糖尿病是人類(lèi)三大死因之一，其死亡率僅次于心腦血管病與癌癥，發(fā)病率躍居三大頑疾之首。全世界糖尿病患者人數有兩億左右，我國糖尿病患者人數位居世界第二，近四千萬(wàn)，為了引起人們對糖尿病的重視，世界衛生組織還設立了世界糖尿病日。臨床上絕大多數糖尿病患者都屬于Ⅱ型糖尿病，所以本書(shū)只討論Ⅱ型糖尿病，以下簡(jiǎn)稱(chēng)糖尿病。
到今天為止，幾乎所有的醫學(xué)論著(zhù)、醫生和營(yíng)養師都在說(shuō)Ⅱ型糖尿病的病因在胰島或胰島素或胰島素的受體的異常等等。在這里筆者想給各位讀者一個(gè)新的視角來(lái)審視糖尿病。筆者認為上述的觀(guān)點(diǎn)是不準確的，甚至是錯誤的。糖尿病的真正病因不在胰島和胰島素，而在于肝臟。可能是因為受Ⅰ型糖尿病的病因是胰島細胞死亡消失的誤導，人們就習慣地認為Ⅱ型糖尿病根本病因也在胰島和胰島素異常。有幾點(diǎn)臨床證據是不支持這種說(shuō)法的。
第一，在糖尿病的早期，尤其是潛伏期，患者的胰島素水平是偏高的，至少在正常水平，即使在正常水平，也說(shuō)明胰島的功能是正常的，也不能把糖尿病歸罪于胰島和胰島素。而到糖尿病的后期，胰島素的水平下降也是可以理解的，因為糖尿病導致全身的血管發(fā)生病變，當然也會(huì )影響到胰島內的血管，進(jìn)而導致胰島發(fā)生進(jìn)一步的病變；第二，糖尿病患者至少是三大代謝紊亂，即蛋白質(zhì)代謝、脂肪代謝和糖代謝都是紊亂的。其實(shí)糖尿病可以說(shuō)是人體最嚴重的一種代謝性疾病，此時(shí)患者體內的各種代謝都可以是紊亂的。而在三大代謝紊亂中，往往先出現的應該是蛋白質(zhì)代謝紊亂，但蛋白質(zhì)代謝紊亂不易被察覺(jué)或注意；其次是脂肪代謝紊亂或糖代謝紊亂，因為脂肪代謝和糖代謝需要從蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生的酶，酶的不足是脂肪代謝紊亂和糖代謝紊亂的主要原因之一，如前所述，肥胖的人、高血脂的人都是體內缺乏蛋白質(zhì)的人，都是脂肪生成加快而脂肪利用障礙的人。在臨床上往往都是在此基礎上進(jìn)一步出現糖代謝障礙導致糖尿病的發(fā)生，也就是說(shuō)臨床上往往是高血脂之類(lèi)的脂代謝紊亂先于高血糖的出現。所以糖尿病患者的三大代謝紊亂不會(huì )是因為胰島素分泌紊亂造成的。更何況糖尿病的早期胰島素的分泌往往是正常的。第三，肝才是蛋白質(zhì)、脂肪和糖三大代謝的中心，所以只有肝的功能異常才會(huì )導致三大代謝發(fā)生這種形式的紊亂。從血糖的胰島素調節也可以看出肝功能紊亂在糖尿病中扮演的角色（圖20）。
當血糖升高，胰島就會(huì )感受到而分泌更多的胰島素，胰島素作用于執行器官肝、肌肉等，告訴它們趕快回收血液中多余的糖，執行器官一起行動(dòng)，血糖就降下來(lái)了。當執行器官，其中主要是肝功能紊亂后，通過(guò)糖異生的糖原合成能力就會(huì )下降，導致肝對血糖的回收能力下降，而血糖升高。為什么是肝而不是肌肉？因為血糖調節的執行器官主要是肝而不是肌肉，一方面，血糖升高后肝會(huì )通過(guò)糖異生合成糖原，即把血液中的葡萄糖打包、貯存在肝內。另一方面，肝也會(huì )把多余的糖轉變成脂肪而貯存起來(lái)。當我們不懂這些細節時(shí)，只會(huì )認為糖尿病就是血糖升高，所以才會(huì )看到在臨床上醫生只給糖尿病人吃降糖藥或打胰島素來(lái)糾正糖代謝，而蛋白質(zhì)代謝和脂肪代謝紊亂沒(méi)管，所以糖尿病人即使嚴格按照醫生講的，老老實(shí)實(shí)降糖，而最終還會(huì )發(fā)生并發(fā)癥，就是因為只給降血糖而沒(méi)對三大代謝紊亂采取任何措施。表面上看似乎糖尿病得到了控制，事實(shí)上，患者病情還在不斷惡化。
講到這里，我想您也知道糖尿病應該怎樣治了?！?strong>只有糾正肝的三大代謝，使之恢復正常，糖尿病才可以從根本上治愈?！?/span>要想糾正三大代謝紊亂，只有營(yíng)養素可以勝任這項工作，一方面，營(yíng)養素會(huì )使受損的肝細胞通過(guò)自身修復能力而迅速恢復結構上的正常；另一方面，營(yíng)養素使肝細胞內各種反應所需的酶和輔酶得到充足的供應，所以肝細胞的功能會(huì )迅速恢復。
