頸動(dòng)脈斑塊這個(gè)名字聽(tīng)起來(lái)也是比較奇怪,如果沒(méi)有接觸過(guò)這類(lèi)疾病的人,想必是不了解這個(gè)詞的,但是對于一些已經(jīng)患上這種疾病的人來(lái)說(shuō),就會(huì )關(guān)心,頸動(dòng)脈斑塊能不能消除,那么,下面我們就一起來(lái)了解一下,頸動(dòng)脈斑塊能不能消除?

頸動(dòng)脈斑塊能消除嗎
關(guān)于頸動(dòng)脈斑塊能不能消除,這是不少患上此類(lèi)疾病的人非常關(guān)心的問(wèn)題,因為,在大多數的情況下,當斑塊形成之后,往往是不可逆轉的,一些患者在知道自己患上頸動(dòng)脈斑塊之后,就會(huì )考慮這個(gè)問(wèn)題,到底能不能消除,下面我們了解一下!
專(zhuān)家給出的回答是,頸動(dòng)脈斑塊可以消除。頸動(dòng)脈有斑塊并不可怕,要看斑塊的性質(zhì)是軟斑塊還是硬斑塊,斑塊有沒(méi)有引起頸動(dòng)脈狹窄等.頸動(dòng)脈硬化斑塊形成及其導致的頸動(dòng)脈狹窄是中風(fēng)的最重要原因,要引起足夠的重視。治療方法依斑塊的性質(zhì)和狹窄的程度而定。
頸動(dòng)脈斑塊的治療
導致頸動(dòng)脈出現斑塊的主要原因,其實(shí)是和動(dòng)脈硬化有關(guān)系,主要的受累點(diǎn)就是身體的血管,當血液粘稠度增加之后,就會(huì )出現頸動(dòng)脈斑塊,一般,常見(jiàn)于老年人,所以一旦發(fā)現有癥狀的話(huà),需要查明斑塊的部位和硬化程度而辯證施治。
1、積極控制危險因素:如高血壓患者應將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,建議使用長(cháng)效降壓藥物,最好是一天口服一次的降壓藥物,尤其不主張使用短效硝苯吡啶(心痛定)長(cháng)期降壓;糖尿病患者應控制血糖在正常范圍;根據個(gè)體的情況使用降脂藥物,將血脂降到理想水平等。
2、藥物治療:根據個(gè)人具體情況可選擇抗血小板藥物,如阿司匹林預防心腦血管疾病。亦可使用控制和減緩頸動(dòng)脈斑塊進(jìn)展的藥物,目前經(jīng)臨床研究證實(shí)有效的藥物有他汀類(lèi)降脂藥物如阿托伐他汀,以及普羅補考和葉酸等。
3、手術(shù):嚴重的頸動(dòng)脈狹窄有時(shí)需要做頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)或支架手術(shù)。定期體檢:定時(shí)查體可觀(guān)察斑塊的大小和性質(zhì),并及時(shí)咨詢(xún)神經(jīng)內科醫師,調整藥物,以控制病情發(fā)展
4、改變不健康生活方式:飲食上每天保證400克的蔬菜和水果,多吃谷物和豆類(lèi)食品,盡可能減少含脂肪多的食品如雞蛋、肥肉等的攝入,每天食鹽量應小于5克,尤其對高血壓患者目前主張每天食鹽量應小于2.3克;
5、戒煙、控制飲酒,男性平均每天飲酒量不應超過(guò)20-30克酒精含量,女性不應超過(guò)10-15克酒精含量;

6、通過(guò)減少飲食的熱量和增加體育運動(dòng)減輕或控制體重。堅持每天至少30分鐘的體育鍛煉如散步、慢跑、太極拳、上樓梯、騎自行車(chē)等;此外保持良好的心態(tài)也十分重要,要保持積極樂(lè )觀(guān)、豁達和輕松的心情,正確對待自己和他人,知足常樂(lè )。
7、定期體檢了解情況:對于頸動(dòng)脈斑塊,除了做好上述干預措施以外,患者還要定期到醫院檢查,以便觀(guān)察斑塊的大小和性質(zhì),及時(shí)了解情況,并根據檢查結果及時(shí)咨詢(xún)醫生,調整治療方案和用藥,這樣才能更好地控制病情的發(fā)展。
頸動(dòng)脈斑塊形成
頸動(dòng)脈斑塊的特點(diǎn)是指動(dòng)脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變,導致管壁增厚變硬,失去彈性和管腔縮小。頸動(dòng)脈斑塊的病理變化主要累及體循環(huán)系統的大型彈力型動(dòng)脈(如主動(dòng)脈)和中型肌彈力型動(dòng)脈(以冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈罹患最多),受累動(dòng)脈的病變從內膜開(kāi)始,先后有多種病變同時(shí)存在,包括局部有脂質(zhì)和復合糖類(lèi)積聚,出血和血栓形成,纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著(zhù),并有動(dòng)脈中層的逐漸退化和鈣化。

