說(shuō)起幽門(mén)螺桿菌，相信大家都不陌生，有一些朋友在做完胃鏡后，也被醫生告知存在幽門(mén)螺桿菌感染。在關(guān)于幽門(mén)螺桿菌的“傳說(shuō)”中，很多都與胃癌有關(guān)，這也讓很多人納悶：感染了幽門(mén)螺桿菌（簡(jiǎn)稱(chēng)Hp）是不是更容易患胃癌？能不能根治？今天我們就一起來(lái)探究這些問(wèn)題。
幽門(mén)螺桿菌是唯一能在胃部生存的細菌
幽門(mén)螺桿菌之所以能在胃里生存，全憑它能夠產(chǎn)氨氣（堿性）中和胃酸的“生存技能”，這也讓它成為已知的惟一可在人胃部生存的微生物。
從目前研究看，幽門(mén)螺桿菌感染人群眾多，約四成的人都存在幽門(mén)螺桿菌感染。而幽門(mén)螺桿菌在胃部定植后可能導致某些疾病，如泛酸、胃痛、胃脹等。
此外，幽門(mén)螺桿菌還會(huì )存在于牙菌斑中，讓感染者出現頑固性口臭，就算充分清潔牙齒也無(wú)法消除。
熱門(mén)問(wèn)題一：幽門(mén)螺桿菌是胃癌的元兇嗎？
浙江省中醫院消化內科主任醫師呂賓介紹，幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌的主要病因。
1994年，世衛組織與國際癌癥研究機構已經(jīng)把Hp確定為胃癌I類(lèi)致癌原。
但是從臨床來(lái)看，在幽門(mén)螺桿菌感染者中，僅有10~15%的人會(huì )發(fā)展為潰瘍病，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍，極少數人發(fā)展為胃癌。因此大家不用過(guò)于擔憂(yōu)。
熱門(mén)問(wèn)題二：Hp抗體陽(yáng)性就是被感染了嗎？
Hp抗體檢測只判斷是否感染過(guò)Hp，并不代表正在感染。
幽門(mén)螺桿菌侵入后，身體會(huì )有抗體，經(jīng)過(guò)治療后若病菌已被殺滅，抗體也需要近1年的時(shí)間消退，如果剛好在這時(shí)候檢查，那就會(huì )顯示抗體陽(yáng)性。
要判斷現在是否感染，可以用同位素標記的呼氣試驗確定。
熱門(mén)問(wèn)題三：怎么查出幽門(mén)螺桿菌感染？
在今年發(fā)布的《第五次全國幽門(mén)螺桿菌感染處理共識報告》中明確指出，尿素呼氣試驗是目前臨床應用最廣泛、檢測準確度較高的檢測方法，可以說(shuō)是目前非侵入性診斷幽門(mén)螺桿菌感染的“金標準”。
在治療方面，常用藥物為克拉霉素、四環(huán)素、鉍劑等，目前國內外均推薦鉍劑四聯(lián)治療。
患者在接受幽門(mén)螺桿菌根除治療四周后要主動(dòng)進(jìn)行復查，確保根除療效。
熱門(mén)問(wèn)題四：被感染后必須治療嗎？
對這個(gè)問(wèn)題需要區別看待。
雖然根治幽門(mén)螺桿菌是被國內外醫學(xué)界一致推薦的治療方法，但如果沒(méi)有明顯胃部癥狀，根治與否主要看患者個(gè)人意愿。但是，醫生強烈建議以下4種人進(jìn)行根治：
·患有消化性潰瘍的人群；
·慢性胃炎有胃癌家族史的人群；
·胃癌術(shù)后人群及其一級家屬；
·患有胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤的患者。
如果有根治的必要，最好先做個(gè)胃鏡檢查，判斷幽門(mén)螺桿菌對胃部的損傷程度，再針對性用藥。
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