“使圣人預知微,能使良醫得早從事,則疾,可已;身,可活也。人之所病,病疾多。而醫之所病,病道少。故,病有六不治:驕恣不論于理,一不治也;輕身重財,二不治也;衣食不能適,三不治也;陰陽(yáng)并,藏氣不定,四不治也;形羸不能服藥,五不治也;信巫不信醫,六不治也。有此一者,則重,難治也。扁鵲名聞天下,過(guò)邯鄲,聞貴婦人,即為帶下醫;過(guò)洛陽(yáng),聞周人愛(ài)老人,即為耳目痹醫;來(lái)入咸陽(yáng),聞秦人愛(ài)小兒,即為小兒醫;隨俗為變。秦太醫令李醯,自知伎不如扁鵲也,使人刺殺之。至今,天下言脈者,由扁鵲也?!?/p>九、司馬遷筆下扁鵲成為荒誕神話(huà)
按照《史記·扁鵲倉公列傳》所說(shuō),秦越人原是一名“舍長(cháng)”,即國君在相隔有若干距離的城邑,皆建有供客人住宿的館舍,館舍管理的頭目,稱(chēng)為舍長(cháng)。長(cháng)桑君經(jīng)常路過(guò)秦越人的館舍住宿,秦越人見(jiàn)他獨特而奇異,總是恭謹禮遇,長(cháng)桑君因而也發(fā)現認為秦越人是個(gè)非常之人。如此歷時(shí)10多年,長(cháng)桑君老死之前,將自己《禁方》書(shū)全部傳授給秦越人,并且給予秦越人一種藥,要他將藥與上池之水,即未曾落到地面上的“露水”飲食,連續30日。秦越人如此作為后,發(fā)現墻壁處有一個(gè)似人形狀,直接看見(jiàn)到他的五臟六腑,于是得以知曉疾病的原因根由所在。據此,將人們患病時(shí)“脈象”表現出的各種不同現象,托名“脈象”以解說(shuō)病人病情根由,漢代醫家就已經(jīng)是以“診脈”,確定病人疾病所在臟腑經(jīng)脈,這樣作為便是起源于扁鵲。秦越人在齊國與趙國行醫,在趙國,稱(chēng)為扁鵲。扁鵲醫術(shù)高超,天下聞名,在趙國都城邯鄲主治婦科,深受貴婦人青睞,稱(chēng)為“帶下醫”;行之周地洛陽(yáng),主治耳目痹疾病,得到老年人喜愛(ài);到了秦國咸陽(yáng),主治小兒疾病,獲取家長(cháng)們感謝。然而秦國太醫令李醯,十分嫉妒扁鵲醫術(shù)高于自己,派人刺殺死扁鵲。司馬遷還搜集有扁鵲為晉國趙簡(jiǎn)子治??;為虢國太子治??;為齊桓侯治??;等事例。
毫無(wú)疑問(wèn),司馬遷身為太史令,肯定知曉漢代社會(huì )上存在有《黃帝內經(jīng)》、《外經(jīng)》;《扁鵲內經(jīng)》、《外經(jīng)》;《白氏內經(jīng)》、《外經(jīng)》;《旁篇》;等等書(shū)籍??墒撬抉R遷正是在他自己的錯誤“中華大一統血緣譜系”觀(guān)念下,沒(méi)有能夠發(fā)現認識到,《黃帝內經(jīng)》、《外經(jīng)》;《扁鵲內經(jīng)》、《外經(jīng)》;《白氏內經(jīng)》、《外經(jīng)》;《旁篇》;等等諸多醫學(xué)著(zhù)作,乃是我國上古時(shí)期存在有眾多血緣譜系人群,他們是在數千年至1、2萬(wàn)年的生活實(shí)踐中,對醫療疾病工作經(jīng)驗總結提高之結果。很遺憾,司馬遷將民間流傳“扁鵲”治療疾病史話(huà),錯訛解說(shuō)成為不可思議的荒誕神話(huà)故事。
