哭，這是寶寶向爸媽表達情感和訴求最直接的方式。
只要這個(gè)信號一響，那便是：餓了、尿了、困了或是身體不舒服了。前三種是最好就解決的，喂奶、換尿片、哄他睡覺(jué)。然而最讓寶爸寶媽抓狂的是寶寶身體不舒服的哭鬧，那是怎么哄也哄不好。
這時(shí)候寶爸寶媽就要考慮到是不是孩子身體不舒服了。首先這時(shí)候家長(cháng)不能慌，仔細排查寶寶的喂養、穿衣、二便，動(dòng)作體征等。然而在諸多導致寶寶哭鬧因素中，腹痛是最常出現癥狀之一。
今天，就為寶爸寶媽們整理了有關(guān)小兒推拿解決腹痛問(wèn)題的辯證及治療手法。
腹痛
01
腹痛是指腹部胃脘以下、臍之四周、恥骨以上部位發(fā)生疼痛的癥狀而言，是小兒臨床上常見(jiàn)的一個(gè)癥狀。
腹痛情況十分復雜，可見(jiàn)于多種疾病中。由于小兒不能正確訴說(shuō)病情，往往把其他部位的疼痛說(shuō)成腹痛，因此對待腹痛患兒要詳細詢(xún)問(wèn)發(fā)病經(jīng)過(guò)。注意腹痛性質(zhì)及伴隨癥狀，仔細全面地檢查疼痛部位及有關(guān)體征，以做出正確的診斷。
這里主要指的是由于乳食積滯，感受寒邪，內熱郁滯或蛔蟲(chóng)內擾等因素引起氣機阻遏，血流不暢，經(jīng)絡(luò )不通所指的腹痛。臨床以積滯實(shí)痛占多數，治療以理氣通下為大法。
傷食痛
1、主證：
脘腹脹痛，按之痛甚，噯腐吞酸，矢氣惡臭或惡心嘔吐，腹痛欲瀉，瀉后痛減，啼哭夜眠不安，舌苔厚膩，脈滑，指紋紫滯。
2、治則：消食導滯，理氣止痛。
3、處方：清脾胃，八卦，四橫紋，清板門(mén)，清大腸。
△清脾胃
△運八卦
△四橫紋
△清板門(mén)
△清大腸
4、方義：清脾胃、清大腸清腸胃積食，通腹止痛；八卦、四橫紋消食化滯，理氣止痛；清板門(mén)可清胃熱，通調三焦之氣以止痛。
寒積痛
1、主治：
腹痛急劇，曲腰啼哭，遇冷痛甚，得熱則減。面色蒼白，額上汗出，口唇發(fā)青，手足發(fā)涼，喜熱飲，尿清便溏或嘔吐。舌苔白滑，脈沉弦，指紋青紅。
2、治則：溫中散寒，行氣止痛。
3、處方：一窩風(fēng)，外勞宮。一窩風(fēng)獨穴推40分鐘以上。
4、方義：一窩風(fēng)可散寒止痛，治療感寒腹痛，獨穴久推有捷效；外感溫中散寒，行氣止痛。
5、加減法：嘔吐加八卦。
虛寒痛
1、主證：
腹痛綿綿，時(shí)作時(shí)止，喜溫喜按。面黃體瘦，神疲乏力，食少便溏。舌淡苔薄白，脈沉細，指紋淡。
2、治則：溫中補虛，緩急止痛。
3、處方：外勞宮、清補脾，八卦。
4、方義：外勞宮溫中補虛，緩急止痛；清補脾健脾助運；八卦調氣助運。
熱結痛
1、主治：
腹痛腹脹，痛而拒按，發(fā)熱面赤唇紅，煩渴喜冷飲，尿黃便秘。舌紅苔黃膩，脈沉數有力，指紋紫滯。
2、治則 : 清熱通腑 , 消脹止痛。
3、處方 : 八卦、清胃 , 六腑 , 四橫紋 。
4、方義 : 六腑，清胃清腸胃熱結 , 通腑止痛 ; 八卦，理氣和中、消食化滯 ; 四橫紋，調中行氣 , 退熱消脹。
蟲(chóng)積痛
1、主證 :
突然腹痛 , 以臍周為甚 , 時(shí)發(fā)時(shí)止 。 或在腹部摸到條索狀物 , 時(shí)聚時(shí)散 , 甚則面黃肌瘦 , 嗜食異物或便蟲(chóng) , 面部白斑 , 鞏膜藍斑下唇有顆粒樣小點(diǎn) , 舌尖起紅刺。如蛔蟲(chóng)竄行膽道則陣陣鉆痛 汗出肢冷吐蚘。
2、治則 : 理氣安蛔止痛。
3、處方 : 外勞宮 ( 多推 )、 平肝、清胃、清大腸、摩腹 ( 自右下腹沿升結腸、橫結腸、降結腸的解剖部位，自右向左運摩之 )痛止后驅蟲(chóng) 。
4、方義 :外勞宮，溫中理氣、安蛔止痛 ; 平肝，疏肝利膽、安蛔止痛；清胃、清大腸，清胃腸積滯 , 通腑止痛 ; 摩腹，健脾行氣、驅蟲(chóng)止痛。
5、加減法 : 膽道蛔蟲(chóng)取穴外勞宮、平肝 清胃 ; 痛甚者加按揉膽俞脾俞或背俞部壓痛點(diǎn)。
防護
02
注意飲食衛生 , 勿暴飲暴食及過(guò)食生冷之品 。
保護腹部 , 勿受風(fēng)寒。
發(fā)現腹痛及早就醫 以免貽誤病情。
治腹痛單方
1、溫熨法 : 蔥白5寸、麥麩3兩、粗鹽適量，同炒至熱，用布包溫熨臍腹部 , 冷后炒熱再熨 , 直至痛止。適用于寒性腹痛。注意勿燙傷皮膚。
2、臍散敷臍每日1次。適用于寒性腹痛 。
病案舉例
案例 1 :
趙 × , 男 1 歲半 1986 年 2 月 21 日 , 腹痛半天。昨天吃肉食、水果 , 引起腹痛，夜間陣發(fā)性哭鬧，兩手捧腹，二便正常。 查體 : 面紅唇紅，舌紅苔厚膩，指紋青紫，腹脹。
診斷為腹痛 ( 食積內熱 ) 。
治療取穴 : 八卦 、 清胃 、 六腑 。
推1 次腹痛止 , 大便 1 次量多 。 推 2 次痊愈 。
案例2：
楊 × ×， 男 3 歲半 1983 年 4 月 20 日 , 腹痛: 納呆半。 患兒平素體弱，喂飯困難。近半年經(jīng)常腹痛，時(shí)作時(shí)止，喜暖喜按，大便稀溏，易感冒。查體 : 面色微黃, 皮毛憔悴，舌淡苔白，脈沉細，腹軟無(wú)壓痛。
診為腹痛 ( 脾胃虛寒 )，乃因素體脾胃虛弱，中陽(yáng)不足，運化無(wú)權，氣機不暢而致腹痛綿綿，食少便溏。治宜溫中補虛，理氣止痛。
治療取穴：外勞宮、八卦、清補脾。
推拿 2 次后 , 病情好轉，食量明顯增加，腹未痛。守原穴推拿 4 次，面色紅潤，精神活潑 , 腹痛止 , 食欲好，大便正常而治愈。
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