(2012年讀書(shū)筆記，部分臨床概念細節已與博主目前的認知不同)
——讀達馬西奧《感受發(fā)生的一切》有感
為了跟隨這本迷人的書(shū)，和作者的魅力，三天兩夜的閉關(guān)苦讀，從神經(jīng)解剖學(xué)、神經(jīng)病理學(xué)的雜碎知識，到現象學(xué)、哲學(xué)的晦暗玄思，承受著(zhù)兩天兩夜上天入地的高強度思考，終于是修出了一點(diǎn)成果。如今我想笨拙地演奏一曲自己的音樂(lè )，不管能有多少聽(tīng)眾，相信音樂(lè )有它自己的魅力。
我為什么在這里？
我為什么能感受周?chē)l(fā)生的一切？
這一切為什么能被我所感知，并如此明朗？
為什么是我是我，而不是你？不是眼前的樹(shù)、石頭和小狗？
一路走來(lái)，我們認識了這么多風(fēng)景，世界變得越來(lái)越清晰，但是，似乎總有一片永恒的陰云，晦暗不堪，模糊不堪，那就是我們自己。我們很少、也不愿意反問(wèn)我們自己，“為何是我，能擁有享受眼前美景的權利？”這個(gè)問(wèn)題就像一個(gè)巨大的黑洞，掉進(jìn)去，也許會(huì )萬(wàn)劫不復，它有一個(gè)核心的詞匯：意識，或者，自我意識。
我們并不是有意要擁有這一切，然而這一切確實(shí)是被我們所擁有。正如我的雙眼能看見(jiàn)眼前的你，卻無(wú)法看見(jiàn)眼球自己一樣，意識在向外界敞開(kāi)的同時(shí)，也封閉了自身——它讓世界的一半變得光明澄澈，也世界的另一半變得幽深晦暗。
總有這么一些不怕自己腦子燒壞的求知者，在光明與黑暗的邊緣苦苦彷徨了幾千年、掙扎了幾千年，從哲學(xué)家、神學(xué)家到科學(xué)家，每一個(gè)人在尋求自己的理解、自己的答案，盡管有的人的答案膚淺、笨拙不堪，有的人的答案卻具有一種直指真理的力量，如此平凡而迷人。
如果我們都相信，對意識之謎的解釋必須與我們的大腦有關(guān)的話(huà)，那么在最慣常的思維里，大腦擁有著(zhù)對外界事物的“反映”。外界事物，作為客體，它們會(huì )在大腦中產(chǎn)生與真實(shí)情況相似的摹本，即心理表象。因為是“我”感知到了這一切，“我”要對這一切做出自己的評價(jià)，所以，在腦中除了視覺(jué)皮層、聽(tīng)覺(jué)皮層等要忠實(shí)地產(chǎn)生各自的感覺(jué)表象外，肯定有一小片神奇的區域，大腦形成的所有關(guān)于外界的表象，最終都會(huì )匯集在這個(gè)小區域，這里面居住著(zhù)一個(gè)神秘的小矮人，它就是“自我”，一個(gè)可以包羅萬(wàn)象、無(wú)所不能的“自我”，是一切知識的終點(diǎn)。很多思考過(guò)意識問(wèn)題的人都相信，大腦里面有這么一個(gè)神奇的物體存在，用玄幻的話(huà)來(lái)說(shuō)，是一種“精微物質(zhì)”。
只是，如果這個(gè)神奇的物體無(wú)所不知、如此精微，那么它必然也會(huì )有自身的心理結構了？它里面的結構又是什么呢？莫非里面又住著(zhù)另一個(gè)自我中的自我？小矮人中的小矮人？還有一點(diǎn)值得疑問(wèn)：如果大腦中真的有對外界客體的摹本的話(huà)，那么這些摹本放在哪里？因為我們除了望見(jiàn)一堆堆發(fā)放著(zhù)電沖動(dòng)的神經(jīng)元之外，什么都看不到。就算有摹本，這些摹本又是給誰(shuí)看的呢？給“我”中的“我”？
顯然，每一個(gè)人的身體中只有一個(gè)“自我”，唯一精細能夠感知的物體就是腦了，如果把那種慣常思維進(jìn)行到底，我們就真的要一環(huán)套一環(huán)地無(wú)限倒退了，很沒(méi)有意義。
可是，當今的科學(xué)界和哲學(xué)界的大多數人卻滿(mǎn)足于這樣不干凈徹底的解釋?zhuān)⑶疫@種解釋成為了主流。其實(shí)還有一群人，包括一些哲學(xué)家、也包括一些杰出的神經(jīng)科學(xué)家，雖然我叫不上名字，但是顯然他們擁有更嚴肅更睿智的研究與思考，美國的神經(jīng)科學(xué)家達馬西奧，就是我所認識的第一個(gè)人。
他關(guān)于意識的神經(jīng)本質(zhì)的最基本的假設，可以用一下幾句話(huà)表現：
一、人腦并不是由一塊一塊孤立的區域所組成，而是由神經(jīng)元相互聯(lián)系形成的諸多“腦系統”所組成的，腦系統內部的神經(jīng)元之間的相互聯(lián)結，被稱(chēng)為神經(jīng)回路。
二、“自我”、以及其它的心理表象，并不單獨存在于某一個(gè)腦區，而是與分散于腦各處的諸多腦系統有關(guān)。我們主觀(guān)體驗中一個(gè)個(gè)的東西，在大腦中其實(shí)是被各處分散的神經(jīng)回路所分開(kāi)表征的。