值得一提的是,長(cháng)桑君本身沒(méi)有治療疾病“事實(shí)”,他只是將《禁方》書(shū),所謂禁方,應是唯有醫者自己知道,別人不但不知道,甚至是被朝廷“醫師”、“食醫”、“疾醫”、“瘍醫”,等非議而“禁止”在民間流傳,亦即“江湖郎中”治療疾病的秘方,傳給秦越人。特別是秦越人此前根本沒(méi)有醫療知識和經(jīng)驗經(jīng)歷,僅是用露水飲食長(cháng)桑君的藥物30日,爾后就得以看見(jiàn)墻壁處人形的五臟六腑,從而知曉疾病緣由所在,進(jìn)而假借“診脈”,用以確定病人疾病緣由,乃是荒誕到不能再荒誕,以及絕對不會(huì )產(chǎn)生有的事情。其實(shí)司馬遷不僅對中醫學(xué)的理論原理,缺乏系統全面理解認知,更加沒(méi)有我們現代科學(xué)知識基礎上,產(chǎn)生出的人體解剖學(xué)和人體生理學(xué)以及遺傳學(xué),等等科學(xué)理論知識。所以2千年前司馬遷,認為這些荒唐不實(shí)社會(huì )傳言,是為可信事實(shí),撰輯于《史記·扁鵲倉公列傳》篇里,這種情況應該是屬于正?,F象。要是司馬遷不相信這些說(shuō)法,反而才是怪事錯誤??傊?,人們對客觀(guān)世界認知正確或錯誤,是受當時(shí)自然科學(xué)與社會(huì )科學(xué)知識水平限制,我們無(wú)權苛求2千多年前的孔子、司馬遷、班固、劉向、劉歆、許慎,等等大師大家們,具有現代的“無(wú)神論”、“唯物論”、“辯證法”等思想觀(guān)念。他們在當時(shí)科學(xué)文化知識水平上,對一些事物會(huì )產(chǎn)生錯誤認知,是理所當然。但是,我們有必要以現在已有科學(xué)知識,加以糾正,存其精華,求索恢復他們的歷史真實(shí)面貌。
九 司馬遷筆下扁鵲成為荒誕神話(huà)
按照《史記·扁鵲倉公列傳》所說(shuō),秦越人原是一名“舍長(cháng)”,即國君在相隔有若干距離的城邑,皆建有供客人住宿的館舍,館舍管理的頭目,稱(chēng)為舍長(cháng)。長(cháng)桑君經(jīng)常路過(guò)秦越人的館舍住宿,秦越人見(jiàn)他獨特而奇異,總是恭謹禮遇,長(cháng)桑君因而也發(fā)現認為秦越人是個(gè)非常之人。如此歷時(shí)10多年,長(cháng)桑君老死之前,將自己《禁方》書(shū)全部傳授給秦越人,并且給予秦越人一種藥,要他將藥與上池之水,即未曾落到地面上的“露水”飲食,連續30日。秦越人如此作為后,發(fā)現墻壁處有一個(gè)似人形狀,直接看見(jiàn)到他的五臟六腑,于是得以知曉疾病的原因根由所在。據此,將人們患病時(shí)“脈象”表現出的各種不同現象,托名“脈象”以解說(shuō)病人病情根由,漢代醫家就已經(jīng)是以“診脈”,確定病人疾病所在臟腑經(jīng)脈,這樣作為便是起源于扁鵲。秦越人在齊國與趙國行醫,在趙國,稱(chēng)為扁鵲。扁鵲醫術(shù)高超,天下聞名,在趙國都城邯鄲主治婦科,深受貴婦人青睞,稱(chēng)為“帶下醫”;行之周地洛陽(yáng),主治耳目痹疾病,得到老年人喜愛(ài);到了秦國咸陽(yáng),主治小兒疾病,獲取家長(cháng)們感謝。然而秦國太醫令李醯,十分嫉妒扁鵲醫術(shù)高于自己,派人刺殺死扁鵲。司馬遷還搜集有扁鵲為晉國趙簡(jiǎn)子治??;為虢國太子治??;為齊桓侯治??;等事例。
