作者:東子 自世界多個(gè)國家爆發(fā)甲型H1N1流感以來(lái),我國中醫界為了人民的健康,自告 奮勇承擔起防治甲型H1N1流感的光榮而艱巨的任務(wù),各地衛生主管部門(mén)、中醫學(xué) 院、中醫院積極組織中醫藥專(zhuān)家,或舉辦研討會(huì ),或精心研制,提出了各種中醫 防治甲型H1N1流感的方法。首先是衛生部頒布了《人感染豬流感診療方案(2009 版)》,其中的中醫辨證治療方案無(wú)疑是最權威的,于是,各地中醫機構認真學(xué) 習并實(shí)施衛生部的方案。但也有一些地方的中醫管理部門(mén)認為衛生部的方案沒(méi)有 考慮到各地的省情、市情,因此也有不少地方版的《中醫藥防治甲型H1N1流感指 南》,甚至一個(gè)省內也有多個(gè)方案出臺,如廣東省就有廣州中醫藥大學(xué)附屬第一 醫院、深圳市衛生局、中山大學(xué)附屬一院至少3個(gè)防治方案。其它還有中小中醫 院的防治方案出爐,于是,各種中醫治療處方、中成藥、防感湯、防感涼茶、食 療方、中藥防感香囊等等百花齊放、爭奇斗艷、熱鬧非凡。但在這樣一片大好形 勢下,也出現了少量不同的聲音。如在中華中醫藥學(xué)會(huì )4月29日召開(kāi)的中醫藥防 治甲型H1N1流感座談會(huì )上,北京中醫藥大學(xué)傷寒教研室陳明教授和北京廣安門(mén)醫 院呼吸科主任李國勤教授共同指出,不建議百姓用藥物來(lái)預防,不主張沒(méi)病先吃 藥,無(wú)病吃藥容易損傷人體的正氣,注意飲食即可[1]。河北省中醫院呼吸內科 主任耿立梅說(shuō),由于目前除香港外,中國還沒(méi)有發(fā)現甲型H1N1流感患者,中醫講 究望聞問(wèn)切因人施治,因此目前流傳的藥方并沒(méi)有普遍服用的必要[2]。中醫專(zhuān) 家阮圣川、趙旭初對衛生部推薦的中醫治療甲型H1N1流感的幾種方劑也提出了異 議,他們均表示,麻黃對抗病毒作用不大,同時(shí)副作用較大,不適宜作為普通方 劑推薦給大眾[3]。但這些聲音是可以忽略不計的。全國人民已經(jīng)掀起了吃中藥 防治甲型H1N1流感的高潮,有流感治流感,無(wú)流感防流感,連八角茴香都快要脫 銷(xiāo)了,可以預見(jiàn)各地中醫院、中藥房必將賺足銀子,這對拉動(dòng)內需、抵抗經(jīng)濟危 機將有重要的促進(jìn)作用。至于中醫藥防治效果,相信不久就會(huì )有報道“某地積極 運用中藥預防甲型H1N1流感,至今無(wú)一人感染”;如果不幸出現感染病例,可以 說(shuō)“某地積極運用中藥防治甲型H1N1流感,至今無(wú)一例病人死亡”;如果以后非 常不幸地出現了死亡病例,那也可以報道說(shuō)“某地積極運用中藥防治甲型H1N1流 感,至今病死率最低”;再如果...,那是不可能的,天塌下來(lái)有西醫撐著(zhù)。 [1] 預防甲型H1N1流感關(guān)鍵在于清淡飲食積極鍛煉,中醫藥專(zhuān)家不提倡藥物 預防 http://www.cnpharm.cn/www/news/9/68299.html [2] 甲型H1N1流感中藥方網(wǎng)絡(luò )盛行,專(zhuān)家:不要隨意服用 http://home.focus.cn/news/2009-05-06/138847.html [3] 中醫專(zhuān)家建議治療甲型H1N1流感應慎用麻黃 http://sh.xinmin.cn/shms/2009/05/04/1909463.html 附:網(wǎng)上查詢(xún)到的幾個(gè)中醫藥防治甲型H1N1流感的方案 ●衛生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《人感染豬流感診療方案(2009版)》的通知 http://www.gov.cn/zwgk/2009-04/30/content_1300865.htm 衛生部《人感染豬流感診療方案(2009版)》中醫辨證治療:⑴.毒襲肺衛。 