神經(jīng)性皮炎以皮膚劇烈瘙癢及皮膚苔蘚樣變?yōu)樘卣?。其病因目前不十分清楚,但常與失眠、多夢(mèng)、焦慮、煩躁等神經(jīng)、精神因素相關(guān)。另外,搔抓、局部摩擦、日光照射、飲酒、吃辛辣食物以及其他機械性、物理性刺激也是誘發(fā)因素。
神經(jīng)性皮炎的局部治療,可選擇以下外治方藥:
西藥治療(1)藥物療法:
?、俜羌に厮幬铮喝?%~5%水楊酸酒精、2%黑豆餾油、 O.05%~1%維甲酸軟膏、易舒特軟膏、普愛(ài)寧軟膏、消炎止癢水等。
?、诩に仡?lèi)藥物:如艾洛松、尤卓爾、派瑞松、膚樂(lè )膏、樂(lè )膚液、皮炎平、皮炎寧酊等,每日1~2次局部外用。
?、塾哺鄤耗w疾寧貼劑、黑豆餾油硬膏等,貼于皮損處,1~2天更換一次?! ?/p>
?、軐τ谳^厚的皮損,還可行局部封閉治療,如得寶松或地塞米松加利多卡因皮損下注射,3~4周1次,也可用苯海拉明加普魯卡因皮損下封閉,可收到較好效果。需注意的是,這些方法應在醫生指導下進(jìn)行?! ?/p>
(2)物理療法:對于局限性肥厚性皮損,可采取液氮冷凍療法,對于那些泛發(fā)性神經(jīng)性皮炎,還可應用光化學(xué)療法(PuvA)治療。泛發(fā)性神經(jīng)性皮炎或瘙癢劇烈者,可配合口服止癢劑或鎮靜劑?! ?/p>
中醫治療(1)復方黃連搽劑:川黃連50克,花椒25克,加入70%酒精適量浸泡3天后,取藥汁外搽患處,每天3~4次。
(2)雄巴膏:雄黃3克,巴豆(去外殼)30克,一起搗碎混勻,用4層紗布包扎后搽患處,每次l~2分鐘,每天3~4次。用至癢感消失。若患處出現紅腫、水皰,停藥3~4天,可自行消退。如1次未愈,還可反復使用。
(3)熏藥療法:藥用蒼術(shù)、黃柏、苦參、防風(fēng)各9克,大楓子、白鮮皮各30克,松香、鶴虱草各12克,五倍子15克,共研為細末,用紙卷藥末成紙卷,點(diǎn)燃煙熏皮損處,每天1~2次,每次15~20分鐘。有除風(fēng)祛濕、殺蟲(chóng)止癢之功。
(4)針灸療法:
?、侔纳耜I法:將艾條點(diǎn)燃后,于患者的神闕、曲池及局部穴位各灸1壯,每天1次,連續灸5~10日為1療程。若灸后再于其上噴生姜水,療效更佳。
?、谘ㄎ蛔⑸洌?.5%鹽酸普魯卡因3~5毫升加維生素B110毫克,作穴位封閉。選穴:足三里、神門(mén)、四海、大椎、三陰交、合谷等,每次選10個(gè)穴位,每穴注射0.5毫升。
?、勖坊ㄡ槪禾μ\化明顯者,用梅花針在患處來(lái)回移動(dòng)彈刺,以少量出血為度。
為了防治神經(jīng)性皮炎,在日常生活中,患者生活要有規律,盡力避免焦慮、煩躁、睡眠不佳、緊張勞累等;要盡量避免飲酒、喝濃茶濃咖啡、吃辛辣食物等;應避免局部摩擦,不要過(guò)度搔抓、洗燙及日曬。
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