血糖出現的一個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題就是血糖升高,導致糖尿病。到今天為止,幾乎所有的醫學(xué)論著(zhù)、醫生和營(yíng)養師都在說(shuō)Ⅱ型糖尿病的病因在胰島或胰島素或胰島素的受體的異常等等。在這里筆者想給各位讀者一個(gè)新的視角來(lái)審視糖尿病。筆者認為上述的觀(guān)點(diǎn)是不準確的,甚至是錯誤的。糖尿病的真正病因不在胰島和胰島素,而在于肝臟。
1、為什么糖尿病的根源不是胰島胰島素
第一,在糖尿病的早期,尤其是潛伏期,患者的胰島素水平是偏高的,至少在正常水平,即使在正常水平,也說(shuō)明胰島的功能是正常的,也不能把糖尿病歸罪于胰島和胰島素。而到糖尿病的后期,胰島素的水平下降也是可以理解的,因為糖尿病導致全身的血管發(fā)生病變,當然也會(huì )影響到胰島內的血管,進(jìn)而導致胰島發(fā)生進(jìn)一步的病變;
第二,糖尿病患者至少是三大代謝紊亂,即蛋白質(zhì)代謝、脂肪代謝和糖代謝都是紊亂的。在臨床上往往都是在此基礎上進(jìn)一步出現糖代謝障礙導致糖尿病的發(fā)生,也就是說(shuō)臨床上往往是高血脂之類(lèi)的脂代謝紊亂先于高血糖的出現。所以糖尿病患者的三大代謝紊亂不會(huì )是因為胰島素分泌紊亂造成的。更何況糖尿病的早期胰島素的分泌往往是正常的。
第三,肝才是蛋白質(zhì)、脂肪和糖三大代謝的中心,所以只有肝的功能異常才會(huì )導致三大代謝發(fā)生這種形式的紊亂。從血糖的胰島素調節也可以看出肝功能紊亂在糖尿病中扮演的角色(圖20)。
當血糖升高,胰島就會(huì )感受到而分泌更多的胰島素,胰島素作用于執行器官肝、肌肉等,告訴它們趕快回收血液中多余的糖,執行器官一起行動(dòng),血糖就降下來(lái)了。當執行器官,其中主要是肝功能紊亂后,通過(guò)糖異生的糖原合成能力就會(huì )下降,導致肝對血糖的回收能力下降,而血糖升高。為什么是肝而不是肌肉?因為血糖調節的執行器官主要是肝而不是肌肉,一方面,血糖升高后肝會(huì )通過(guò)糖異生合成糖原,即把血液中的葡萄糖打包、貯存在肝內。另一方面,肝也會(huì )把多余的糖轉變成脂肪而貯存起來(lái)。當我們不懂這些細節時(shí),只會(huì )認為糖尿病就是血糖升高,所以才會(huì )看到在臨床上醫生只給糖尿病人吃降糖藥或打胰島素來(lái)糾正糖代謝,而蛋白質(zhì)代謝和脂肪代謝紊亂沒(méi)管,所以糖尿病人即使嚴格按照醫生講的,老老實(shí)實(shí)降糖,而最終還會(huì )發(fā)生并發(fā)癥,就是因為只給降血糖而沒(méi)對三大代謝紊亂采取任何措施。表面上看似乎糖尿病得到了控制,事實(shí)上,患者病情還在不斷惡化。
本人一年前發(fā)現自己視力下降,看燈如一團火,出現黑格,腳面紅。經(jīng)醫院檢查中度脂肪肝,血壓235低壓115、高膽固醇、高血脂、腦供血不足,血糖空腹12.8,飯后23,經(jīng)確珍為2型糖尿病。點(diǎn)滴 胰島素七天才下來(lái),醫生說(shuō)要終身打胰島素。本人認為脂肪肝是II型糖尿病的根源的理論為自已制定了生物固本療法,降脂、降三高為主制定以靈芝多糖、木耳素、青錢(qián)柳、山楂、苛葉、三七等提取物組合,經(jīng)半年服用血糖一直穩定在正常值,經(jīng)大生化測定血項全部合格,三高恢復正常,可見(jiàn)不用終身打胰島素也可徹底告別糖尿病。
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