為切實(shí)做好H7N9禽流感防控工作，省衛生廳組織專(zhuān)家參照國家《人感染H7N9禽流感診療方案（2013年第1版）》和《人禽流感診療方案（2005版修訂版）》，結合實(shí)際，制定了我省《人感染H7N9禽流感中醫藥防治預案》，供廣大群眾和醫務(wù)工作者參考使用。
一、預防預案
（一）起居預防
1.春季萬(wàn)物復蘇，應當早睡早起，以適應自然界的生發(fā)之氣。
2.“春捂”防?。捍杭菊€寒，氣候多變，要保暖防寒，提高人體的防御能力。
3.運動(dòng)鍛煉：春天，萬(wàn)木吐翠，空氣清新，增加戶(hù)外運動(dòng)鍛煉，既采納自然之氣養陽(yáng)，又使氣血通暢、郁滯疏散，提高正氣，強體防病。
4.調暢情志：多曬太陽(yáng)，多聽(tīng)音樂(lè )，保持樂(lè )觀(guān)情緒。
（二）飲食預防
1.“春夏養陽(yáng)”，勿食寒涼損傷陽(yáng)氣。
2.飲食要清淡：由冬季的膏粱厚味轉變?yōu)閼緯r(shí)蔬的清溫平淡。如：菠菜、蒜苗、香蔥、小油菜等
3.飲食宜多甘少酸：春季宜吃甘味食物，以健脾胃之氣，溫補陽(yáng)氣；肝主升發(fā)，與春相應，酸入肝，少食酸性食物，既防陽(yáng)氣生發(fā)太過(guò)，又能養肝，提高抗病能力。
（三）習慣預防
1.保持手部清潔，并用正確方法洗手。
2.避免手部接觸眼睛、鼻及口。
3.打噴嚏或咳嗽時(shí)應遮掩口鼻。
4.不隨地吐痰，如要吐痰應將分泌物包好，棄置于有蓋垃圾箱內。
5.有呼吸道感染癥狀或發(fā)燒時(shí)，應戴上口罩，并盡早就醫。
（四）方藥預防
1.一般人群預防方
藿 香9g 貫 眾10g 大青葉15g 甘 草3克
用法用量：每日1劑，水煎服，分2次服用，連用3天。
2.老年或體虛人群預防方
黃芪10g 防風(fēng)10g 白術(shù)6g 貫眾10g大青葉15g甘草3 g
用法用量：每日1劑，水煎服，分2次服用，連用3天。
(五)非藥預防
1.艾灸足三里、神闕、氣海等穴位，每日灸1次。
2.按摩迎香穴。
二、治療預案
（一）湯劑治療
1.疫毒犯肺
主癥：發(fā)熱，惡寒，咽痛，頭痛，肌肉關(guān)節酸痛，咳嗽，少痰，苔白，脈浮滑數。
病機：疫毒襲于肺衛，致肺衛蘊邪，肺失宣降。
治法：清熱解毒，宣肺透邪。
基本方及參考劑量：
柴 胡10g 黃 芩12g 炙麻黃6g 炒杏仁10g
銀 花10g 連 翹15g 牛蒡子15g 羌 活10g
茅蘆根各15g 生甘草6g
加減：咳嗽甚者加炙枇杷葉、浙貝母；
惡心嘔吐者加竹茹、蘇葉。
用法：每日1劑，水煎服，分2次服用。
2.毒犯肺胃
癥狀：發(fā)熱，或惡寒，頭痛，肌肉關(guān)節酸痛，惡心，嘔吐，腹瀉，腹痛，舌苔白膩，脈浮滑。
病機：毒邪犯及肺胃，濕濁內蘊，胃腸失于和降。
治法：清熱解毒，祛濕和胃。
基本方及參考劑量：
葛 根20g 黃 芩10g 黃 連6g 魚(yú)腥草30g
蒼 術(shù)10g 藿 香10g 姜半夏10g 厚 樸6g
連 翹15g 白 芷10g 白茅根20g 白頭翁10g
茵 陳10g
加減：腹痛甚者加炒白芍、炙甘草；
腹瀉加蘇梗、仙鶴草；
咳嗽重者加炒杏仁、蟬蛻。
用法：每日1劑，水煎服，分2次服用。
3.疫毒壅肺
主癥：高熱，咳嗽少痰，胸悶憋氣，氣短喘促，或心悸，躁擾不安，甚則神昏譫語(yǔ)，口唇紫暗，舌暗紅，苔黃膩或灰膩，脈細數。
病機：重癥毒邪壅肺，肺失宣降，故高熱，咳嗽；痰瘀閉肺，故口唇紫暗，氣短喘促。
治法：清熱瀉肺，解毒化瘀。
基本方及參考劑量：
麻 黃10g 生石膏30g先下 炒杏仁10g 黃 芩10g
知 母10g 浙貝母10g 葶藶子15g 桑白皮15g
蒲公英15g 敗醬草20g 水蛭10g 赤 芍10g
丹 皮10g 蟬 衣10g
加減：大便秘結者加生大黃，芒硝。
用法：每日1劑，水煎服，分2次服用。不能口服者，鼻飼或保留灌腸。
4.內閉外脫
主癥：高熱或低熱，咳嗽，憋氣喘促，手足不溫或肢冷，冷汗，唇甲紫紺，脈沉細或脈微欲絕。
病機：邪毒內陷，氣脫，陽(yáng)脫，陰竭。
治法：扶正固脫。
基本方及參考劑量：
人參15g（另燉） 麥 冬15g 五味子10g 干姜10g
炮附子10g(先下) 山萸肉30g 炙甘草6g 龍骨30g
牡 蠣30g 磁石30g
加減：痰多，喉中痰鳴，苔膩者，加天竺黃、膽南星、鮮竹瀝汁。
用法：每日1劑，水煎服，分2次服用。不能口服者，鼻飼或保留灌腸。
（二）中成藥治療
注意辨證使用口服中成藥或注射劑，可與中藥湯劑配合使用。
1.解表清熱類(lèi)：可選用連花清瘟膠囊、柴銀口服液、銀黃顆粒等。
2.清熱解毒類(lèi)：可選用蒲地藍口服液、雙黃連口服液、清熱解毒口服液（或顆粒）、魚(yú)腥草注射劑、雙黃連粉針劑等。
3.清熱開(kāi)竅化瘀類(lèi)：可選用安宮牛黃丸（或膠囊）、清開(kāi)靈口服液（或膠囊）、清開(kāi)靈注射液、醒腦凈注射液、痰熱清注射液、血必凈注射液、細辛腦注射液等。
4.清熱祛濕類(lèi)：可選用藿香正氣丸（或膠囊）、葛根芩連微丸等。
5.止咳化痰平喘類(lèi)：麻杏石甘片、小青龍口服液、苦甘沖劑、痰熱清注射液等。
6.益氣固脫類(lèi)：可選用生脈注射液、參麥注射液、參附注射液等。
（三）非藥物治療
1.高熱不退者，可選大椎、曲池、十宣等穴位放血治療；
2.根據病情，給予刮痧、拔火罐輔助治療。
三、中醫藥防治注意事項
（1）老人及兒童應在醫師的指導下使用;
（2）慢性疾病患者及孕婦慎用；
（3）預防感冒的中藥不宜長(cháng)期服用，一般服用3天;
（4）服用期間或服用后感覺(jué)不適者，應立即停止服藥并及時(shí)咨詢(xún)醫師;
（5）對上述藥物有過(guò)敏史者禁用，過(guò)敏體質(zhì)慎用;
（6）不要輕信所謂的“秘方”、“偏方”。
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