胃食管反流病,對于我們來(lái)說(shuō)可以說(shuō)是“既熟悉又陌生”。熟悉是因為有很大一部分人都有過(guò)這樣的經(jīng)歷:燒心、酸水反流到咽部或口腔……陌生是因為很多人都知道此病癥,卻又不是很了解,還存在著(zhù)這樣或那樣的疑惑,現在就讓我們一起來(lái)看看吧。
問(wèn)1:胃食管反流真的是胃里的食物反流到嘴里了嗎?
答:沒(méi)錯,胃食管反流確實(shí)是胃及十二指腸里的內容物反流到了食管甚至口腔,使食管黏膜受到刺激,而引起的燒心、反酸等癥狀。而且由于反流物對食管黏膜的損傷程度,此病又被分為反流性食管炎及非糜爛性食管炎。除此之外,胃食管反流也會(huì )使咽喉、氣管等臨近食管的組織受到損傷,出現食管外的一些癥狀。
問(wèn)2:胃食管反流是怎么發(fā)生的?
答:在食管的下端有一塊下括約肌,就如同閘門(mén)一樣;當食物通過(guò)食管蠕動(dòng)被送到食管下端時(shí),下括約肌會(huì )打開(kāi)使食物進(jìn)入胃內;然后當食物都進(jìn)入胃內后,下括約肌又會(huì )關(guān)閉上,防止胃內的食物反流回來(lái)。但當充當閘門(mén)的下括約肌由于一些因素,使其變得松弛、關(guān)不緊或胃內壓增高時(shí),就會(huì )發(fā)生反流的情況,出現燒心、反酸的癥狀。除此之外,食管蠕動(dòng)或是唾液分泌異常、消化道黏膜發(fā)生損傷,也都會(huì )導致該疾病的發(fā)生。
而胃食管反流病還會(huì )因食管黏膜糜爛及潰瘍出現嘔血或黑便,并會(huì )導致不同程度的缺鐵性貧血,食管狹窄等并發(fā)癥。
問(wèn)3:如何治療胃食管反流???
答:如以藥物治療為主時(shí),對于輕、中度患者來(lái)說(shuō),可以采用H2受體拮抗劑,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等進(jìn)行治療,其目的是使胃酸減少分泌。
再有就是采用促胃腸動(dòng)力藥,如西沙必利。以此來(lái)改善食管蠕動(dòng)的功能,增加食管下括約肌的壓力,同時(shí)促進(jìn)胃排空,減少食管反流現象。
對于癥狀比較嚴重的食管反流患者來(lái)說(shuō),常采用質(zhì)子泵抑制劑來(lái)強力抑酸。如埃索美拉唑、奧美拉唑、潘妥拉唑等。
還有就是服用中成藥,即胃食管反流患者可在咨詢(xún)醫生后服用藥性溫和的中成藥來(lái)治療,如摩羅丹可以從根本上修復胃黏膜,維持胃部正常環(huán)境,降低胃食管反流的發(fā)生。
對于極少部分不耐受藥物、藥物治療無(wú)效或是出現嚴重并發(fā)癥,甚至懷疑有癌變可能的患者,可能需要通過(guò)手術(shù)或內鏡下治療。
問(wèn)4:生活中如何預防胃食管反流???
答:首先就要改變生活方式。有數據顯示,通過(guò)改變生活方式使其胃食管反流癥狀得到改善的患者約有20% 左右。具體可以參照以下方式:
飯后不要馬上平躺或是馬上鍛煉、運動(dòng)、勞作;在晚上睡前的3個(gè)小時(shí)不要再吃東西,同時(shí)可以把床頭抬高 15-20 厘米左右,減少睡眠時(shí)反流;不要把褲帶系的太緊,這樣會(huì )使腹壓過(guò)高,發(fā)生反流現象;最后就是要控制一些高脂肪、酸辣刺激性食物的攝入量,避免導致食管下端肌肉張力下降;戒煙酒,保持心情愉快。
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