疫之傳有九．然亦不出表里之間而已．但表不里者．其證頭疼身痛發(fā)熱．而復凜凜．內無(wú)胸滿(mǎn)等證．谷食如常．此邪傳外．由肌表而出．或斑消．或汗解為順．輕劑可愈．有汗出不徹．
而熱不退者．宜白虎湯．或斑出不透．而熱不退者．宜舉斑湯．有斑汗并行．而并不透．合用煎湯．
但里不表者．惟胸膈痞悶．欲吐不吐．吐而不快．宜瓜蒂散吐之．若邪傳里之中下二焦．則心腹脹滿(mǎn)．不吐不嘔．或燥結便閉．或熱結旁流．或熱結下利．或大腸膠閉．
并宜承氣輩．有里而再里．或至于三．皆根據前法．
邵評∶吐下未凈．復聚于中．故曰里而再里．至三里之癥．少有也．
表而再表者．所發(fā)未盡．膜原尚有隱伏之邪．故三四日后．根據前發(fā)熱．脈洪而數．及其解也．斑者仍斑．汗者仍汗而愈．至于三表者．亦稀有也．
邵評∶瘟疫之邪．由膜原達表．或 或汗之表．表邪化而膜原尚有未盡之邪．復出于表．故曰表而再表．此與傷寒先表后里之治迥別．須使出表之邪．仍從 汗而解．至三表之癥．實(shí)罕見(jiàn)焉．
表里分傳．始則邪氣伏于膜原．尚在半表半里．二證俱見(jiàn)．必先通其里．令里邪去．
自能達表．或斑或汗．隨其性而升泄之．病退而熱未除者．膜原尚有未盡之邪也．
宜三消飲調之．若分傳至再至三．未之頻見(jiàn)．照前同治．
邵評∶疫邪自口鼻吸受．直行中道．流布三焦．伏于膜原．為半表半里之界．邪在于此．或表里分傳．
表里二癥同見(jiàn)者．治宜先通其里．里通則表達．與傷寒先表后里之法大異．從表解者．或 或汗兩門(mén)．
隨癥治之．膜原之邪．未能盡傳．表里癥并見(jiàn)者．用三消飲內外并解之．若分傳再三之癥．亦屬稀少．治法同前．
有再表再里．或再表里分傳者．醫家不解．反責病患不善調養．以致反復．病家不解．反咎醫師疏于救治．彼此歸怨．胥失之矣．不知病勢之當然．其氣性如此．
邵評∶疫癥是穢濁之邪．不正之氣．伏膜原而布三焦．其邪之或結或開(kāi)．或表或里．本無(wú)一定．故多表而再表．里而再里．表里分傳再見(jiàn)之癥．此病情之傳變不常．邪氣之聚散無(wú)定．乃病勢之當然．非關(guān)調治之失宜．然必病者元氣不虛．方可隨癥施治．若虛弱之體．恐未能當此纏擾耳．疫癥之外．若風(fēng)寒溫暑濕熱諸?。畡t鮮如此見(jiàn)癥也．
先表后里者．始則但有表證．而無(wú)里癥．宜達原飲．有三陽(yáng)經(jīng)癥者．加三陽(yáng)經(jīng)藥．繼而脈大而數．
自汗而渴．邪離膜原．未能出表．宜白虎湯辛涼解散．邪從汗解．脈靜身涼而愈．二三日后．或四五日后．依然發(fā)熱尚宜達原飲．至后反加胸滿(mǎn)腹脹、不思谷食、煩渴等證．加大黃下之．
邵評∶邪從口鼻吸受．先由肺入．肺主皮毛．則先見(jiàn)表癥．有頭疼身痛發(fā)熱凜寒之象．用達原飲以宣其邪．三陽(yáng)者．太陽(yáng)陽(yáng)明少陽(yáng)也．故太陽(yáng)加羌活．陽(yáng)明加葛根．少陽(yáng)加柴胡也．
先里后表者．始則發(fā)熱．漸蓋理證．下之便愈．后復發(fā)熱．反加煩疼．身重脈浮者．宜白虎湯主之．不得汗者．津液枯竭也．加人參．覆杯即愈．
邵評∶瘟疫自口鼻而入．直行中道．伏于膜原．膜原為半表半里．其邪自?xún)瘸鐾猓视邢纫?jiàn)里癥．可先下之．下后里通．邪漸出外．在陽(yáng)明之經(jīng)．故見(jiàn)煩熱脈浮身疼重之癥．再用白虎湯以清之．不得汗者．正虛液竭．白虎加人參．以扶正達邪．若大汗大下后．表里之證悉去．繼而一身盡痛．身如被杖．脈沉細者．此汗出太過(guò)．
陽(yáng)氣不周．骨寒而痛．非表證也．此不必治．二三日后陽(yáng)回自愈．
邵評∶汗下之后．表里之癥雖去．而津虧氣弱．不能營(yíng)養筋骨脈絡(luò )．故痛如被杖．用藥宜養營(yíng)和陽(yáng)之劑．
又評∶瘟疫與傷寒大異．傷寒不可早下．瘟疫有先里后表之癥．故可先下．下之里通而表達．蓋瘟疫之邪自?xún)冗_外．與傷寒先表后里之治不同法．此瘟疫傷寒分涇渭處也．
表證偏勝者．膜原之伏邪發(fā)時(shí)．傳表之邪多．傳里之邪少．當治其表．里證兼之．
邵評∶膜原附近于胃．為表里之分界．邪伏膜原．出表者多．入里者少．則表證偏勝．乃七表三里之候．當先治表．而略兼治里．
若里證多而表證少．但當治其里．而表證自愈．
邵評∶膜原之邪．入里者多．出表者少．則里癥偏勝．乃七里三表之候．但治其里．里通．則邪外出而愈．
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