五臟六腑我們都已經(jīng)學(xué)完了,接下來(lái)我們看看五臟和六腑之間有什么關(guān)系
五臟是心、肝 、脾、肺、腎之合稱(chēng)。其共同生理功能是主“藏精氣”,即化生和貯藏精、氣、血和津液等精微物質(zhì),主持復雜的生命活動(dòng)。其共同生理功能特點(diǎn)是“藏而不瀉”,“滿(mǎn)而不能實(shí)”。六腑是膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦之合稱(chēng)。其共同的生理功能是受盛和傳化水谷。其共同生理功能特點(diǎn)是“瀉而不藏”、“實(shí)而不能滿(mǎn)”。六腑在傳化水谷的過(guò)程中,必須保持虛實(shí)更替的通暢狀態(tài),才能保證受盛傳化水谷功能的正常進(jìn)行,故有“六腑以通為用,以降為和”的理論。
臟與腑的關(guān)系比較復雜,往往一個(gè)臟與多個(gè)腑,一個(gè)腑與多個(gè)臟均有生理聯(lián)系和病理影響。但就其主要關(guān)系而言,是臟腑陰陽(yáng)表里配合關(guān)系。臟屬陰而腑屬陽(yáng),陰主里而陽(yáng)主表,一臟一腑,一陰一陽(yáng),一表一里,相互配合,組成心與小腸、肺與大腸、脾與胃、肝與膽、腎與膀胱等臟腑表里關(guān)系(“心包與三焦”從略),體現了陰陽(yáng)、表里相輸相應的臟腑相合關(guān)系。
一臟一 腑的表里配合關(guān)系,其根據主要有四:
一是經(jīng)脈絡(luò )屬,即屬臟的經(jīng)脈絡(luò )于所合之腑,屬腑的經(jīng)脈絡(luò )于所合之臟。
二是結構相連,如膽附于肝葉之間,脾與胃以膜相連,腎與膀胱有“系”相通。
三是氣化相通,六腑傳化水谷的功能,受五臟之氣的配合才能完成。如胃的納谷腐熟需脾氣運化的推動(dòng),膀胱貯尿排尿賴(lài)腎陽(yáng)的氣化溫煦等。五臟主藏精氣,亦必與六腑傳化水谷、輸送精微相配合為基礎。
四是病理相關(guān),如肺熱壅盛,失于肅降,可致大腸傳導失職而大便秘結。反之亦然。
因此,在治療上,相應地就有臟病治腑、腑病治臟、臟腑同治諸法??梢?jiàn)臟腑相合理論,對指導臨床有重要意義。
接下來(lái)我們來(lái)看看詳細的五臟和六腑的對應關(guān)系
心與小腸
心陽(yáng)溫煦、心血濡養方使小腸功能正常;小腸主化物,泌別清濁,將其清者吸收,經(jīng)脾氣升清而上輸于心肺,以養其心。
肺與大腸
肺氣清肅下降,氣機調暢,并布散津液,促進(jìn)大腸的傳導、糟粕的排出;大腸傳導正常,糟粕下行,亦有利于肺氣的肅降。
脾與胃
①水谷納運相得:胃主受納、腐熟水谷,為脾主運化提供前提;脾主運化消化食物,轉輸精微,也為胃的繼續攝食提供條件及能源。兩者密切合作,才能維持消化食物、輸布津液以供養全身的重要職能。
②氣機升降相因:脾胃居中,因脾氣主升而胃氣主降,兩者成為氣機上下升降的樞紐。一升一降,相反相成。脾氣主升,是指脾具有將運化吸收的水谷精微等營(yíng)養物質(zhì)向上輸布的功能特點(diǎn),運化升清無(wú)疑有助于胃氣納降之職;胃氣主降,是指胃所受納水谷經(jīng)其通降下行而無(wú)停留積聚之患。受納降濁正常,有助于脾氣升運之能。脾胃之升降相應,既保證了飲食納運功能的正常進(jìn)行,又維持著(zhù)內臟居位的相對恒定。
③陰陽(yáng)燥濕相濟:脾為陰臟,以陽(yáng)氣用事,脾陽(yáng)健則能運化升清,故性喜溫燥而惡陰濕;胃為陽(yáng)腑,賴(lài)陰液滋潤,胃陰足則能受納腐熟,故性喜柔潤而惡剛燥。
肝與膽
肝主疏泄,分泌膽汁;膽附與肝,藏泄膽汁。兩者協(xié)調合作,使膽汁疏利到腸道,以幫助脾胃消化食物。
腎與膀胱
膀胱的氣化功能,取決于腎氣的盛衰。腎氣充足,固攝有權,則尿液能夠正常生成,并下注膀胱貯存而開(kāi)合有度。膀胱開(kāi)合有度,也有利于腎的氣化主水功能。
六腑中唯獨三焦與五臟沒(méi)有對應關(guān)系,但三焦總領(lǐng)五臟六腑,榮衛經(jīng)絡(luò ),內外左右上下之氣。
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