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蹲下時(shí)突然間站立,眼前開(kāi)始模糊或者眩暈,但過(guò)一會(huì )就會(huì )恢復,這是貧血還是低血糖?

這既不是貧血也不是低血糖,可能性最大的是體位性低血壓導致。

所謂體位性低血壓,是指由于體位的改變,如從蹲位突然站立、從平臥位猛然站起等情況下,由于腦供血不足導致的血壓下降,通常,收縮壓下降20毫米汞柱、舒張壓下降10個(gè)毫米汞柱,或收縮壓降至80毫米汞柱,持續2分鐘以上,引起頭暈、眼前模糊、嚴重時(shí)暈厥等癥狀,休息后短時(shí)間就會(huì )恢復,這種情況就稱(chēng)之為體位性低血壓。

體位性低血壓好發(fā)于兒童、體弱女性、高齡老人、服用某些特殊藥物(如降壓藥、利尿藥、鎮靜藥等)的人群。

體位性低血壓以功能性為多見(jiàn),主要是植物神經(jīng)功能紊亂,小血管收縮舒張功能失調所致。極少數由某些器質(zhì)性疾病引起。

我有個(gè)閨蜜,她就特別容易發(fā)生體位性低血壓。她平時(shí)血壓才90-100/55-60毫米汞柱,很多時(shí)候,蹲的時(shí)間長(cháng)了站起來(lái)時(shí),就會(huì )出現眩暈、眼前發(fā)黑等癥狀,每次她都要扶著(zhù)旁邊的什么東西緩一緩,才能恢復正常。她年輕時(shí)就這樣,二十多年過(guò)去了,仍然會(huì )有這種現象。也沒(méi)有治療過(guò)。只是在平時(shí)加強了預防措施。

如何預防體位性低血壓呢?

1,首先要做到不要突然改變體位,如從蹲位要站立起來(lái)時(shí),動(dòng)作要緩慢,必要時(shí)尋找可以依靠、扶助的物品。而從平臥位需要站起時(shí),可以先坐起來(lái),數分鐘后再站立,這樣的“緩沖”“過(guò)渡”過(guò)程,可以起到很好的預防效果。

2,如果正在服用某些降壓藥、鎮靜藥、利尿藥、擴血管藥物等,一定要提高警惕,預防體位性低血壓。尤其夜間如廁一定要倍加小心,以防血壓降低后暈厥、摔倒。

3,大量出汗、腹瀉、感冒發(fā)熱、飲酒等都是此癥的誘發(fā)因素,要及時(shí)補充水分,保證足夠的血容量,保持水、電解質(zhì)平衡。

4,平時(shí)要加強鍛煉,飲食營(yíng)養豐富,增強體質(zhì),改善神經(jīng)調節功能。

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