【考綱要求】
1.抑郁癥概述。
2.臨床表現。
3.診斷標準。
4.鑒別診斷。
5.抑郁癥的治療。
6.抑郁癥的預防。
【考點(diǎn)縱覽】
1.抑郁癥的臨床表現有主要癥狀和伴隨癥狀,主要癥狀是興趣下降或缺乏,三無(wú)癥狀(無(wú)望、無(wú)助、無(wú)價(jià)值),三自癥狀(自責、自罪、自殺);伴隨癥狀有認識障礙、精神運動(dòng)性抑制、焦慮癥狀、軀體癥狀、睡眠障礙及生物學(xué)方面的改變。
2.抑郁癥的診斷標準:以情緒低落為基本癥狀,有下列癥狀中的至少4項:對日常生活的興趣下降,精力減退伴明顯的疲乏感,精神運動(dòng)性遲滯,自責或出現罪惡妄想,思維困難,反復出現死亡的念頭,失眠,食欲不振,性欲明顯減退。病程至少持續2周。
3.抑郁癥需與以下疾病鑒別:精神分裂癥、軀體疾病、腦器質(zhì)性疾病和藥物性疾病鑒別。
4.抑郁癥的治療:三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥,5-羥色胺重吸收抑制劑(SSRI),苯二氮卓類(lèi)藥物。
【歷年考題點(diǎn)津】
1.男性,35歲,每年有情緒低落1~2個(gè)月。情緒低落嚴重時(shí)有厭世及自殺行為。近來(lái)又出現明顯的情緒低落,對該病人主要防止
A.攻擊行為
D.毀物
C.自殺
D.傷人
E.出走
答案:C
2.下列疾病中最適用心理治療的是
A.神經(jīng)衰弱
B.抑郁癥
C.躁狂癥、
D.精神分裂癥
E.精神發(fā)育遲滯
答案:A
3.女,55歲,近1個(gè)月來(lái)頭痛、乏力、早醒、坐立不安、常擔心家人會(huì )出事,懷疑自己得了不治之癥,給家庭帶來(lái)麻煩,悲觀(guān)失望。最可能的診斷是
A.神經(jīng)衰弱
B.焦慮癥
C.抑郁癥
D.疑病癥
E.癔癥
答案:C
4.女性,30歲,3個(gè)月來(lái)工作較累,近3周出現興趣缺乏,易疲勞,言語(yǔ)少,動(dòng)作遲緩,自覺(jué)腦子笨,沒(méi)有以前聰明,早醒,食欲減退,腹脹,便秘,全身酸痛,有時(shí)感心慌氣急??傆X(jué)自己患了不治之癥,給家庭帶來(lái)許多麻煩。你認為該病人最可能的診斷是
A.焦慮癥
B.神經(jīng)衰弱
C.疑病癥
D.抑郁癥
E.心身疾病
答案:D
5.通常三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥物的每天治療劑量為
A. 50mg
B. 50~75mg
C. 75~100mg
D. 150~300mg
E. 300~400mg
答案:D
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