三、“自我”、“客體表象”在主觀(guān)體驗上的那種整體性，其實(shí)是各處腦系統以一種很協(xié)調的方式被同步激活的結果，是系統性運作的表現。
四、我們之所以對眼前所見(jiàn)、心中所想的東西抱有一種真實(shí)確定感和自我擁有感，即“自我意識”，其實(shí)是和有機體的生存息息相關(guān)的，意識離不開(kāi)我們對自己身體的感知與調節。
最后一條，正是達馬西奧思想中最大的亮點(diǎn)——我們對世界的感受與覺(jué)知，竟然與我們身體相關(guān)聯(lián)，并且，與我們的生存相關(guān)聯(lián)。
從最低級的生命開(kāi)始，也許，我們可以一步一步地尋找線(xiàn)索，看看意識之光到底是如何應生命生存之要求，而點(diǎn)亮這個(gè)世界的。
一、最源頭的要求：生命的內部穩定性
毋庸置疑，為了在劇烈變化的外界環(huán)境中生存下去，每一個(gè)生命都需要有一個(gè)界限分明的身體（有機體，從單細胞到復雜的人體），身體內部的理化環(huán)境（內環(huán)境）必須保持穩定。環(huán)境因素會(huì )破壞這種穩定，因而身體內部需要有調節機制，通過(guò)一系列的物理變化和化學(xué)變化，以及身體的運動(dòng)，來(lái)恢復有機體內環(huán)境的平衡。生命等級越高，這種調節就越復雜。當然，這些變化必須保持在一個(gè)很有限的范圍內，所以，有機體內部所具有的是一種動(dòng)態(tài)平衡——變化無(wú)處不在，調節無(wú)處不在，但是卻總是處于基本穩定的平衡狀態(tài)。這就是生命源頭的要求，這種要求在以后的進(jìn)化中、在意識的產(chǎn)生與運作中會(huì )貫穿到底。
二、維持生命的手段：生命的管理系統
對生命穩態(tài)的調控，意味著(zhù)有機體內部要有一套管理系統。對于最簡(jiǎn)單的生命體而言，生活在一般的適宜環(huán)境，這個(gè)管理系統只需要有感受裝置（接收內外環(huán)境變化的信息）、遺傳的先天痕跡（對信息的反應模式）、反應手段（對外反應、對內調控的效應器）就可以了。但是對于生活在復雜多變的環(huán)境的有機體而言，僅有上述裝置是不夠的，為了適應，有機體需要有更多關(guān)于環(huán)境變化的記錄（感覺(jué)、知識）、更加靈活可變的反應模式、更加協(xié)調一致的行動(dòng)與調節功能。因此，一種結構上高度集中、把整個(gè)有機體都置于系統調控之下的復雜管理系統就誕生了，它就是神經(jīng)系統。
最初的神經(jīng)系統，比如海綿的神經(jīng)系統，只是非常簡(jiǎn)單的神經(jīng)網(wǎng)，并沒(méi)有一個(gè)腦的結構。隨著(zhù)生存復雜性的提高，神經(jīng)系統越來(lái)越需要對有機體整體的內部狀態(tài)進(jìn)行進(jìn)行整體性的表征，以監控、分析有機體整體狀況的變化，對有機體的調控也要在協(xié)調一致的情況下進(jìn)行——這就意味著(zhù)要有一個(gè)對信息進(jìn)行集中處理、協(xié)調反應的結構，于是腦就漸漸形成了。在進(jìn)化的道路上，腦的結構也在越來(lái)越復雜，一直到哺乳動(dòng)物的腦，一直到人腦。
三、腦對身體的表征
腦并不是為了能夠意識而誕生的。對有機體的整體狀態(tài)進(jìn)行表征與調節，是腦最初所具有的功能。在早期，除了與視覺(jué)、嗅覺(jué)等有關(guān)的腦區是表征外部環(huán)境以外，腦的其它部分都與對有機體內部狀態(tài)的表征與調控有關(guān)。在某種程度上說(shuō)，腦的最主要功能，是為了對內感受，而不是對外覺(jué)知——這同樣是為了最源頭的要求：維持生命的內穩定。
對于人體，身體內部不同方面的信號，從外周上傳到腦，形成對身體狀態(tài)多種多樣的映射（不同的對象會(huì )使神經(jīng)產(chǎn)生不同的信號傳遞、加工模式，即映射）。這些映射的對象大致包括：血液中的化學(xué)環(huán)境（通過(guò)化學(xué)感受器）、血管及內臟的平滑?。ㄍㄟ^(guò)自主神經(jīng)通路）、前庭（平衡感）、肌肉與骨骼（通過(guò)本體感覺(jué)神經(jīng)通路）、精細觸覺(jué)（同前，是對身體表面界限的感知）。從脊髓到腦干到間腦這條上行通路，沿途相繼有各種身體信號加入進(jìn)來(lái)，一直到達最頂端的大腦皮質(zhì)。這些信號可以統稱(chēng)為軀體感覺(jué)信號。但是，在腦干和間腦（包括最有名的下丘腦）這些區域，這些彼此不同的軀體感覺(jué)信號會(huì )不斷地相互作用，相互整合，形成一個(gè)動(dòng)態(tài)的調控體系。這個(gè)調控體系一方面形成對身體狀況的表征，另一方面會(huì )發(fā)出自動(dòng)的調控指令，通過(guò)神經(jīng)的下行通路和內分泌作用，維持機體內環(huán)境的動(dòng)態(tài)平衡。
