張 凱
中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院防癌科副主任醫師 劉 炬
我們做防癌工作的人，有這樣一個(gè)理念：我們無(wú)法讓你不得癌，但會(huì )努力讓你不得晚期癌。因為腫瘤有個(gè)“二八定律”，指80%的腫瘤發(fā)現已經(jīng)是晚期，治愈率只有20%；20%發(fā)現在早期，治愈率在80%以上。
中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院防癌科副主任張凱指出，癌癥有一百多種，幸運的是，對國人威脅最大的前6種癌（包括肝癌、肺癌、結直腸癌、胃癌、乳腺癌、食 管癌）都已經(jīng)有了確切的篩查方法，可以幫助我們發(fā)現早期癌，提高治愈率。腫瘤篩查看似復雜，其實(shí)抓住幾個(gè)要點(diǎn)可以事半功倍，接下來(lái)就為大家逐一介紹這6種 癌癥。
肝癌
高危人群：乙肝、丙肝病毒長(cháng)期攜帶者，有肝癌家族病史的人，長(cháng)期酗酒抽煙者，慢性肝病和肝硬化患者，長(cháng)期食用霉變糧食的人群等。
檢查方法：超聲、抽血化驗甲胎蛋白。
檢查間隔：40歲以后每半年檢查1次，如有異常一定要遵醫囑復查或接受相關(guān)治療。
肺癌
高危人群：吸煙20年以上的，20歲以下開(kāi)始吸煙的，每天吸煙20支以上的吸煙人群（三項只要符合一項就屬于高危人群）；常接觸油煙或煤煙者；長(cháng)期在空氣污染嚴重地區生活的人群等。
檢查方法：低劑量薄層CT。
檢查間隔：40歲以上的高危人群應每年做1次低劑量薄層CT。若有長(cháng)期不能治愈的咳嗽、痰中帶血等肺癌早期癥狀，應盡快做低劑量薄層CT檢查。健康人群中，男性50歲、女性55歲時(shí)應篩查一次。
結直腸癌
高危人群：40歲以上且具有以下一項者，糞便潛血試驗陽(yáng)性、有癌癥家族史或腸息肉史者等。
檢查方法：腸鏡。
檢查間隔：高危人群做腸鏡檢查，陽(yáng)性者根據治療原則處理，陰性者則每年復查一次糞便潛血試驗（FOBT），每隔5~10年復查一次腸鏡。一般人群40歲以上時(shí)每年做一次FOBT即可。
胃癌
高危人群：40歲以上、有胃癌家族史、存在幽門(mén)螺桿菌感染、過(guò)量飲酒，以及長(cháng)期吃高鹽、熏烤煎炸食物的人等。
檢查方法：胃鏡。
檢查間隔：高危人群在40歲時(shí)應開(kāi)始做胃癌篩查，若沒(méi)有異常，可間隔5~10年再做一次。健康人群中，男性50歲、女性55歲時(shí)同樣應檢查一次。
乳腺癌
高危人群：未婚或35歲及以上初產(chǎn)、有乳腺癌家族史、月經(jīng)初潮小于12歲或行經(jīng)超過(guò)42年等。
檢查方法：乳腺X線(xiàn)攝影、B超。
檢查間隔：35歲以后每隔一兩年做一次乳腺B超檢查，40歲以后每隔一兩年做一次乳腺X線(xiàn)攝影及B超檢查。如果篩查中發(fā)現明顯異?；蚋呶Ｐ腿橄?，間隔應縮短為3個(gè)月或半年。
高危人群：40歲以上且兼有以下一項者，來(lái)自食管癌高發(fā)區（包括華北三省交界的太行山地區、四川北部地區、江蘇北部地區等）、有消化道癌家族史、有上消化道病史或癥狀者。
檢查方法：內鏡。
檢查間隔：40~69歲的高危人群應每5年篩查一次，若未發(fā)現問(wèn)題，之后可每5~10年篩查一次，若發(fā)現病變則應聽(tīng)從醫生建議。健康人群中，男性50歲時(shí)、女性55歲時(shí)也應做一次內鏡篩查，之后每5~10年篩查一次。
給癌友的飲食提示
