乙肝
乙型病毒性肝炎是我國最常見(jiàn)的傳染病之一,俗稱(chēng)“乙肝”。而一般意義上的“乙肝患者”指乙肝病毒的感染者。
我國是乙肝大戶(hù),根據世界衛生組織的最新報告顯示,我國乙肝感染者人數已經(jīng)超過(guò)9000萬(wàn),占全國人口的7%。
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相對于其他常見(jiàn)病,大家對“乙肝”仍然不太了解,“大三陽(yáng)”“小三陽(yáng)”“轉陰”等等字眼往往讓人暈頭轉向,無(wú)法有效區分病情。
下面我們就來(lái)詳細介紹下乙肝的“大三陽(yáng)”與“小三陽(yáng)”。
什么是“大三陽(yáng)”、“小三陽(yáng)”?
從概念上來(lái)說(shuō),“乙型病毒性肝炎”指的是在乙肝五項檢驗(也稱(chēng)乙肝'兩對半')中,乙肝表面抗原(HBsAg)呈陽(yáng)性。
這五項檢驗指標分別是:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(HBcAb)。
HBsAg、HBeAg、HBcAb呈陽(yáng)性稱(chēng)為“大三陽(yáng)”;
HBsAg、HBeAb、HBcAb呈陽(yáng)性稱(chēng)為“小三陽(yáng)”。
而所謂的“轉陰”是指乙肝表面抗原(HBsAg)經(jīng)過(guò)長(cháng)期的規律藥物治療轉為陰性,可以認為達到了乙肝的徹底治愈。但是此類(lèi)患者占比較小,僅為乙肝病毒攜帶者總數的約1%。所以可以認為無(wú)論是“大三陽(yáng)”還是“小三陽(yáng)”,乙肝攜帶者都需要接受長(cháng)期規律的藥物治療。
“大三陽(yáng)”更嚴重?
大三陽(yáng)患者的e抗原呈陽(yáng)性,表示乙肝病毒復制比較活躍,可以認為“大三陽(yáng)”患者的傳染性較強,但是也絕不代表“小三陽(yáng)”患者就不具有傳染性。
隨著(zhù)醫學(xué)的進(jìn)步和發(fā)展,HBV-DNA的定量測定更能表達乙肝病毒在體內復制是否活躍,因此乙肝攜帶者在體檢時(shí)同時(shí)做HBV-DNA的定量檢測也是十分必要的。
“小三陽(yáng)”聽(tīng)起來(lái)名字“溫順”,加之傳染性不強等因素,很容易被廣大感染者忽視。同時(shí)我國現有醫療水平與乙肝感染者眾多的現狀還不匹配,所以大多數感染者并未得到最及時(shí)有效的治療,選擇了非正規的醫療機構。
“小三陽(yáng)”不會(huì )轉化為肝癌?
很多人錯誤的認為“小三陽(yáng)”就是疾病不會(huì )發(fā)作,不會(huì )對肝功能造成損害,甚至將“小三陽(yáng)”與“轉陰”混為一談。甚至有些人在發(fā)現本身是“小三陽(yáng)”或治療過(guò)程中由“大三陽(yáng)”轉化為“小三陽(yáng)”時(shí)就停止了治療。
其實(shí)“小三陽(yáng)”患者并不意味著(zhù)病毒復制不活躍,在乙肝“小三陽(yáng)”患者中,有一種極為嚴重的類(lèi)型,這種類(lèi)型的“小三陽(yáng)”患者雖然e抗原呈陰性,但是病毒復制活躍,傳染性強,相應的轉化為肝硬化及肝癌的可能性也更大。如果僅僅因為“小三陽(yáng)”的名字就對其掉以輕心,必將對患者的健康帶來(lái)巨大的威脅。
因此,對于“大三陽(yáng)”“小三陽(yáng)”一視同仁,都給予足夠的重視,及時(shí)進(jìn)行乙肝五項及HBV-DNA的檢測,按時(shí)規律服藥,才是對自己和家人的生命負責。
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