以上的這一系列動(dòng)作，在腦干和間腦水平，顯然是在意識之前就已經(jīng)存在的，或者說(shuō)，是下意識的。但是，其結果就是，產(chǎn)生了所謂的原始自我。
四、原始自我與醒覺(jué)、低水平注意
1、原始自我
原始自我是一些相關(guān)的神經(jīng)模式的群集，這些神經(jīng)模式一刻不停地映射有機體在許多方面的身體結構的狀態(tài)。原始自我是無(wú)法被意識到的，它之所以被稱(chēng)為“自我”的原因，是因為它提供了一個(gè)關(guān)乎有機體生存的視角與立場(chǎng)，其后產(chǎn)生的意識與自我，在下意識層面就是以原始自我的有機體內部立場(chǎng)為根據的，故而原始自我可以說(shuō)是意識活動(dòng)的標定點(diǎn)。
執行原始自我所需要的腦結構，目前被認為包括：腦干上部一些調節身體狀態(tài)、映射身體信號的神經(jīng)核團（如經(jīng)典網(wǎng)狀核、單胺遞質(zhì)神經(jīng)核團、乙酰膽堿遞質(zhì)神經(jīng)核團等）、下丘腦、腦島皮層和內側頂葉皮層。原始自我絕非一個(gè)有確定區域的實(shí)體，而是在以上這些結構的相互作用中，通過(guò)對軀體信號的不斷整合與不斷調節而體現的。并且，腦干上部與下丘腦是原始自我結構的集中之處。顯然地，原始自我的維持，需要有各方面軀體信號的輸入，至少是部分的輸入，如果這種輸入被全面中斷，原始自我就會(huì )被毀壞，更不會(huì )產(chǎn)生意識。
2、醒覺(jué)與低水平注意
醒覺(jué)意味著(zhù)大腦與心靈的開(kāi)啟狀態(tài)，對有機體內部的表象和對環(huán)境的表象正在形成。學(xué)過(guò)生理的都知道，醒覺(jué)是由腦干的網(wǎng)狀結構上行激動(dòng)系統不斷向大腦皮質(zhì)方向發(fā)放電沖動(dòng)形成的。網(wǎng)狀結構發(fā)放電沖動(dòng)的周期性變化，則使我們睡眠-覺(jué)醒的循環(huán)成為可能。此外，人對外物的短暫的
低水平注意，也是由腦干的這一區域所執行。再加上稍后要談到的情緒反應，可以說(shuō)，在腦干的上部，執行軀體感受、體內平衡調節、情緒反應、醒覺(jué)、低水平注意的各個(gè)結構聯(lián)系非常緊密，這些結構自然也和原始自我的維持息息相關(guān)。這些結構的毀壞，會(huì )導致意識基礎的崩潰，但是僅有這些，還不足以產(chǎn)生意識。
3、原始自我與醒覺(jué)受損的神經(jīng)病學(xué)
昏迷的患者，往往是因為腦干后部，三叉神經(jīng)進(jìn)入水平上方的網(wǎng)狀結構核團受損，這些核團負責對軀體內部信號的映射，并且在此條件下向上發(fā)放醒覺(jué)的沖動(dòng)。故而昏迷患者的醒覺(jué)、情緒、低水平注意、原始自我都是沒(méi)有的。
持續性植物狀態(tài)（植物人）的損傷情況與昏迷類(lèi)似，只不過(guò)保留了醒覺(jué)—睡眠的周期，可能還有低水平注意，但原始自我卻是沒(méi)有的。
重癥阿爾茨海默病患者會(huì )產(chǎn)生嚴重的意識衰退，這很有可能與他們受損的旁臂核有關(guān)，因為這個(gè)位于網(wǎng)狀結構中的核團正是與對軀體的映射和調控有關(guān)的。
五、情緒與對情緒的感受
1、情緒
在通常的觀(guān)念中，情緒與對情緒的感受是一回事：我們感受到了某種情緒，從而我們通過(guò)身體的變化表現出某種情緒。但事實(shí)上卻不是這樣，當我們感受到某種情緒時(shí)，情緒已經(jīng)先于感受發(fā)生了。一個(gè)顯而易見(jiàn)的事實(shí)是，我們常常感受到情緒，但無(wú)法壓抑自己的情緒，即使能節制外在的動(dòng)作與表情，體內的那種情緒基質(zhì)的不自主涌動(dòng)，也證明我們無(wú)法欺騙自己。
也就是說(shuō)，情緒是在下意識水平自動(dòng)誘發(fā)的，是指向外在的自動(dòng)反應。當我們初步感知到外界的某一個(gè)情緒誘導物時(shí)，傳入神經(jīng)的某些刺激信號會(huì )激活情緒誘導部位，誘導部位會(huì )自動(dòng)發(fā)放某種情緒反應模式。注意，不同的情緒反應是由不同的誘導部位產(chǎn)生的，這些部位主要在皮層下區域（如腦干、杏仁核、下丘腦和基底前腦），還有大腦皮層的前額葉腹內側區。
