腎陽(yáng)虛的分類(lèi)
1 呼吸系腎陽(yáng)虛 常見(jiàn)于肺氣腫、肺心病、支氣管哮喘、慢性呼吸衰竭等疾患。
腎陽(yáng)虛，攝納失常，氣不歸元，上逆而為齁咳喘，甚或呼吸困難或肢體浮腫，形寒肢冷，舌質(zhì)淡，脈沉細。
治則：溫補腎陽(yáng)，納氣歸元。代表方固本平喘湯加減。
常用藥：蟲(chóng)草、胡桃肉、沉香、靈磁石、臍帶、蘇子、肉桂、附子、五味子、干姜。
2 循環(huán)系腎陽(yáng)虛 常見(jiàn)于慢性心衰、高血壓病、心絞痛、心肌梗死、風(fēng)濕性心瓣膜病、窄狹性心包炎等。
主癥：呼吸困難，胸痛，心悸，發(fā)紺，眩暈，水腫，舌淡紫，脈沉細或結代。
治則：溫陽(yáng)化氣行血。代表方：真武湯合血府逐瘀湯加減。
常用藥：熟地、山藥、山茱萸、枸杞子、杜仲、菟絲子、附子、肉桂、當歸、鹿角膠、豬苓、茯苓、澤瀉、牛膝、益母草、桃仁、紅花、枳殼、香附。
3 消化系腎陽(yáng)虛 常見(jiàn)于慢性結腸炎、食管癌、肝硬化、肝性腦病、腎陽(yáng)虛、脾陽(yáng)不運。
主癥：腹瀉遷延日久，或腹大腹脹，形如蛙腹，朝寬暮急，神疲怯寒，下肢浮腫，小便短小不利，納食不香，舌淡苔白，脈沉遲。
治則：溫腎運脾。代表方：附子理中湯加減。
常用藥：附子、黨參、白術(shù)、干姜、甘草、車(chē)前子、補骨脂、吳茱萸、肉豆蔻、五味子、旋覆花、代赭石。
4 血液系腎陽(yáng)虛 常見(jiàn)于貧血、再障。
主癥：面色蒼白，形寒肢冷，氣短懶言，唇甲色淡，大便稀溏，面浮肢腫，甚或腹水，大便溏薄，陽(yáng)痿閉經(jīng)，舌質(zhì)淡有齒痕，脈沉細。
治則：溫腎補血。代表方：無(wú)比山藥丸。
常用藥：山藥、肉蓯蓉、熟地、山茱萸、茯神、菟絲子、五味子、赤石脂、巴戟天、澤瀉、杜仲、牛膝、黃芪、當歸、阿膠。
5 內分泌系腎陽(yáng)虛 常見(jiàn)于甲減、甲狀腺炎、嗜鉻細胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。
主癥：神疲倦怠，畏寒肢冷，面色蒼白，心悸氣促，腰膝酸軟，陽(yáng)痿閉經(jīng)，舌體腫大，苔白膩，脈沉弱而細。
治則：溫補腎陽(yáng)。代表方：濟生腎氣丸加減。
常用藥：附子、牛膝、山茱萸、山藥、丹皮、熟地、車(chē)前子、肉桂、茯苓、澤瀉、黃芪、人參。
6 代謝性腎陽(yáng)虛 常見(jiàn)于糖尿病、高脂血癥、肥胖。
主癥：畏寒肢冷，腰膝酸軟，面色白光白，大便稀溏，小便清長(cháng)，陽(yáng)痿不舉，氣短乏力，舌淡，苔白，脈沉。
治則：溫腎壯陽(yáng)，調理氣化。代表方：金匱腎氣丸加減。
常用藥：熟地、澤瀉、茯苓、丹皮、山茱萸、山藥、肉桂、附片、仙茅、淫羊藿、鹿茸、益智仁。
7 泌尿系腎陽(yáng)虛 常見(jiàn)于慢性腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、間質(zhì)性腎炎、藥物性腎損害、慢性腎衰等。
主癥：全身浮腫，面色蒼白，畏寒肢冷，腰脊冷痛，神疲，納少，便溏，遺精，陽(yáng)痿，早泄或月經(jīng)不調，舌嫩淡胖、有齒痕，脈沉細無(wú)力或可兼見(jiàn)心悸、氣促，腰部冷痛酸痛，足跟疼痛或小便少或過(guò)多等。
治則：溫腎化氣行水。代表方：真武湯加減。
常用藥物：附子、人參、茯苓、干姜、白術(shù)、熟地、山藥、棗皮、澤瀉、丹皮、肉桂、葶藶子、桑白皮、豬苓、玉米須、杜仲、牛膝、鹿茸片。
8 結締組織性腎陽(yáng)虛 常見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、紅斑狼瘡、骨關(guān)節炎。
主癥：面色不華，形體消瘦，形寒肢冷，關(guān)節疼痛變形，肌肉萎縮，日久不愈，或頭暈耳鳴，心悸氣短。
治則：溫腎益氣，活血通絡(luò )。代表方：三痹湯加減。
常用藥：續斷、杜仲、防風(fēng)、桂心、細辛、人參、茯苓、當歸、白芍、黃芪、牛膝、甘草、秦艽、生地、川芎、獨活、干姜、肉桂、附子、狗脊、巴戟天、桑寄生、雞血藤、透骨草。
9 神經(jīng)系腎陽(yáng)虛 常見(jiàn)于重癥肌無(wú)力、格林巴利綜合征、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹、中風(fēng)后遺癥。
主癥：四肢倦怠乏力，抬頭困難，形寒肢冷，面色白光白，顏面虛浮，腰膝酸軟，小腹冷痛，下利清谷，小便清長(cháng)，舌淡有齒痕，脈沉遲乏力。
治則：溫補腎陽(yáng)，調理運化。代表方：右歸丸加減。
常用藥：鹿角霜、仙靈脾、巴戟天、肉豆蔻、補骨脂、熟地黃、山藥、大棗、枸杞、杜仲、菟絲子、附子、肉桂、當歸。
腎陽(yáng)虛的分型
1 腎陽(yáng)虛氣化失司型
腰酸腿軟，身半以下常有冷感，小便不利，或小便不通，或小便反復，以及痰飲，水腫等癥。法當溫補腎陽(yáng)，調理氣化。代表方金匱腎氣丸。
2 腎陽(yáng)虛沖任不固型
白帶清稀，久病不止，腰痛如折，小便頻數，面色蒼白，精神萎靡，形寒肢冷，頭暈目眩，心悸氣短，五更泄瀉，苔薄白，脈沉遲。法當溫補腎陽(yáng)，調理沖任。代表方內補丸。
3 腎陽(yáng)虛精關(guān)不固型
滑精頻作，面色蒼白，精神欠佳，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉弱。法當溫補腎陽(yáng)，澀精止遺。代表方固精丸。
4 腎陽(yáng)虛宗筋不固型
陽(yáng)痿無(wú)子。法當溫補腎陽(yáng)，壯陽(yáng)起痿。代表方贊育丸。
5 腎陽(yáng)虛血海虛寒型
婦人不孕。法當溫補腎陽(yáng)，祛沖任之寒。代表方溫中湯。
6 腎陽(yáng)虛筋脈攣急型
腎虛腰痛。法當溫補腎陽(yáng)，柔筋緩急。代表方青娥丸。
聯(lián)系客服