糖尿病不是終身性疾病。而且理論上糖尿病的治愈率是百分之百。為什么是理論上而不是實(shí)際中呢？因為很多糖尿病患者不認為營(yíng)養素會(huì )治愈他們的糖尿病，所以不能堅持服用。用營(yíng)養素治療糖尿病，不能治愈的只有兩個(gè)原因，第一是用量不足，第二是時(shí)間不到。服用營(yíng)養素后糖尿病改善的速度因人而異，有的三個(gè)月之內就可恢復正常，一位70歲的老太太，使用營(yíng)養素治療糖尿病，三個(gè)月的時(shí)間，血糖從14.24降到6.5。目前經(jīng)筆者指導，起效最快的是一位60多歲的陳姓阿姨，在我遇到她時(shí)，她每天要用42個(gè)單位的胰島素，使用營(yíng)養素一周的時(shí)間，胰島素的用量從42個(gè)單位不得不減到22個(gè)單位，否則就低血糖了。而另一些人可能要用上一兩年、兩三年，血糖才開(kāi)始下降，這主要是因為不同的人，肝臟的受損程度不同，因此修復所需的時(shí)間也不一樣。只要堅持使用營(yíng)養素，糖尿病一定可以治愈。
即使血糖不能在短期內恢復至正常水平，用營(yíng)養素有沒(méi)有意義呢？同樣具有深遠的意義。因為營(yíng)養素可以100%防止糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。這一點(diǎn)從前面講到的心腦血管疾病治療的部分大家就可以理解了。所謂糖尿病的并發(fā)癥，包括糖尿病引起的心腦血管疾病、糖尿病眼底病變、糖尿病腎病和糖尿病足等。實(shí)質(zhì)上是相同疾病在不同部位的表現，就是全身的血管病。營(yíng)養素可以輕松治愈這些血管病。
霍大哥是藥品銷(xiāo)售商，40多歲，有很?chē)乐氐氖畮啄甑奶悄虿∈?，已?jīng)開(kāi)始出現并發(fā)癥，他的雙下肢不斷地疼痛，這是糖尿病引起的下肢血管炎，因為有多年的藥品銷(xiāo)售經(jīng)歷，所以他很清楚糖尿病和糖尿病并發(fā)癥的嚴重后果，所以每天心情很郁悶，您也可以想象得出來(lái)，知道自己的病很?chē)乐?，?huì )危及生命，而又找不到解決的辦法，跟每天等死沒(méi)什么區別，心情怎么能好呢？生活沒(méi)有希望，使得做一切事情都變成徒勞。經(jīng)過(guò)我們運用營(yíng)養醫學(xué)的知識指導他使用營(yíng)養素，他雙下肢的疼痛在兩周之內就消失了。每當我看到我身邊的許多糖尿病患者在輕松的環(huán)境下病情有所緩解，大部分得到治愈，我越發(fā)認為營(yíng)養醫學(xué)是營(yíng)養學(xué)和醫學(xué)的正確發(fā)展方向。
而今天的醫學(xué)對糖尿病人首先進(jìn)行的操作就是限制飲食，糖尿病人不是因為一次兩次吃得多就得了糖尿病，而是因為長(cháng)期營(yíng)養不均衡導致患者肝臟的慢性損傷。限制飲食不但不會(huì )使這種營(yíng)養不均衡得到改善，甚至會(huì )進(jìn)一步惡化。換句話(huà)說(shuō)，大多數糖尿病人都是“餓”死的，因為本來(lái)需要大量營(yíng)養素來(lái)修復肝和其它地方的損傷，但此時(shí)飲食受到限制，導致患者體內的營(yíng)養素進(jìn)一步缺乏。
糖尿病人不容易接受營(yíng)養素的重要原因之一就是治療成本問(wèn)題。如果吃降糖藥，最便宜的成本是一天不到1元，一個(gè)月才30元左右。而使用營(yíng)養素，需要一個(gè)月大約2000元左右，2000元如果用來(lái)買(mǎi)降糖藥吃，可以吃五六年，所以不容易接受。但我們自己一定要認識清楚。
如果不使用營(yíng)養素，糖尿病患者最終也會(huì )有一次甚至幾次大的資金投入，就是當全身各處的并發(fā)癥出現危情時(shí)，而這時(shí)的資金投入已經(jīng)不是您使用營(yíng)養素時(shí)的成本可以解決的了，而且此時(shí)的資金投入對健康意義已經(jīng)不大了。所以更明智的做法是將這筆資金投入的買(mǎi)單前提，使用營(yíng)養素從根本上把糖尿病治愈，使自己的生活品質(zhì)和生命質(zhì)量都有保障，您覺(jué)得呢？
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