當情緒誘導部位發(fā)放情緒反應的信號后，會(huì )產(chǎn)生什么變化呢？達馬西奧認為，產(chǎn)生情緒變化的途徑有三條，一條是“身體回路”，這是最重要的一條途徑之一，它會(huì )通過(guò)產(chǎn)生體液信號、神經(jīng)信號，引起體液環(huán)境、內臟、身體外形（如表情、姿勢）的改變，我們通常所體驗到的情緒，就是由這條途徑產(chǎn)生的；第二條是“身體替代回路”，它不需要身體外形發(fā)生實(shí)際的變化，而是在前額葉等地控制下，在對身體感覺(jué)的映射發(fā)生直接的變化，這樣仿佛是身體真的發(fā)生了變化一樣；情緒變化的第三條途徑是對腦皮層的影響，對認知加工過(guò)程的變化（這與對情緒的感受有區別），當我們處于情緒當中時(shí)，對客體、自身還有行動(dòng)的判斷都會(huì )產(chǎn)生不一樣的認知。以上這三條途徑的變化，構成了情緒反應的基質(zhì)。
2、背景情緒
背景情緒不同于一般的那種沖動(dòng)性的情緒反應，它不需要特別的外在誘導物，生命調節過(guò)程本身、內心的心理沖突，這些持續過(guò)程都會(huì )內在地誘發(fā)背景情緒。背景情緒可包括：疲勞、有活力、感覺(jué)良好、感覺(jué)有病、緊張、放松、平衡、不平衡等，但是卻很難從面部表情進(jìn)行辨認。實(shí)際上，背景情緒與身體內環(huán)境、內臟的情況息息相關(guān)，是有機體狀態(tài)變化的最穩定的指標，也是產(chǎn)生心理內驅力的源泉。
3、對情緒的感受
由情緒誘導部位所發(fā)放的情緒活動(dòng)，包括有機體內在的背景情緒，都會(huì )引起身體狀態(tài)的各方面變化，這些變化作為神經(jīng)信號，通過(guò)三條途徑進(jìn)入到腦干、間腦區域，便引起軀體映射的變化，在這時(shí)，才可以說(shuō)感受到了情緒。如果說(shuō)情緒活動(dòng)是指向外部的，則對情緒的感受是指向機體內部。但是，這種感受是下意識的，是身體的自動(dòng)感應。僅有此還不足以說(shuō)“我感受到了情緒”，即對感受的感受。
我們在日常生活中常常對情緒有些鄙視。但是在生物進(jìn)化的道路上，情緒具有很重要的意義，它使有機體能對誘發(fā)情境做出某種特別反應，而且能在某些特殊情況下，調節我們的心跳呼吸等機體狀態(tài)，使我們適應非常情況。對于理性決策來(lái)說(shuō)，情緒也絕非理性的敵對。在《笛卡爾的錯誤》中，達馬西奧指出，情緒反應的回路是建構理性決策機制的基礎，那些情緒反應缺失的人，他們的推理能力往往是寸步難行的。
六、對客體的知覺(jué)
1、客體與對客體的知覺(jué)
神經(jīng)科學(xué)已經(jīng)花了大量的精力，對人腦加工感覺(jué)對象的過(guò)程進(jìn)行了研究，但是有一種基本的錯誤觀(guān)念需要澄清，就是人們認為客體在人腦中產(chǎn)生的心靈表象，是對某一客體的摹本與再現。相反，達馬西奧認為，我們并不知道引起我們心靈表象的客體，究竟是什么，我們只能知道，客體存在，我們與客體的相互關(guān)系也存在。但我們關(guān)于客體的表象所表征的，實(shí)際上是身體對客體的相互作用方式，是身體在這種相互作用中產(chǎn)生的變化——這種針對客體的變化存在于我們的整個(gè)身體結構中，在皮膚中、在控制觀(guān)察姿勢的肌肉變化中，在由客體引起的全身情緒反應中，而不僅僅是視網(wǎng)膜、耳蝸等直接感覺(jué)通道中的變化。即使是這樣一些表征，也是分散地存在于各個(gè)不同的腦區的，只不過(guò)它們可以在某種模式的指導下被同步激活，并在特異感覺(jué)皮層中形成表象。
有機體對客體有知覺(jué)，并不意味著(zhù)“我擁有了對客體的意識”“我感知到了客體的存在?！碑斠粋€(gè)外物偶然呈現在我們附近時(shí)，我是在低水平注意的條件下，下意識地對客體形成了粗略的知覺(jué)，并且由于先天的神經(jīng)回路的存在，對客體的初步知覺(jué)會(huì )下意識地誘發(fā)我的情緒反應，并且會(huì )影響我對客體的進(jìn)一步覺(jué)知。例如當一輛汽車(chē)向我飛馳而來(lái)時(shí)，我對汽車(chē)的低水平注意會(huì )自動(dòng)轉化成高水平的注意，甚至下意識地做出閃避動(dòng)作，而自我意識對此都是后知后覺(jué)的。
對客體的知覺(jué)并不意味著(zhù)“我對客體的認識”，也就是說(shuō)并不等同于意識，盡管意識的出現可以對客體的感覺(jué)過(guò)程產(chǎn)生深刻影響。沒(méi)有被意識到的感覺(jué)，注定只能是零落的，對于“自我”來(lái)說(shuō)是晦暗不明的表象。但即使是這些表象，也是大腦早期進(jìn)化的產(chǎn)物。為了維持有機體的生存，大腦不僅需要對有機體內部進(jìn)行表征，也需要對環(huán)境因素中那些最有影響的因素進(jìn)行表征，因而產(chǎn)生了對外指向的感覺(jué)。不需要意識的參與，只需要依靠腦干的一些先天回路，這些晦暗的知覺(jué)就可以使低等的生物進(jìn)行簡(jiǎn)單有效的對外反應，并且對于它們來(lái)說(shuō)，這些客體感覺(jué)沒(méi)有記憶的必要。
