咱們學(xué)習中醫兒科這么久,不知道大家對于小兒常見(jiàn)疾病都掌握的怎么樣了?那今天我們就帶大家回顧一下,一定要讀到最后哦。
首先是風(fēng)寒感冒,感冒對于我們任何人來(lái)說(shuō)都是家常便飯,對免疫力弱、正氣不足的寶寶更是如此。大人暫且不提,小孩子的感冒多是受寒引起的,但您別看只是一個(gè)小小的感冒,其中的彎彎繞還是挺多的。
一些經(jīng)??次恼碌睦贤究隙ㄖ?,感冒是分好幾個(gè)階段的,第一個(gè)階段我們稱(chēng)其為“外寒”,這時(shí)候寶寶的特征以惡寒、無(wú)汗、鼻流清涕為主,兼有感冒的其他證候。建議家長(cháng)給孩子用蘇葉3克、荊芥3克泡泡腳。具體做法是:買(mǎi)回來(lái)以后,放到鍋里,倒入四杯水,蓋上鍋蓋,熬開(kāi)鍋。三分鐘后閉火,悶七八分鐘。然后將藥汁兌入溫水,給孩子泡腳。泡一會(huì )兒,身體微微出汗就可以了。
也可以給孩子吃一些風(fēng)寒感冒的中成藥,比如三九感冒靈和感冒清熱顆粒,配合開(kāi)天門(mén),推坎宮,揉太陽(yáng)各50次,黃蜂入洞50次,清肺經(jīng)200次,拿風(fēng)池5次,揉外勞宮、掐揉二扇門(mén)、推三關(guān)各100次和運內八卦、推膻中各50次,基本上感冒初期階段就被我們拿下了。
如果外寒階段我們沒(méi)有及時(shí)控制, 錯失了這個(gè)良好的機會(huì ),那么外寒就會(huì )深入身體內部,與里面的正氣激烈戰斗,表現出很多熱癥,而體表的外寒依然存在,形成了一個(gè)“外寒里熱”的狀態(tài),中醫稱(chēng)其為“寒包火”。在這個(gè)階段,外寒的癥狀和里熱的癥狀并存,我們流的是清鼻涕,而不是黃鼻涕,但咳嗽出來(lái)的痰呈黃色,或者鼻涕和痰是黃白相間的,這說(shuō)明我們體內的寒熱是錯雜的,一般情況下是外寒里熱。
這種情況建議大家試試小兒宣肺止咳顆粒,其功效為宣肺解表,清熱化痰,多在感冒進(jìn)入“外寒里熱”階段后使用。此時(shí)孩子癥狀以咳嗽為主,另有怕冷、咳嗽、打噴嚏、流鼻涕的外寒癥狀和舌紅、痰黃、鼻涕黃、咽喉腫痛的里熱癥狀。
其實(shí),寶寶感冒還與脾胃有關(guān),這個(gè)大家也是需要注意的。既然提到了小兒脾胃這個(gè)兒科疾病永恒的話(huà)題,就得說(shuō)說(shuō)這嘔吐和腹瀉的事兒了?,F在孩子嘔吐很少是因為胃中有積熱、脾胃虛寒或者是肝氣犯胃的,即使是有,大多數也都是飲食積滯所致的。這主要是因為小兒胃腑小而且薄弱,若喂養不當,或進(jìn)食過(guò)急,較大兒童過(guò)食生冷、厚味、油膩等不易消化的食物,積蓄胃中,使體內的氣機升降失調,則會(huì )導致嘔吐。
泄瀉的病因大致與其相同,只不過(guò)病機不同,所以才變成了不同的疾病,這個(gè)以后再說(shuō)。用藥方面的話(huà),建議保和丸,如果有咳嗽就用小兒消積止咳口服液。這里再給大家分享一個(gè)日常調理脾胃推拿方,有助于大家幫助孩子調理:補脾經(jīng)、摩腹、捏脊、按揉足三里,兩三歲的孩子大約5分鐘,大一點(diǎn)的可以10分鐘。
大家想過(guò)沒(méi)有?一旦病情加重了,有沒(méi)有什么好藥呢?不瞞您說(shuō),還真有,那就是小兒至寶錠。本藥錠是據明代《嬰童百問(wèn)》里的琥珀散方改制而成,可以清熱導滯,化痰祛風(fēng)。主治小兒內有積熱,外感風(fēng)寒,停乳停食,嘔吐便瀉,煩躁口渴,咳嗽發(fā)燒,痰涎壅盛,睡臥不安等。
它含有茯苓、六神曲、紫蘇葉、廣藿香、薄荷、羌活、陳皮、白附子(制)、膽南星、川貝毋、檳榔、炒山楂、炒麥芽、天麻、鉤藤、僵蠶、蟬蛻、全蝎、雄黃、滑石、由芥子、牛黃、麝香、冰片、朱砂、琥珀等多種藥物。
小兒的特點(diǎn)是愛(ài)吃零食,不知冷熱調節,故常常內有飲食停滯,又外受風(fēng)寒侵襲而發(fā)燒不食,甚至嘔惡腹脹,或見(jiàn)泄瀉等癥,治療此證與大人不同,不能單純解表散邪,還要注意導滯化食,幫助消化,兼之小兒為純陽(yáng)之體,容易化熱,所以還須兼以清熱化痰。
這里需要給大家強調一下,此藥藥力較猛,適合重癥孩童,當孩子出現類(lèi)似急驚風(fēng)兼有咳嗽、嘔吐泄瀉,甚則神志不清、抽搐等證候時(shí)用此藥是可以的。另外,這個(gè)中成藥里有雄黃和朱砂,雖然其含量非常安全,但是也需要小心謹慎,建議家長(cháng)在醫生指導下使用。
另外,很多人也看見(jiàn)過(guò)同仁堂的小兒至寶丸,以為兩者是同一種藥物,但實(shí)則不然。小兒至寶丸中使用了砂仁、半夏止嘔,大黃、黃連、木通來(lái)清熱燥濕、止瀉,所以小兒至寶丸更偏向于治療嘔吐和泄瀉。而小兒至寶錠則針對小兒易停食、易生痰、易內熱、易驚風(fēng)的特點(diǎn)來(lái)制作的,且更偏向于治療傷風(fēng)外感。
以上就是今天的內容,大家學(xué)習的時(shí)候一定要溫故,說(shuō)不定哪一次就能知新了呢?
作者簡(jiǎn)介
圓力,畢業(yè)于遼寧中醫藥大學(xué)臨床中醫學(xué),曾于遼寧中醫藥大學(xué)附屬醫院和大連市第二人民醫院工作,有一定的臨床經(jīng)驗,同時(shí)喜歡學(xué)習傳統文化和佛法,今后會(huì )在公眾號內與大家分享更多的中醫知識。
文|圓力
編輯|淺夢(mèng)
漫畫(huà)|八歲
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