通過(guò)脊椎(定點(diǎn))旋轉復位手法的治療，可促使患椎椎間隙及纖維環(huán)、椎間韌帶發(fā)生旋轉、牽拉，從而對突出的髓核產(chǎn)生周邊壓力，使突出物易于回納；通過(guò)撥正偏歪棘突，椎體關(guān)節得以恢復正常(或代償性)的解剖位置，使之與周?chē)∪馊合噙m應(即古醫籍所稱(chēng)“骨合縫”、“筋入槽”)，解除關(guān)節囊、黃韌帶對神經(jīng)根的壓迫，改善椎動(dòng)脈血流。此外，對合并小關(guān)節僵凝者施以旋轉手法，還能松解粘連，增加活動(dòng)范圍，緩解疼痛。在應用本療法時(shí)，術(shù)者應先用手指觸按患者脊椎，檢查各相關(guān)椎體棘突位置是否正常，患椎棘旁有無(wú)壓痛，其椎旁筋肉是否變厚、攣縮、剝離等，然后采用相應的整復手法進(jìn)行治療。對椎間盤(pán)突出癥的檢查和診斷，有特征的：
(1)患椎棘突位置偏歪。醫者用拇指做脊柱觸診時(shí)，可查知偏歪棘突的一系列體征；
(2)患椎上下棘間隙一寬一窄；
(3)患椎棘突旁壓痛，或伴有向下肢放射痛；
(4)患處棘上韌帶有條索樣剝離，觸及鈍厚，壓痛明顯。凡臨床具備其中一、二個(gè)特征者，即可確診。
醫生觸按檢查方法：
術(shù)者以?xún)墒帜粗钢父箻飩?span>(或只以一手拇指亦可)呈“八”字形分布，沿患者脊柱縱軸由上至下，左右分拔按摸，以了解椎旁筋肉(棘上韌帶)有無(wú)變厚、攣縮、鈍厚及條索樣剝離等病情況。
用拇指觸按患者脊椎棘突，觀(guān)察其是否偏歪。在正常情況下，棘突側緣連線(xiàn)應與脊柱中心線(xiàn)平行，各脊椎棘突上下角的連線(xiàn)和各棘突上下角尖的連線(xiàn)應與脊柱中心線(xiàn)重疊。棘突偏歪時(shí)，患椎棘突上下角連線(xiàn)偏離脊柱中心線(xiàn)，患椎棘突上下角尖與其上下棘突的角尖連線(xiàn)同中心線(xiàn)呈相交斜線(xiàn)，棘突側緣向外成角；患椎棘旁有明顯的壓痛。在觸按過(guò)程中，可一手觸按脊椎，另一手扶持其軀體，使患者身體前屈后仰，左右旋轉，以反復比較
醫生整復手法
術(shù)者以左(右)手拇指頂住忠椎偏歪的棘突，用力向對側推按以撥正偏歪棘突；右(左)手扶持患者軀體，使脊柱逐漸屈曲，并在向棘突偏歪一側側彎的情況下作順時(shí)針或逆時(shí)針?lè )较蛐D。兩手協(xié)同動(dòng)作，推按一手先捺定頂住患椎棘突，在旋轉的最后幾度用力推按，偏歪棘突復位時(shí)指可下捫及彈跳感。此外，在施行復位手法前后，還應根據患椎筋肉傷損及病變情況，分別采用筋疏理、拿點(diǎn)摩揉等手法以舒筋活血。
適應證：本療法對損傷性脊椎病變，如頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、某些損傷性截癱等均有較好的療效。有些病人甚而能收立竿見(jiàn)影之效。此外，對由脊椎病引起的高血壓、心律失常、腦外傷綜合征、視力減弱或失明、耳聾等疾病也可在整復過(guò)程中獲得一定的療效。
對頸椎病、外傷后頭暈、腦外傷綜合征、耳目失聰及肩臂疼痛麻木等表現為頭、面、頸、臂部位癥狀為主者，應在頸椎段檢查和確定病椎部位，并施以相應的整復手法。
對心律失常、胃脘痛、肋間神經(jīng)痛、腹瀉等表現為以胸、腹部癥狀為主者，應在胸椎段檢查和確定病椎部位，并施以相應的手法。對腰痛、下肢疼痛麻木、大小便障礙等患者，檢查及整復手法應側重于腰椎段。
禁忌癥：年老體弱者、婦女妊娠、月經(jīng)期、伴有急性感染性疾病或嚴重心肺肝腎等器質(zhì)性疾患、腫瘤及骨結核等患者，即使術(shù)者手法極其嫻熟，也慎用本療法整復手法。
注意事項： 應用本療法，病椎定位準確是獲效的前提，熟練的整復手法則是提高療效的關(guān)鍵。檢查病椎定位不準或疏漏，偏歪棘突方向判斷錯誤，均可使療效不顯，甚至加重病情。整復手法必須準確用力柔和，切忌粗暴。治療時(shí)一次整復不能撥正偏歪棘突，不宜連續施治，以配合分筋琉理、拿點(diǎn)摩揉等推拿手法解除痙攣，然后再施以整復手法。某些病人要間隔數目施治1次，連續4、5次治療才能撥正偏歪棘突，切忌急于求成。在頸椎部位施用本療法整復時(shí)，手法不當可能會(huì )刺激椎動(dòng)脈而產(chǎn)生虛脫癥，個(gè)別患者或可造成醫源性脊椎損傷而導致高位截癱等嚴重后果。
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