現代細胞分子生物學(xué)技術(shù)顯示,動(dòng)脈斑塊病變都具有平滑肌細胞增生,大量膠原纖維、彈力纖維和蛋白多糖等結締組織基質(zhì)形成,以及細胞內外脂質(zhì)積聚的特點(diǎn)。由于在動(dòng)脈內膜積聚的脂質(zhì)外觀(guān)呈現黃色粥樣,因此稱(chēng)為頸動(dòng)脈斑塊。
病理變化
1.脂紋(fatty streak) 是AS肉眼可見(jiàn)的最早病變。為點(diǎn)狀或條紋狀黃色不隆起或微隆起于內膜的病灶,常見(jiàn)于主動(dòng)脈后壁及其分支開(kāi)口處。
2.纖維斑塊(fibrous plaque) 是由脂紋發(fā)展而來(lái)。內膜面散在不規則表面隆起斑塊,顏色從淺黃或灰黃色變?yōu)榇砂咨?/p>
3.粥樣斑塊(atheromatous plaque)亦稱(chēng)粥瘤(atheroma) 是纖維斑塊深層細胞的壞死發(fā)展而來(lái)。內膜面可見(jiàn)灰黃色斑塊既向內膜表面隆起又向深部壓迫中膜。
4.繼發(fā)性改變 是指纖維斑塊和粥樣斑塊的基礎上繼發(fā)的病變:
①斑塊內出血:斑塊內新生的血管破裂形成血腫,血腫使斑塊進(jìn)一步隆起,甚至完全閉塞管腔,導致急性供血中斷;
②斑塊破裂:斑塊表面的纖維帽破裂,粥樣物自裂口逸入血流,遺留粥瘤樣潰瘍。排入血流的壞死物質(zhì)和脂質(zhì)可形成膽固醇栓子,引起栓塞;
③血栓形成:斑塊破裂形成潰瘍后,由于膠原暴露,可促進(jìn)血栓形成,引起動(dòng)脈管腔阻塞,進(jìn)而引起器官梗死;
④鈣化:在纖維帽和粥瘤病灶內可見(jiàn)鈣鹽沉積,導致管壁變硬、變脆;
⑤動(dòng)脈瘤形成:嚴重的粥樣斑塊底部的中膜平滑肌可發(fā)生不同程度的萎縮和彈性下降,在血管內壓力的作用下,動(dòng)脈壁局限性擴張,形成動(dòng)脈瘤。動(dòng)脈瘤破裂可致大出血;
⑥血管腔狹窄:彈力肌層動(dòng)脈(中等動(dòng)脈)可因粥樣斑塊而導致管腔狹窄,引起所供應區域的血量減少,導致相應器官發(fā)生缺血性病變。

病理現象
頸動(dòng)脈斑塊是累及體循環(huán)系統從大型彈力型(如主動(dòng)脈)到中型彈力型(如心外膜冠狀動(dòng)脈)動(dòng)脈內膜的疾病。其特征是動(dòng)脈內膜斑塊形成(盡管有嚴重情況下斑塊可以融合)。每個(gè)斑塊的組成成分不同。脂質(zhì)是粥樣硬化斑的基本成分。內膜增厚嚴格來(lái)說(shuō)不屬于粥樣硬化斑塊,而是血管內膜對機械損傷的一種適應性反應。
總結:頸動(dòng)脈斑塊的出現,不僅影響美觀(guān),也對人的身體會(huì )產(chǎn)生一定的傷害,因此,不少的人都對這種疾病敬而遠之,但是,如果不小心患上了,那么,就要注意積極的治療的預防,上文中以及講述了它的形成,希望能對大家有所幫助。
聯(lián)系客服