毫無(wú)疑問(wèn),司馬遷身為太史令,肯定知曉漢代社會(huì )上存在有《黃帝內經(jīng)》、《外經(jīng)》;《扁鵲內經(jīng)》、《外經(jīng)》;《白氏內經(jīng)》、《外經(jīng)》;《旁篇》;等等書(shū)籍??墒撬抉R遷正是在他自己的錯誤“中華大一統血緣譜系”觀(guān)念下,沒(méi)有能夠發(fā)現認識到,《黃帝內經(jīng)》、《外經(jīng)》;《扁鵲內經(jīng)》、《外經(jīng)》;《白氏內經(jīng)》、《外經(jīng)》;《旁篇》;等等諸多醫學(xué)著(zhù)作,乃是我國上古時(shí)期存在有眾多血緣譜系人群,他們是在數千年至1、2萬(wàn)年的生活實(shí)踐中,對醫療疾病工作經(jīng)驗總結提高之結果。很遺憾,司馬遷將民間流傳“扁鵲”治療疾病史話(huà),錯訛解說(shuō)成為不可思議的荒誕神話(huà)故事。
值得一提的是,長(cháng)桑君本身沒(méi)有治療疾病“事實(shí)”,他只是將《禁方》書(shū),所謂禁方,應是唯有醫者自己知道,別人不但不知道,甚至是被朝廷“醫師”、“食醫”、“疾醫”、“瘍醫”,等非議而“禁止”在民間流傳,亦即“江湖郎中”治療疾病的秘方,傳給秦越人。特別是秦越人此前根本沒(méi)有醫療知識和經(jīng)驗經(jīng)歷,僅是用露水飲食長(cháng)桑君的藥物30日,爾后就得以看見(jiàn)墻壁處人形的五臟六腑,從而知曉疾病緣由所在,進(jìn)而假借“診脈”,用以確定病人疾病緣由,乃是荒誕到不能再荒誕,以及絕對不會(huì )產(chǎn)生有的事情。其實(shí)司馬遷不僅對中醫學(xué)的理論原理,缺乏系統全面理解認知,更加沒(méi)有我們現代科學(xué)知識基礎上,產(chǎn)生出的人體解剖學(xué)和人體生理學(xué)以及遺傳學(xué),等等科學(xué)理論知識。所以2千年前司馬遷,認為這些荒唐不實(shí)社會(huì )傳言,是為可信事實(shí),撰輯于《史記·扁鵲倉公列傳》篇里,這種情況應該是屬于正?,F象。要是司馬遷不相信這些說(shuō)法,反而才是怪事錯誤??傊?,人們對客觀(guān)世界認知正確或錯誤,是受當時(shí)自然科學(xué)與社會(huì )科學(xué)知識水平限制,我們無(wú)權苛求2千多年前的孔子、司馬遷、班固、劉向、劉歆、許慎,等等大師大家們,具有現代的“無(wú)神論”、“唯物論”、“辯證法”等思想觀(guān)念。他們在當時(shí)科學(xué)文化知識水平上,對一些事物會(huì )產(chǎn)生錯誤認知,是理所當然。但是,我們有必要以現在已有科學(xué)知識,加以糾正,存其精華,求索恢復他們的歷史真實(shí)面貌。
十 扁鵲原本是“砭鵲”之歷史面貌真相