知覺(jué)的客體，并不一定要來(lái)自于外部，記憶中重構形成的表象，也可以作為內部客體被感覺(jué)。與情緒一樣，對客體的知覺(jué)，意味著(zhù)身體的一系列變化（情緒反應是重要的組成），從而使身體的映射也產(chǎn)生改變。
2、無(wú)意識感覺(jué)的神經(jīng)病學(xué)
一個(gè)持續性植物狀態(tài)的患者，喪失了意識，但是當一些熟悉的面孔擺在他眼前時(shí)，他的面孔腦區會(huì )在功能成像掃描時(shí)發(fā)出亮光，說(shuō)明他仍然對已知事物保持著(zhù)一種晦暗的感覺(jué)，能形成特定的神經(jīng)表征。
還有面孔失認癥的患者，各種面孔擺在患者面前時(shí)，患者都無(wú)法辨認，但是通過(guò)皮膚電傳導反應的測試，家人、朋友的面孔都會(huì )各自引起不同的電流，而陌生面孔引起的電流則不會(huì )產(chǎn)生這種差別?；颊呤チ藢W(xué)習新面孔的能力，但卻能夠在下意識水平對舊面孔進(jìn)行感知。
盲視的病人，在法律上被判失明。他們不能有意識地看見(jiàn)光源，卻往往能夠下意識地指出光源的正確方向。
七、核心意識
1、二級映射的神經(jīng)模式
在先前的生物過(guò)程中，作為原因的客體（包括外界客體，內部客體，作為對象的情緒反應模式），和因此被改變了的有機體狀態(tài)的映射，是被神經(jīng)分別表征的，這些被稱(chēng)為一級映射。但是這些都不足以構成對客體的意識，還不足以導致“我認識到了客體與情緒”。在這些一級映射的裝置以外，還需要一個(gè)二級神經(jīng)模式，對有機體與客體進(jìn)行重新表征，建立被改變的有機體與客體之間的聯(lián)系，這種對主客體聯(lián)系的表征，就是二級映射，所謂的核心意識便從這里產(chǎn)生。
達馬西奧認為，執行二級模式所需要的腦結構，很可能是在四疊體中的上丘、丘腦、整個(gè)扣帶回腦區。之前所說(shuō)，因為感知客體和情緒，所引起的軀體映射的變化，其實(shí)也就意味著(zhù)原始自我的變化。我們可以將二級映射設想為對客體進(jìn)行感知時(shí)的一次“脈沖”：對感知對象X的映射、在感知開(kāi)始前的瞬間對原始自我的映射1、對X進(jìn)行感知加工后改變了的原始自我的映射2——這些都是一級映射，他們在二級模式中會(huì )進(jìn)行重新排列，形成一種時(shí)間順序：
感知前的原始自我的映射1—客體X的映射—被感知活動(dòng)改變的原始自我的映射2
以上就構成了二級映射，其中的要素是不可分割的。二級映射以非言語(yǔ)的方式敘述了一件事實(shí)：對客體X的感受使有機體發(fā)生了改變。
從而，在幾分之一秒的時(shí)間里，原始自我與對象之間建立了一種認知關(guān)系。在這認知關(guān)系中，變化著(zhù)的原始自我便成為核心自我，核心自我對對象X的認知便是核心意識。
產(chǎn)生核心意識的二級神經(jīng)模式，并非人類(lèi)所獨有，也和語(yǔ)言能力無(wú)關(guān)，一頭黑猩猩，一只狗，也許更加低等的動(dòng)物，其實(shí)都是擁有核心自我感的。
2、認識活動(dòng)
除了建立對自我與對象X意識關(guān)系的敘述，二級神經(jīng)模式還隱含了另外一條指令：
注意力必須集中于X。
對對象X的意識，會(huì )引起醒覺(jué)的提升和注意力的集中，準備接受來(lái)自客體X更多的信息，對X的表象進(jìn)行更復雜的認知加工。更復雜的認知又會(huì )導致進(jìn)一步的意識，如此螺旋上升，對象X因而在認識活動(dòng)中得到了提升。在提升過(guò)程中，丘腦的調節、基底前腦和腦干中的乙酰膽堿遞質(zhì)神經(jīng)核團、單胺遞質(zhì)神經(jīng)核團，都會(huì )對大腦皮層對X的加工活動(dòng)產(chǎn)生影響。
需要重申，對客體的意識和認知，是建立在有機體變化的前提下的。核心自我作為原始自我的代理人，始終是站在有機體調節的視角和立場(chǎng)，意識到周?chē)l(fā)生的一切的。
3、核心意識的現象學(xué)
核心意識的產(chǎn)生，是先于言語(yǔ)的。在我說(shuō)：“我感受到了這一切?！敝?，我就有了這種無(wú)言的感覺(jué)：對象的確認和“自我”的在場(chǎng)。
核心意識的出現，意味著(zhù)生命第一次發(fā)現、確證了自己的存在，從對外下意識反應的必然王國，開(kāi)始跨入對內反應的自由王國。但是意識的產(chǎn)生過(guò)程本身，是無(wú)意識的，它處于基因的控制之下，是命運的注定，正如我入睡前無(wú)法計劃自己什么時(shí)候醒來(lái)一樣。