參考方藥:炙麻黃、杏仁、生石膏、柴胡、黃芩、牛蒡子、羌活、生甘草。常用 中成藥:蓮花清瘟膠囊、銀黃類(lèi)制劑、雙黃連口服制劑。⑵.毒犯肺胃。參考方 藥:葛根、黃芩、黃連、蒼術(shù)、藿香、姜半夏、蘇葉、厚樸。常用中成藥:葛根 芩連微丸、藿香正氣制劑等。⑶.毒壅氣營(yíng)。參考方藥:炙麻黃、杏仁、瓜蔞、 生大黃、生石膏、赤芍、水牛角。必要時(shí)可選用安宮牛黃丸以及痰熱清、血必凈、 清開(kāi)靈、醒腦靜注射液等。 ●《專(zhuān)家提出甲型H1N1流感的中醫藥預防和調治建議》 http://www.chinacourt.org/html/article/200905/05/355754.shtml 成都中醫藥大學(xué)與四川省中醫醫院\著(zhù)名溫病學(xué)專(zhuān)家張之文教授、中醫急癥 專(zhuān)家陳紹宏主任醫師等9位著(zhù)名中醫藥專(zhuān)家組成了中醫藥預防甲型H1N1流感方案 專(zhuān)家小組\⑴、湯藥處方:黨參12g、葛根12g、蘇葉12g、藿香12g、銀花15g、連 翹15g、蘆根15g、生甘草3g。⑵、中成藥:可參考選擇藿香正氣液、抗病毒沖劑、 板藍根沖劑等。⑶、食療:可選擇魚(yú)腥草燉豬蹄、薏苡仁煨豬肚、黃芪燉雞等食 療方法。 ●預防甲型H1N1流感完全手冊 http://news.163.com/09/0505/12/58I3TTOH000120GR.html 成都商報(成都)聯(lián)合成都市中醫名醫館推薦五款防流感的中藥方劑\藥劑類(lèi): ⑴、銀花15g、連翹10g、荊芥10g、大青葉15g、薄荷10g、蘇葉10g、板藍根15g (風(fēng)熱流感處方,連服2~3天,每天3次以作預防。)⑵、紫蘇葉15g、荊芥10g、 水葦根30g、桔梗10g、麻絨6g、橘絡(luò )10g(風(fēng)寒流感處方,連服2~3天,每天3次 以作預防。)⑶、板藍根15g、銀花10g、連翹6g、大青葉10g、柴胡10g、甘草3g、 蘇薄荷6g、荊芥6g(流感期間,連服3天,每日1劑,一日3次,隔一周之后可再 次服用。)\茶飲類(lèi):⑴、貫眾30g、板藍根30g、大青葉20g、玄參15g、桔梗10g、 陳皮10g、生甘草6g、冰糖適量(作茶飲,每日至少2次)⑵、鮮青果10枚(拍 破)、白蘿卜一斤,煎水隨時(shí)飲用 ●《關(guān)于印發(fā)山東省中醫藥預防甲型H1N1流感技術(shù)指南(2009版)的通知》 http://www.sdws.gov.cn/Dynamic/NewsView.aspx?ContentID=d46ed02d-832f-48f6-9ea6-b6bd6a2a0310 《山東省中醫藥預防甲型H1N1流感技術(shù)指南(2009版)》\山東省衛生廳發(fā)布中醫藥預防⑴、平素體健者:金銀花10g、北沙參10g、生薏苡仁15g、藿香10g、 防風(fēng)9g、生甘草6g。水煎服,每日1劑,連服3至5劑。⑵、平素體弱者:平時(shí)即有 疲乏、氣短、怕風(fēng)等,往往感冒之后,經(jīng)久不愈,或反復感冒??捎茫狐S芪10g、 白術(shù)9g、防風(fēng)9g 、北沙參9g、炙甘草6g。水煎服,每日1劑,連服3至5劑。⑶、 嗜煙酒者:葛根10g、生薏苡仁15g、黃芩9g、大青葉9g、生甘草6g。水煎服,每 日1劑,連服3至5劑。⑷、兒童:藿香6g、蘇葉6g、金銀花6g、生山楂6g。水煎 服,每次50毫升,每日1劑,連服3至5劑。 ●專(zhuān)家:戴高過(guò)濾性口罩方可有效預防流感病毒 http://news.sohu.com/20090503/n263747790.shtml 廣州中醫藥大學(xué)附屬第一醫院溫病教研室主任、博士生導師鐘嘉熙教授根據 媒體公開(kāi)報道的人感染甲型H1N1流感癥狀推出防治甲型H1N1流感藥方:桑葉12克、 菊花12克、北杏仁10克、枇杷葉12克、葛根15克、生薏仁15克、蘆根15克、桔梗 12克、連翹12克、大青葉15克、銀花12克、甘草6克(如果只是預防則去掉杏仁和 桔梗).