依據以上所說(shuō),可以確認今傳《難經(jīng)》,實(shí)質(zhì)就是《扁鵲內經(jīng)》和《外經(jīng)》殘存文篇,是東漢之后醫家搜集到《扁鵲內經(jīng)》和《外經(jīng)》的部分文篇,加工整理而成。尤其需要說(shuō)明的是,有人將其稱(chēng)為《黃帝八十一難經(jīng)》,應該是錯誤。就是說(shuō),《難經(jīng)》作為《扁鵲內經(jīng)》和《外經(jīng)》的殘存文篇,與《黃帝內經(jīng)》之間,乃是屬于兩個(gè)文化系統的醫學(xué)著(zhù)說(shuō),是后世人們不知曉這一歷史面貌,受司馬遷“中華大一統血緣譜系理念”影響,錯誤將《難經(jīng)》“冠”以黃帝名下。更重要的是,扁鵲的歷史由來(lái),絕非是如司馬遷講述的荒唐神話(huà)故事:秦越人原本是毫無(wú)醫療實(shí)踐知識的“舍長(cháng)”,僅僅是吃了長(cháng)桑君的藥,而得以看見(jiàn)人體內的五臟,知曉病癥緣由所在。
結合上古歷史背景和當時(shí)社會(huì )基本面貌,通過(guò)辨證分析可以知曉,扁鵲,原本當是為“砭鵲”,其上古時(shí)期先祖乃是以“鵲”鳥(niǎo)為名稱(chēng)一個(gè)部落人群,并且很可能就是“以鳥(niǎo)紀名”,即“少昊—東方少皞”部落聯(lián)盟一個(gè)部落,也就是北辛文化人群中一支?!谤o”部落人們也是在上古漫長(cháng)時(shí)期生活中,發(fā)現某些葉子或莖或根或果實(shí),吃了會(huì )引起身體不舒服,亦或疼痛難受,甚至會(huì )喪命。有時(shí)感覺(jué)到身體不舒服,如果吃了某些種類(lèi)葉子或莖或根或籽或果實(shí),會(huì )是感覺(jué)漸漸好轉。在采集或狩獵活動(dòng)中,難免有時(shí)會(huì )弄破手、腳、腿、臂,盡管多數可以自癒,有的也可能出現感染、化膿、潰爛,甚至發(fā)燒、抽搐,危及性命。針對這種現象,有人會(huì )發(fā)現,將某些種類(lèi)葉子或莖或根或籽或果實(shí),搗爛后敷于傷口處,傷口處就不會(huì )化膿潰爛,漸漸恢復正常。
此外,他們還會(huì )發(fā)現發(fā)熱病人,如果機體意外碰破流血,之后會(huì )病癥減輕,逐漸好轉,恢復正常。再者,當身體某處感覺(jué)酸痛脹重時(shí),輕輕按摩揉捏該處,酸痛脹重感覺(jué)會(huì )減輕。尤其是中醫學(xué)稱(chēng)為“經(jīng)絡(luò )敏感”醫者,在這樣被按摩揉捏中,會(huì )感覺(jué)到自己機體內產(chǎn)生有一種“氣”的流動(dòng),就是我們中華醫學(xué)“經(jīng)脈”理念原始原本形成產(chǎn)生。在此基礎上,伴隨“青銅器”時(shí)代到來(lái),“經(jīng)絡(luò )敏感”醫者會(huì )發(fā)現,使用青銅針“刺激”經(jīng)絡(luò )中的某些位點(diǎn),就可以致使一些疾病癥狀獲得改善,或者完全康復。于是發(fā)明九種不同形狀的“金針”,據《靈樞·九針論》記載,即是鑱(訓為刺)針:頭大,末端尖銳,用于淺刺;圓針:末端卵圓,用于揩摩;鍉(訓為鏑)針:末端鈍圓如黍粟,用于按壓;鋒針:末端鋒利,用于刺絡(luò );鈹針:兩面有鋒如劍,用于膿腫外癥;圓利針:圓而銳,用于急性痹癥;毫針:細小,最為常用;長(cháng)針:細長(cháng),用于深刺;大針:粗大,原用于關(guān)節水腫,后人作火針用;等等(參見(jiàn)《辭?!贰熬裴槨痹~條),用以治療不同的病癥。