只有在核心意識中，對外物的知覺(jué)才有了一種明朗性：它顯現在我面前。這種顯現，僅僅靠感覺(jué)通道對外物的單純感知，是做不到的。外物表象的顯現，需要有背景的支持，需要一種視角，需要有一種“內在的空間”容納這些表象。這個(gè)背景、視角、空間，就是核心自我的體現——核心自我常常不是作為表象，而是作為若明若暗的、模糊的、彌漫的存在，給客體提供顯現的依托。
客體的顯現，意味著(zhù)有機體對環(huán)境的開(kāi)放，或者說(shuō)，對客體的投入：對象周?chē)沫h(huán)境在我面前會(huì )越來(lái)越清晰，對象本身的細節也會(huì )越來(lái)越清楚——這些都是在最初形成意識后，有機體對客體在廣度和深度上進(jìn)行進(jìn)一步認知所導致的，即提升作用。哲學(xué)家們所說(shuō)的“意向性”，其實(shí)就是這種時(shí)間上的過(guò)程。
我感知到對象，即意味著(zhù)，我感知到了對象在我身上造成的變化：我感知一滴滾燙的水，即我感知到了水在我皮膚上造成的灼傷；我感知到了我眼前的水杯，即我感知到了自身對水杯進(jìn)行觀(guān)察的視角——對象的顯現，需要有對象對身體的嵌入，需要有對象對有機體狀態(tài)的擾動(dòng)。因而，我對對象的意識即是對我自身的意識，外物的表象即是我的表象。
每一個(gè)對象都會(huì )對有機體造成某種改變，從而產(chǎn)生針對于該對象的核心自我。時(shí)間在流變，來(lái)自?xún)炔炕蛲獠康母鞣N表象也在交相顯現，核心自我也處于不斷的生滅之中。但是，核心自我始終意味著(zhù)“現在”，“現在”處于不斷變更當中，但“現在”依然是“現在”，與此對應，不管是哪一個(gè)瞬間的核心自我，它的意識永遠是“我”的意識。
自我與對象的不斷生滅，代表著(zhù)二級神經(jīng)模式持續不斷的運作，核心意識便如同一條思想的大河（意識流），任各種表象流走變遷，而不會(huì )隨著(zhù)某個(gè)表象的退隱而消失。
4、核心意識障礙的神經(jīng)病學(xué)
癲癇自動(dòng)癥患者在失神型發(fā)作時(shí)，前扣帶回皮層會(huì )異常放電，此時(shí)，病人會(huì )產(chǎn)生突然的意識喪失，做出一些類(lèi)似僵尸的舉動(dòng)：他的身體會(huì )突然僵硬幾秒鐘，然后恢復活動(dòng)，他還保持著(zhù)醒覺(jué)和低水平注意，但是會(huì )毫無(wú)目的地四處觀(guān)望，面無(wú)表情，對周?chē)拇碳](méi)有任何情緒波動(dòng)，他能夠拿起茶杯喝水、穿衣服，甚至走出房門(mén)上街閑逛，但是這一切舉動(dòng)都是無(wú)目的的，在外人看來(lái)這些舉動(dòng)會(huì )顯得十分怪異和迷惑。當發(fā)作結束，病人意識恢復時(shí)，他根本意識不到自己剛才做了什么。
運動(dòng)性緘默癥患者，扣帶前回受到了損傷，患者不會(huì )動(dòng)作，不會(huì )說(shuō)話(huà)，目光渙散，表情平靜，對任何人任何問(wèn)題都保持沉默，對周?chē)拇蚶紫掠隂](méi)有任何反應?；颊吲紶枙?huì )用手抓住周?chē)娜?，或者拉過(guò)自己的鋪蓋，說(shuō)明他能對外界形成表象，但是這一切都是無(wú)目的的，因為他的核心意識受到了損害，失去了自我感。
像這種無(wú)目的舉動(dòng)，核心意識障礙的情況，還可以見(jiàn)于扣帶回頂部?jì)葌葏^域受損的阿爾茨海默病患者，只不過(guò)行動(dòng)更加遲緩。
八、擴展意識
核心自我僅僅是當下的自我感，它只關(guān)乎有機體的瞬時(shí)在場(chǎng)，有機體對客體的確證。一個(gè)一歲大的孩子僅僅具有核心自我，他能感知周?chē)囊磺?，隨后便將一切都遺忘，他的存在，無(wú)關(guān)乎過(guò)去也無(wú)關(guān)乎未來(lái)，他眼前的物體僅僅是物體，并沒(méi)有什么“意義”賦予在上面，也沒(méi)有任何聯(lián)想。但是，建立在核心意識基礎上的擴展意識，將把自我世界的范圍大大地拓展開(kāi)來(lái)。
1、自傳式記憶
核心自我在每一個(gè)當下所體驗的新的事實(shí)表象（關(guān)乎自我認識的事實(shí)，關(guān)乎客體本身的事實(shí)），會(huì )通過(guò)學(xué)習裝置，被存儲入記憶當中。海馬對于這種學(xué)習過(guò)程有重要作用。但是要注意，這些記憶成分，并不是退隱到意識之外的表象，其實(shí)它們連表象都不是，而只是分散存儲的一些記憶“痕跡”，是一種對神經(jīng)激活方法的記錄，對激活傾向的記錄。這些記憶痕跡廣泛保存于高級皮層和某些皮層下神經(jīng)核，保存的區域被達馬西奧稱(chēng)為“輻合區”，雖然分散，但是卻有很強的整體性。也就是說(shuō)，在一定條件下，輻合區中的各處痕跡能被同步激活，早期感覺(jué)皮層（例如視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)等，此外還有周?chē)倪吘壠?，以及某些皮層下神?jīng)核）便根據這些痕跡中提示的激活方法和傾向，產(chǎn)生外顯的神經(jīng)映射，整合成清晰的表象。