該院還會(huì )在門(mén)診部免費派發(fā)該藥方煮出來(lái)的涼茶。 ●深圳公布2種甲型H1N1流感中藥預防處方 http://www.mjjq.com/blog/archives/2019.html 深圳市衛生局在其網(wǎng)站(http://www.szhealth.gov.cn)公布了深圳市中醫 藥預防人感染H1N1流感方案。⑴“1號方”適應于體質(zhì)壯實(shí)或平素煙酒過(guò)度的人 群,藥物組成為:葛根15克、黃芩10克、藿香10克、生薏仁10克、生甘草5克。功 效:清熱化濕,透表達邪。 ⑵“2號方”適應于體質(zhì)虛弱或自汗易感冒的人群, 藥物組成為:黃芪20克、防風(fēng)10克、白術(shù)10克、銀花10克、生甘草5克。功效:寓 清于補,防止苦寒傷中,并借宣發(fā)之品,振奮衛陽(yáng),抵御外邪。3種藥方的用法: 水煎服,每日1劑,連服3日。⑶市中醫院以這兩種處方為基礎,迅速熬制了“防 感湯”,配方是黃芩5克、黃芪10克、藿香10克、防風(fēng)5克、葛根20克、甘草5克。 此方扶正祛邪、解表祛濕。以上劑量為成人1日劑量,小兒酌減,孕婦、脾胃虛 寒者遵醫囑。 ●附屬一院中醫科提出甲型H1N1流感的中醫預防方法 http://biosafety.sysu.edu.cn/swinepig/hotnews/200905/283.html 中山大學(xué)附屬一院中醫科召集中醫專(zhuān)家討論甲型H1N1流感的中醫預防方法, 陳澤雄主任、丘瑞香教授、秦鑒副主任、張詩(shī)軍副主任、林佑武副教授、吳國珍 副教授、張瑜醫生、孟君醫生參加了討論,還特邀針灸科阮經(jīng)文副教授參加。研 討會(huì )提出了甲型H1N1流感的中醫預防方法:⑴中草藥內服方:大青葉12 g、連翹 9 g、桑葉12 g、藿香12 g、佩蘭12 g、防風(fēng)9 g、甘草6 g。⑵中醫室內消毒方: 每10平方米面積用蒼術(shù)、石菖蒲、艾葉各15-30g,桉樹(shù)葉適量,室內煮水熏蒸。 ⑶針灸預防方法:主要用灸法,即用艾條灸雙側足三里,每次5-10分鐘,每天一 次。 ●天津中醫一附院公布專(zhuān)家推薦預防甲型H1N1流感處方 http://www.tjtcm.cn/asp/ReadNews.asp?NewsID=1217&BigClassID=23&SmallClassID=13 天津中醫一附院專(zhuān)家組經(jīng)過(guò)分析研究,從中醫的角度推出了預防甲型H1N1流 感處方“防流感一號”、“防流感二號”等兩首處方,并已煎制成袋裝湯劑,為 市民提供預防用藥。⑴“防流感一號”由葛根10克、藿香10克、大青葉15克、連 翹12克、蘆根15克、重樓15克、竹葉6克等藥物組成。⑵“防流感二號”(體虛 型)由黃芪15克、防風(fēng)10克、白術(shù)10克、麥冬15克、元參10克、大青葉15克、連 翹12克等藥物組成。 ●省衛生廳公布中醫藥預防流感技術(shù)指南 http://www.azyfy.com/news2_main.asp?id=2582&lb=院內新聞 安徽省衛生廳面向社會(huì )公布中醫藥預防甲型H1N1流感技術(shù)指南。隨同“指南” 公布的還有藥物預防的方劑組成。防流感1號方由連翹10g、貫眾10g、佩蘭10g、 牛蒡子10g、薄荷8g、生甘草6g組成。此方適用體質(zhì)健壯者。具有清熱解毒、化 濕利咽的功效。防流感2號由生黃芪10g、大青葉10g、佩蘭10g、蘆根10g、薄荷 8g、生甘草6g組成。此方適用體質(zhì)虛弱者。具有益氣化濕、清熱解毒的功效。 ●六劑中醫良方可用來(lái)防治流感 http://lzcb.gansudaily.com.cn/system/2009/05/06/011085151.shtml 甘肅中醫學(xué)院附屬醫院制定中醫辨證防治人感染甲型H1N1流感方案,其中包 括兩種預防流感處方及四種治療流感處方。