腰部熱象圖對診斷腰椎間盤(pán)突出癥有幫助。其原理在于:腰椎間盤(pán)突出時(shí),神經(jīng)根受到刺激,其支配的肌肉(主要是指骶棘肌)痙攣。痙攣的肌肉收縮所產(chǎn)生的熱量遠遠高于正常時(shí)肌肉收縮所產(chǎn)生的熱量。這種熱量可以通過(guò)熱傳導影響到肌肉表層的皮膚,進(jìn)而使得在相應的皮膚覆蓋區產(chǎn)生的紅外線(xiàn)輻射增加,熱象圖相應改變。
具體操作方法是:用一臺溫度記錄儀置于20℃的室內?;颊哐巢吭诖耸覂缺┞?0分鐘,熱象圖包括胸部及臀中部,將熱象圖記錄在偏振片上。熱區呈黑色,冷區呈白色。
在正常人的腰部熱象圖,熱區多在棘突處和兩側骶髂關(guān)節外側;冷區多在腰5部位。在腰椎間盤(pán)突出癥患者,其正常的冷區常有向熱區轉化的趨勢。例如:在腰4、腰5間盤(pán)突出時(shí),在腰5部位可能出現熱區。經(jīng)手術(shù)證實(shí),腰部熱象圖陽(yáng)性時(shí),脊髓造影也多呈陽(yáng)性,但在定位上腰部熱象圖不如脊髓造影更準確。
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