通過(guò)記憶，有機體對于核心意識在過(guò)去體驗到的事實(shí)，會(huì )形成一種有組織的逐漸積累，特別是關(guān)乎自我經(jīng)歷那部分，便形成了自傳式記憶：它內隱地記錄了一個(gè)人過(guò)去在生存與社會(huì )活動(dòng)中所體驗到的一切。此外，過(guò)去的我對未來(lái)所做過(guò)的規劃，也同樣作為自傳式記憶的成分保存起來(lái)。但是這些過(guò)去與未來(lái)，要成為自我感的一部分，仍然需要對核心意識的呈現。
2、自傳式自我
無(wú)疑的，在擴展意識中，核心自我仍然占據最關(guān)鍵的位置，正如一個(gè)人的過(guò)去與未來(lái)，都需要在“現在”體會(huì )一樣。對于一個(gè)擁有擴展意識的我，我目前所感知到的不僅是眼前的新事物（或情緒），我還能感知到自傳式記憶呈現給我的，關(guān)于我過(guò)去經(jīng)歷與未來(lái)期望的表象。自傳式記憶中一些關(guān)鍵內容的呈現，對于一個(gè)健康人來(lái)說(shuō)，必須是一個(gè)持續的過(guò)程：我在任何時(shí)候都要清楚我是誰(shuí)，我在哪里，我剛才干了什么，我等下要干什么。這種持續的呈現，來(lái)源于一個(gè)連續不斷重新激活的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò )，它是以一些聚合區為基礎的，這些聚合區存在于顳葉和額葉的高級皮層、某些皮層下神經(jīng)核團（包括部分杏仁核）。這些區域的同時(shí)激活與丘腦核團是同步的，也就是說(shuō)，會(huì )對身體狀態(tài)進(jìn)行擾動(dòng)（情緒反應），引起原始自我的改變，再經(jīng)過(guò)原始自我與自傳式表象的二級映射，形成核心意識——從而我的過(guò)去與未來(lái)，將持續地被生滅變化中的核心自我所認識到。
此外，與當前情境有關(guān)的部分記憶，需要被更加高頻的持續激活，形成一種短時(shí)記憶，即我們在一分鐘內記住一串電話(huà)號碼的能力，也就是所謂的工作記憶，它是由前額葉來(lái)支持的。
自傳式記憶持續地呈現在核心自我面前，從而核心自我形成了一種新的自我感界定——自傳式自我，從而和眼前這些臨時(shí)的非自我客體區分開(kāi)來(lái)。這種界定，我猜想與情緒的持續擾動(dòng)有關(guān)。因為自傳式記憶的持續激活，會(huì )使機體造成恒常的情緒變化，這種情緒成為了身體內環(huán)境的常態(tài)，從而也就內在地融為了原始自我的一部分。這樣核心自我作為原始自我的代理人，自然會(huì )擴大代理的范圍，在認知外物時(shí)，從單純地代表有機體的立場(chǎng)，擴大為自傳式自我的立場(chǎng)，從而核心意識也變成了擴展意識。
3、自我的同一性
如果說(shuō)核心自我只能提供每一時(shí)刻的在場(chǎng)感，卻在二級映射的一次次脈沖中不斷地流變生滅的話(huà)。那么，因為有了自傳式記憶的穩定積累與持續激活，自我才具有了同一性，能夠感知到自己從過(guò)去到現在，朝向未來(lái)的一種延續。固定的人格品質(zhì)也因而有了存在的可能。
但是，我猜想，自我同一性更深層次的原因，還是來(lái)自于原始自我的同一性。自傳式記憶內容豐富而繁雜，如果不加選擇地持續激活，我想，一個(gè)人會(huì )今天覺(jué)得自己是張三，明天覺(jué)得自己是李四，仍然會(huì )造成身份認同的混亂。只有那種關(guān)乎有機體生存的記憶，能引起正面的、或強烈的身體情緒的記憶，才能被持續激活，成為自傳式自我的一部分。所以從根本上說(shuō)，自傳式自我的同一性，還是與原始自我的同一性，與有機體的穩定生存息息相關(guān)。
在某種意義上，即使是自傳式自我的構建，也并不是我們能自由掌控的，而是在潛意識層面，根據身體情緒的立場(chǎng)，神經(jīng)對記憶的選擇性激活所致。
4、擴展的認識