⑴預防流感處方1.清解合劑:銀花 15g貫眾15g白僵蠶10g蘇葉6g牛蒡子10g。⑵預防流感處方2.扶正合劑:黃芪20g 白術(shù)10g防風(fēng)6g銀花15g連翹15g。⑶治療流感處方1.清宣透熱合劑:炙麻黃10g炒 杏仁10g生石膏45g生甘草6g僵蠶10g蟬衣6g片姜黃10g酒軍6g生黃芪15g。⑷治療 流感處方2.肺胃兩清合劑:柴胡10g葛根15g黃芩10g黃連3g蒼術(shù)15g藿香10g姜半 夏10g桔梗10g生苡仁30g。⑸治療流感處方3.氣營(yíng)兩清合劑:生石膏60g生地20g 水牛角30g黃連6g黃芩12g知母10g赤芍10g地龍10g瓜蔞15g玄參15g。⑹治療流感 處方4.補肺健脾合劑:黃芪30g當歸10g北沙參15g麥冬10g五味子6g生山藥30g白 術(shù)10g生苡仁30g丹參15g赤白芍各10g焦山楂10g甘草6g。 四川大學(xué)華西醫院中醫騙子推出預防甲型H1NI流感的中藥方劑“華西一號” http://www.cd120.com/newsdetailnew.php?id=4934 在四川成都確診第一例甲型H1N1流感后,四川大學(xué)校長(cháng)謝和平院士、副校長(cháng) 李虹教授親自到華西醫院,指示華西醫院要組織專(zhuān)家研究切實(shí)可行、安全有效的 預防措施,為社會(huì )作出貢獻。 尊照謝校長(cháng)指示,華西醫院立即組織中西醫結合科的名老專(zhuān)家,連夜研究、 參考國內目前推薦的十多種中藥預防方劑,復習1956年成都大流感預防治療經(jīng)驗, 結合四川春夏之交氣候潮濕炎熱、甲型H1N1流感屬于外感溫病等實(shí)際情況,在四 川中藥資源豐富的基礎上,總結相關(guān)科學(xué)研究成果、結合名老專(zhuān)家們數十年臨床 經(jīng)驗,鄭重向社會(huì )推薦“華西一號”預防甲型H1N1流感中藥方劑。 該方劑包括三款: 針對正常體質(zhì)人群的口服湯藥“華西ⅠA號”: 黃芩15g 藿香10g 板藍根15g 魚(yú)腥草20g 甘草4g 針對較弱體質(zhì)人群的口服湯藥“華西ⅠB號” 黃芪20g 防風(fēng)15g 黃芩15g 藿香10g 板藍根15g 甘草4g 上述兩個(gè)方劑要求冷水浸泡后熬煮15—20分鐘,每日口服兩次,早晚各一次。 針對公共場(chǎng)所噴灑消毒的“華西ⅠC號” 貫眾30g 艾葉30g 薄荷15g(其他兩味藥煮沸10分鐘后下)加入1000ml 水煎熬15分鐘,然后將湯藥用噴灑器在公共場(chǎng)所噴灑消毒用,每日可噴灑數次, 根據人群密集程度確定。 據華西醫院中西醫結合科專(zhuān)家組的李廷謙教授、鄒才華教授、張泰懷教授介 紹,這三個(gè)藥方的處方原則是:面向大眾、立足預防、安全有效、價(jià)廉物美、簡(jiǎn) 單易得。其中的中藥經(jīng)臨床實(shí)踐和科學(xué)研究,均被證明有提高人體免疫力、清熱 解毒的功效,能夠對健康人預防甲型H1N1流感起到有效作用。而且,這三個(gè)方劑 每劑藥的零售價(jià)在2元左右,任何一家中藥店都可以買(mǎi)到,屬于十分常見(jiàn),容易獲 得的中藥。 對于為什么在“華西一號”三個(gè)方劑中沒(méi)有WHO推薦治療藥品“達菲”的原 材料中藥八角的疑問(wèn),專(zhuān)家組解釋說(shuō),“達菲”系西藥推薦的治療藥物,而且經(jīng) 過(guò)西藥制藥工藝提煉。中藥八角性“辛溫”,對于預防甲型H1N1流感來(lái)說(shuō),主要 考慮的是提高免疫力、增強健康人的抗病毒能力。如果已經(jīng)感染上了甲型H1N1流 感,從中醫治療的角度上講應該“辨證論治”,因此作為立足預防的“華西一 號”,目前不考慮使用更復雜的中藥,只要安全有效就可以了。如有需要,專(zhuān)家 組不排除繼續推出“華西”系列治療方劑。
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