“鵲”部落人們因為治療疾病知識技術(shù)最好,被推舉擔任部落聯(lián)盟醫職司職務(wù)?!鹅`樞·九針十二原》記載:“黃帝問(wèn)于岐伯,曰:‘……余,欲勿使被毒藥,無(wú)用砭石。欲以微針,通其經(jīng)脈,調其血氣;營(yíng)其逆順,出入之會(huì )?!本褪钦f(shuō),上古醫者在使用金屬“九針”治療疾病之前,是使用類(lèi)似的“砭石”治療疾病?!谤o”部落人們就是因為擅長(cháng)使用“砭石”治療疾病,就象商人先祖被稱(chēng)為“契”;周人先祖被稱(chēng)為“后稷”;“砭”即成為他們部落聯(lián)盟醫職司職務(wù)名稱(chēng),故而他們世代傳承專(zhuān)業(yè)從事“醫”職務(wù)家族或宗族,被稱(chēng)之為“砭鵲”。到秦漢時(shí)期,秦始皇“書(shū)同文”,文字通假借代,如同虙子賤被誤訛成宓子賤,伏生原本乃是虙勝,砭鵲也被誤訛成“扁鵲”。這就是扁鵲由來(lái)歷史真相。
十一 中醫學(xué)“經(jīng)絡(luò )”原理是誕生在經(jīng)絡(luò )敏感者體驗基礎上
《全國針刺麻醉研究資料選編》載有,內蒙古醫學(xué)院針麻原理研究組撰“針覺(jué)反應時(shí)的測定及其機能意義”篇說(shuō):“針刺穴位可產(chǎn)生酸麻脹重的感覺(jué),祖國醫學(xué)稱(chēng)為‘得氣’。在有些人身上,‘得氣’的感覺(jué)常常沿著(zhù)體表的一定方向及路線(xiàn)進(jìn)行擴散和移動(dòng),稱(chēng)為‘經(jīng)絡(luò )感傳現象’。一般認為,經(jīng)絡(luò )感傳現象是祖國醫學(xué)經(jīng)絡(luò )學(xué)說(shuō)形成與發(fā)展的重要依據。目前已有不少經(jīng)絡(luò )感傳現象的記述與報道?!庇?,福建省醫藥研究所針麻原理研究組、福建省人民醫院針麻研究組撰“中醫經(jīng)絡(luò )學(xué)說(shuō)與針刺麻醉原理研究”篇說(shuō):“一年多來(lái),我們結合臨床治療對6例經(jīng)絡(luò )敏感人和其他幾例針刺時(shí)循經(jīng)感傳顯著(zhù)的患者進(jìn)行觀(guān)察研究,同時(shí)配合作了一些動(dòng)物實(shí)驗,取得一些初步結果?!@幾例經(jīng)絡(luò )敏感人,針刺時(shí)產(chǎn)生的酸脹麻感覺(jué),都以一定的速度,沿著(zhù)一定的路線(xiàn)傳導。這種針感傳導的路線(xiàn),經(jīng)過(guò)反復多次實(shí)驗證實(shí),的確和中醫經(jīng)絡(luò )學(xué)說(shuō)中所描述的十四經(jīng)脈的循行路線(xiàn)基本一致。這種針感循經(jīng)傳導的現象,國內外已有不少研究工作者發(fā)現和報道過(guò),我們對這幾例經(jīng)絡(luò )敏感人的觀(guān)察再次證實(shí)了這一點(diǎn)?!?/p> 盡管為醫學(xué)專(zhuān)家確證的“經(jīng)絡(luò )敏感者”,在人群中的數量很稀少,正是我國上古世世代代傳承的“醫師”、“食醫”、“疾醫”、“瘍醫”等的醫者,他們中之經(jīng)絡(luò )敏感者,在長(cháng)達數千年治療疾病過(guò)程中,對于親身感受經(jīng)驗經(jīng)歷不斷總結提高進(jìn)步,從而發(fā)現發(fā)明創(chuàng )造出我們中華醫學(xué)之“經(jīng)絡(luò )”學(xué)術(shù),以及通過(guò)經(jīng)絡(luò )調節治療疾病的理論。