在成人，AFP可以在大約80%的肝癌患者血清中升高，在生殖細胞腫瘤出現甲胎蛋白陽(yáng)性率為50%。在其它腸胃管腫瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出現不同程度的升高。當肝細胞發(fā)生癌變時(shí)，哪怕癌體的直徑只有0.5cm，甲胎蛋白的合成都會(huì )很明顯，這使甲胎蛋白在血液中的含量增高。通過(guò)化驗甲胎蛋白，配合一些其他檢查，有90%的肝癌可被及早發(fā)現。
檢測甲胎蛋白的方法有好幾種，放射免疫法測得的甲胎蛋白大于500微克／升、且持續４周者，或甲胎蛋白在200～500微克／升、持續８周者，在排除其它引起甲胎蛋白增高的因素如急、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、胚胎瘤、消化道癌癥后，需再結合定位檢查，如B超、CT、磁共振（MRI）和肝血管造影等即可作出診斷。不過(guò)，正常懷孕的婦女、少數肝炎和肝硬化、生殖腺惡性腫瘤等情況下甲胎蛋白也會(huì )升高，但升高的幅度不如肝癌那樣高。肝硬化病人血清甲胎蛋白濃度多在25～200微克／升之間，一般在２個(gè)月內隨病情的好轉而下降，多數不會(huì )超過(guò)2個(gè)月；同時(shí)伴有轉氨酶升高，當轉氨酶下降后甲胎蛋白也隨之下降，血清甲胎蛋白濃度常與轉氨酶呈平行關(guān)系。如果甲胎蛋白濃度在 500 微克／升以上，雖有轉氨酶升高，但肝癌的可能性大，轉氨酶下降或穩定，而甲胎蛋白上升，也應高度懷疑肝癌。
甲胎蛋白在肝癌出現癥狀之前的8個(gè)月就已經(jīng)升高，此時(shí)大多數肝癌病人仍無(wú)明顯癥狀，腫瘤也較小，這部分患者經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后，預后可得到明顯改善，故肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人應半年檢測一次。
檢查肝癌標志物，即甲胎蛋白（AFP）。在B超、CT、磁共振成像沒(méi)發(fā)現肝臟腫塊之前，AFP就會(huì )明顯升高，即可以超早期發(fā)現原發(fā)性肝癌，這是目前醫學(xué)界公認最有效的發(fā)現原發(fā)性肝癌的方法，也是一項成熟的技術(shù)。定性檢查，縣級醫院就可以做，但陽(yáng)性并不意味著(zhù)就是肝癌，還要看AFP濃度有多高，這就需要進(jìn)行AFP定量檢查。
孕婦甲胎蛋白陽(yáng)性是異常嗎
甲胎蛋白是一種蛋白質(zhì)，是胎兒時(shí)期產(chǎn)生的蛋白，分為許多種，診斷肝癌的是甲類(lèi)，所以稱(chēng)為甲胎蛋白。甲胎蛋白是肝癌的特異性標志，但血清甲胎蛋白陽(yáng)性未必都是肝癌。什么情況甲胎蛋白會(huì )出現陽(yáng)性呢？
甲胎蛋白由新生的幼稚肝細胞分泌，胎兒的肝細胞沒(méi)有發(fā)育（分化）完全，分泌的甲胎蛋白量很大，所以孕婦的甲胎蛋白會(huì )陽(yáng)性。肝癌是尚未分化的肝細胞，當然能大量分泌甲胎蛋白。
孕婦在分娩1年后體內的甲胎蛋白就會(huì )恢復正常，正常值為每升血內甲胎蛋白含量不超過(guò)20微克，如果甲胎蛋白升高到每升血400微克以上，那么患肝癌的機率就很大了，這時(shí)還要進(jìn)行超聲波檢查，因為有30%~40%肝癌患者的甲胎蛋白不會(huì )升高，所以需要進(jìn)行綜合檢查。
雙胎孕期甲胎蛋白值比單胎高一些，所測350ng/ml在正常范圍，高于正常值三倍以上才有臨床意義。單胎妊娠有參考值：孕21周均值82.3，3 倍值246.9，雙胎應大于493以上才有意義。目前用測甲胎蛋白值來(lái)篩查神經(jīng)管畸形，孕21周以后一般不做這項檢查?？捎肂超監測神經(jīng)管畸形的。
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