擴展意識并非為人類(lèi)所獨有，但是，人類(lèi)卻因為擴展意識的高度發(fā)達，而具有了發(fā)展文明的能力。因為自我代理范圍的擴大，人在感知周?chē)h(huán)境時(shí)，會(huì )注意到更多的信息，會(huì )進(jìn)行更加復雜的認知加工：眼前的樹(shù)對我而言已不僅僅是樹(shù)，我會(huì )同時(shí)意識到樹(shù)的地理位置、周?chē)臉欠?、植物學(xué)、綠化、生命倫理，甚至湖畔派詩(shī)人的詩(shī)歌，我更會(huì )意識到我怎么會(huì )有閑心傻站在這兒看一棵樹(shù)。如果說(shuō)核心自我是完全受基因控制的，僅僅關(guān)乎有機體當下?tīng)顟B(tài)的先天自我的話(huà)，那么，自傳式的自我則更多地受環(huán)境、社會(huì )的影響，成為文化的自我。
作為認識活動(dòng)復雜化和自我代理范圍擴大的結果，人類(lèi)發(fā)展出了制造工具的能力，感受他人想法的能力，承受苦難而不急于反抗的能力，感覺(jué)生命有限性和死亡的能力，產(chǎn)生善惡感的能力、操守良心的能力。語(yǔ)言并不是擴展意識的必要條件，但是，卻可以促進(jìn)擴展意識的飛速發(fā)展，我們的推理、決策、辨證批判、抽象思維、科學(xué)、政治、宗教、哲學(xué)，人類(lèi)理性得到高度發(fā)展，并且，因為語(yǔ)言，人與人的交流得到了極大的促進(jìn)，從而也大大促進(jìn)了每一個(gè)人思維的發(fā)展。
5、擴展意識受損的神經(jīng)病學(xué)
如果說(shuō)核心意識只涉及有限幾個(gè)腦系統的活動(dòng)的話(huà)，那么擴展意識，因為要搜集來(lái)自所有方面的信息，則與整個(gè)腦的活動(dòng)有關(guān)。但是，大腦皮層大部分區域的活動(dòng)受損，雖然會(huì )損害擴展意識，但是卻不會(huì )損壞核心意識，因而自我感仍然可以存在。
發(fā)作性全面遺忘癥可能會(huì )在偏頭痛的患者身上產(chǎn)生，患者會(huì )在一段時(shí)間內突然喪失對過(guò)去經(jīng)歷與未來(lái)的記憶，他會(huì )不斷重復一些焦慮的問(wèn)題：“我怎么會(huì )在這兒？我在這兒做什么？我等下要干什么來(lái)著(zhù)？”但是正如這種焦慮所體現的，他的核心意識保留完好，他具有自我感，他能意識到自己不正常的陌生狀況。
在阿爾茨海默病的早期，這種對周?chē)h(huán)境認知的突然陌生也會(huì )表現出來(lái)，但是作為一種進(jìn)行性的發(fā)展，患者在一段時(shí)間后也會(huì )漸漸出現核心意識的崩潰，直到最后變成全面的癡呆。
更一般性的全面遺忘癥患者，可能受損的腦區包括顳葉，雖然有一個(gè)核心自我，并能根據當前的環(huán)境做出適當行為，但是他會(huì )忘記自己的過(guò)去，認不出周?chē)氖烊?，周?chē)奈锲穼λ圆粫?huì )有什么特別的含義。如果是海馬受損，那么他也不能學(xué)習新的東西，對當前經(jīng)歷的事情也會(huì )很快遺忘。
某些疾病失認癥患者，大腦右半球受到了損傷，造成部分肢體癱瘓，他們具有核心自我感，但是因為原始自我部分地受損，無(wú)法對癱瘓的肢體進(jìn)行表征，造成關(guān)于肢體的自傳式記憶缺失，所以會(huì )出現如下表現：他們有過(guò)想移動(dòng)肢體而失敗的嘗試，但是他們卻并不認為這是自己經(jīng)歷的一部分，他們覺(jué)得自己身體完好，即使移動(dòng)肢體失敗，也不會(huì )有挫敗感。
多重人格的患者，很顯然，是自傳式記憶的選擇性激活發(fā)生了紊亂，從而在不同時(shí)候表現出了不同的自傳式自我，因而有了人格前后不一致的表現。但是他們的自我在場(chǎng)感仍然是良好的。
6、意識的超越與回歸
人類(lèi)認知能力與自我感的擴大與豐富，始終離不開(kāi)擴展意識的內在機制——身體、情緒、核心自我。不管我的心胸氣魄有多么寬大，可以為天地萬(wàn)物代言，我的所有覺(jué)知，仍然是通過(guò)核心自我的當下意識來(lái)完成的，是與身體、情緒變化息息相關(guān)的。身邊發(fā)生的一切，終究要通過(guò)身體的變化與調節來(lái)落實(shí)到意識中。如果不意識到這一點(diǎn)，不考慮機體生存與自身穩態(tài)的要求，那么不管看起來(lái)多偉大的想法和觀(guān)念，最終都會(huì )導致人類(lèi)的自我否定和痛苦。
過(guò)去人們對意識的探索，往往是局限于對意識內容、知識的探索，卻忽視了與身體息息相關(guān)的無(wú)意識過(guò)程的探索，正是無(wú)意識過(guò)程的存在才產(chǎn)生了意識，意識本身并不依賴(lài)于具體的知識。因而改善人類(lèi)的精神狀況，必須擁有對于意識本質(zhì)的探索，并且明白：正如同上層建筑與底層基礎的關(guān)系，倫理、科技不能違背身體、情緒的立場(chǎng)，理性也不應該把情緒視為自己的對立面。對于我們一般人而言，平和健康、感性張揚的生活狀態(tài)，比操守某一高傲而禁欲的想法，也許更能提高人生的品質(zhì)。
?
聯(lián)系客服