要強調說(shuō)明,這種“經(jīng)絡(luò )敏感的人”不是某一個(gè)家族唯一專(zhuān)有,所以,不同血緣譜系的“醫者”,都會(huì )因為存在有這樣的“經(jīng)絡(luò )敏感的人”,都會(huì )是原生性形成產(chǎn)生出“經(jīng)絡(luò )”學(xué)術(shù),和經(jīng)絡(luò )調節治療疾病的理論。這就是《難經(jīng)》原著(zhù)《扁鵲內經(jīng)》和《外經(jīng)》,存在有經(jīng)絡(luò )學(xué)術(shù);《黃帝內經(jīng)》和《外經(jīng)》,也同樣存在有經(jīng)絡(luò )學(xué)術(shù);之根本原因所在,并且內容上應該是大同小異,各有所長(cháng)與不足。雖然《白氏內經(jīng)》和《外經(jīng)》,還有《旁篇》,皆早已經(jīng)亡佚失傳,其實(shí)上古許多不同血緣譜系人群之間,是存在有著(zhù)文化交流和互相學(xué)習,可以肯定,《白氏內經(jīng)》和《外經(jīng)》,以及《旁篇》,同樣也會(huì )存在有“經(jīng)絡(luò )”學(xué)術(shù)。
人民衛生出版社據元代廣勤書(shū)堂刊本影印《脈經(jīng)》“內容提要”說(shuō):“《脈經(jīng)》,晉·王叔和著(zhù)。我國脈學(xué)發(fā)源很早,在《內經(jīng)》、《難經(jīng)》等秦漢以前的著(zhù)作里都有記載,而以全書(shū)作專(zhuān)題討論的,則以本書(shū)為首創(chuàng )?!本褪钦f(shuō),司馬遷所說(shuō)“至今,天下言脈者,由扁鵲也”,是為偏頗錯訛。其《內經(jīng)》,即是指《黃帝內經(jīng)》,在先秦至漢代的《黃帝內經(jīng)》,以及《難經(jīng)》,都是有著(zhù)脈象與疾病關(guān)系,并且所需相對治療的記述,只不過(guò)這類(lèi)記述文籍,早已經(jīng)亡佚殆盡。并且我國中醫學(xué)十二經(jīng)脈;奇經(jīng)八脈;幾百個(gè)穴位;以及人疾病時(shí)會(huì )出現種種不同“脈象”變化;等等,非是唯一起源于砭鵲,《黃帝內經(jīng)》和《難經(jīng)》,皆是其之源頭。由于今傳《黃帝內經(jīng)》,不是《漢書(shū)·藝文志》記載的《黃帝內經(jīng)》和《外經(jīng)》全部,今傳《難經(jīng)》,也不是《漢書(shū)·藝文志》記載的《扁鵲內經(jīng)》和《外經(jīng)》全部。如司馬遷所言,西漢時(shí)期醫者,已經(jīng)是以“脈象”診斷治療疾病,只是相關(guān)文籍都沒(méi)有能夠流傳下來(lái)。晉代王叔和是在完整全面總結戰國、秦漢、魏晉,等等時(shí)期脈象治病知識基礎上,撰著(zhù)為《脈經(jīng)》。王叔和只是總結前輩脈學(xué)集大成者,成為流傳下來(lái)最早脈學(xué)專(zhuān)書(shū),成為歷史里程碑,而不是“脈學(xué)”原始原本發(fā)現發(fā)明創(chuàng )造者。