辯證行為療法（dialectical behavior therapy，簡(jiǎn)稱(chēng)DBT）是一種針對復雜的、難以治療的心理障礙和問(wèn)題的認知行為療法。辯證行為療法中基本的辯證是來(lái)訪(fǎng)者在幫助其改變的背景中的驗證和接受。辯證行為療法的接受程序包括正念（如注意現在、采取非評價(jià)的立場(chǎng)、炙注有效性）和種種基于驗證和按受的策略。辯證行為療法中的改變策略包括對適應不良行為的行為分析和問(wèn)題解決技術(shù)，如技巧訓練、權變管理（也就是使用強化物和懲罰）、認知塑造和基于暴露的策略。
正如其他被稱(chēng)為“第三思潮”的行為療法（“第一思潮”行為療法強調將基本的行為原理應用到臨床問(wèn)題上，“第二思潮”行為療法增加了認知成分，消除或替代非理性、有問(wèn)題的想法），如接受與實(shí)現療法、功能分析心理治療和正念認知療法，辯證行為療法強調兩個(gè)基本的相關(guān)概念：接受和正念。
接受
辯證行為療法及其他第三思潮療法把焦點(diǎn)放在接受問(wèn)題和改變問(wèn)題上——這個(gè)構想可能一開(kāi)始看起來(lái)是對立且相互排斥的。接受和改變之間謹慎的平衡，在辯證行為療法中也稱(chēng)為中心辯證法，它是所有第三思潮療法的辯證性的共同特征。當來(lái)訪(fǎng)者有能力平街接受和改變時(shí)，接受自己的想法只是想法，從而改變他們與他們的想法之間的關(guān)系，這樣他們就獲得了朝重要方向前進(jìn)的靈活性。
因此，辯證行為療法對個(gè)人事件和內部體驗（如想法、感受和身體或生理感覺(jué)）的治療與傳統認知行為療法有所不同。正如Hayes和Greco (2008)所說(shuō)：“不同于以改變想法和感受的內容、頻率和形式為目標和企圖，基于接受的方法……尋找改變內部現象的功能，以減小其對行為造成的影響”，于是，熟悉且能熟練使用傳統認知行為技術(shù)的專(zhuān)家，特別是那些強調認知重建和與非理性想法和信念辯論的專(zhuān)家，一開(kāi)始可能會(huì )覺(jué)得理解第三思潮方法（如辯證行為療法）而進(jìn)行“心理轉換”很困難，因為這些技術(shù)與認知療法的基本假設有很大的不同。特別地，不同于傳統認知行為療法是強調改變來(lái)訪(fǎng)者想法的內容，辯證行為療法強調的是改變來(lái)訪(fǎng)者與其想法的關(guān)系。
正念
除信奉接受外，諸如辯證行為療法的第三思潮行為治療的另一個(gè)共同元素是強調正念。正念是“以一種特別的方法集中注意力；是有目的、聚焦現在且非評判的”。以這種方式來(lái)定義，正念必須．是當下的和非評判的，即使在最不愉快和最痛苦的情境和時(shí)刻亦是如此。進(jìn)行正念需要三個(gè)不同卻相關(guān)的元素：觀(guān)察、描述和參與。更具體地說(shuō)，“觀(guān)察是留意自己的想法、感受和行為，且不改變它們；描述是指不帶評判地標注這些想法、感受和行為；而參與要求沒(méi)有自我意識地完全投入現在時(shí)刻”。雖然針對心理健康問(wèn)題的正念程序應用只有一個(gè)相對短暫的歷史，但正念已經(jīng)被佛教徒實(shí)踐了超過(guò)2500年。
針對青少年的基于正念的干預在專(zhuān)業(yè)文獻中獲得了越來(lái)越多的關(guān)注，特別是其在治療兒童和青少年內化障礙和問(wèn)題的潛在效用方面，其中包括自傷。的確，正念和青少年表面上看起來(lái)是合理且自然地聯(lián)系在一起。例如，在佛教中，“初學(xué)者心態(tài)”的概念是指正念的特別性質(zhì)，包括開(kāi)放、接受且愿意并準備好了去學(xué)習；這些性質(zhì)往往是青少年而非那些更固執的老年人的特征。
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