中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院防癌科副主任醫師劉炬提醒，癌癥患者一定要注意飲食，以免吃錯食物增加身體負擔?？傮w來(lái)說(shuō)，癌友有三大飲食原則：一是參照中 國營(yíng)養膳食寶塔，做到營(yíng)養均衡；二是在蛋白質(zhì)的來(lái)源方面，溫性、熱性食物，如牛羊肉要少吃；三是補品、保健品要少吃，更不能亂吃，吃前最好咨詢(xún)醫生。下面 介紹一些常見(jiàn)食物，癌友到底該如何吃。
檸檬。檸檬富含維生素C、鉀、鐵等，但喝太多檸檬水容易導致脾虛，而脾虛易生痰，痰易導致火，痰與火結合會(huì )增加患腫瘤的風(fēng)險或加重病情，導致腫瘤復 發(fā)或轉移。因此，癌癥患者和正常人都不能喝太多檸檬水，一周別超過(guò)一次。消化道腫瘤病人、脾虛的人（主要表現為面色萎黃、乏力、食欲減退、腹瀉或腹瀉與便 秘交替出現等）最好別喝。
獼猴桃。性偏涼。腫瘤病人在結束所有治療后，可吃點(diǎn)獼猴桃，但一天不要超過(guò)一個(gè)，一周控制在三五個(gè)之內。
香蕉。性偏涼。若化療期間便秘嚴重，可適當吃點(diǎn)香蕉，但有惡心、嘔吐等癥狀的人不建議吃。治療結束后如果沒(méi)有明顯的脾虛也可經(jīng)常吃香蕉。
柿子。它最大的特點(diǎn)是澀，容易導致氣滯，因此不能和涼性食物一塊吃，如香蕉、獼猴桃等，否則會(huì )加重癌癥患者氣血運行不通暢，令身體通道更加堵塞。建議不管有沒(méi)有得癌，柿子都要少吃。特別喜歡吃的人，可先喝點(diǎn)粥再吃，吃完后別再吃其他東西，以免增加消化道結石的風(fēng)險。
桂圓。性熱，不少人吃完桂圓后容易上火。腫瘤病人尤其是正在接受放化療的腫瘤病人，因為多表現為熱證，不宜吃桂圓，容易加重失眠、煩躁等癥狀，甚至可能引發(fā)出血。治療結束后，可以偶爾吃一兩個(gè)，但一定要控制頻率和數量。
豬肉。性平。在所有畜類(lèi)肉中，只有豬肉、鴨肉等少數肉類(lèi)性平。豬肉、雞蛋、豆腐等是腫瘤病人的主要蛋白質(zhì)來(lái)源，可適量吃，但豬肝、豬腦等內臟最好別 吃。很多人在化療期間愛(ài)喝豬蹄燉黃豆湯，豬蹄脂肪含量太高，容易升高血脂，加重化療期間肝臟的代謝負擔，并可能增加化療后發(fā)生脂肪肝的風(fēng)險，所以要少吃。 豬肉中，里脊肉最好，任何形式的肥肉都要少吃。
牛羊肉。性偏溫。在中醫看來(lái)，身體特別虛的人，可用牛羊肉來(lái)補，但腫瘤病人怕上火，要少吃?；熎陂g，有不少人用牛尾湯來(lái)升高白細胞，這可能有刺激腫瘤細胞生長(cháng)的風(fēng)險。水腫、乳腺癌病人更不能吃。此外，雞肉也性溫，可少量吃點(diǎn)柴雞稍微補補，但不宜長(cháng)期吃。
蝦。它是補腎壯陽(yáng)的食物，性熱，助火力量強，吃完后容易導致失眠、上火等，還存在促進(jìn)癌細胞生長(cháng)的風(fēng)險。河蝦、海蝦、蝦皮都不適合腫瘤病人。
魚(yú)。大多數魚(yú)性偏溫，要少吃。而鯽魚(yú)、帶魚(yú)是發(fā)物，最好別吃?？爵~(yú)、炸魚(yú)等做法會(huì )增加食物的熱性，且本身容易產(chǎn)生致癌物，更要少吃或不吃。
韭菜。大多數蔬菜都是性平或微涼，韭菜是其中少有的溫性食物，它和蝦、螃蟹等一樣，都屬于發(fā)物，要少吃。油菜、菠菜、白菜等大多數蔬菜，都可以放心吃。
大米。性平。它和玉米、小麥等一樣，可以放心吃?！?江大紅）
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