足陽(yáng)明經(jīng)內屬于胃,外行于承泣到厲兌的縫隙中,通過(guò)足陽(yáng)明經(jīng)別加強了對脾胃的聯(lián)系?!端貑?wèn)·靈蘭秘典論》說(shuō),“脾胃者,倉廩之官,五味出焉”?!端貑?wèn)·六節藏象論》說(shuō),“脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者,倉廩之本”。說(shuō)明足陽(yáng)明胃經(jīng)和脾及大腸、小腸、三焦、膀胱共同承擔著(zhù)消化食物、分類(lèi)分解、儲存營(yíng)養精微的功能。
影響足陽(yáng)明經(jīng)氣化的因素主要有兩個(gè)方面:一是胃的受納降濁功能發(fā)生障礙,出現胃脘脹痛、嘔吐、消瘦、貧血、精神異常等癥候。二是足陽(yáng)明經(jīng)在經(jīng)絡(luò )循行路徑上的經(jīng)氣運行出現問(wèn)題,如膝髕腫痛、足部腫痛等,都會(huì )出現足陽(yáng)明經(jīng)絡(luò )異常,集中在梁丘、足三里、豐隆、上巨虛、下巨虛、陷谷等處出現結絡(luò )或者結塊。
足陽(yáng)明經(jīng)氣化的主要功能如下:
(一)主受納腐熟水谷
陽(yáng)明為三陽(yáng)之里,對攝入的食物進(jìn)行加熱和初步分解。飲食入口,經(jīng)過(guò)食道,容納并暫時(shí)存于胃腑的過(guò)程稱(chēng)之為受納,所以把胃稱(chēng)為“太倉”“水谷之?!?。胃主受納功能是胃主腐熟功能的基礎,也是整個(gè)消化功能的基礎。飲食物經(jīng)過(guò)胃的初步消化,其精微物質(zhì)由脾的運化而營(yíng)養全身,沒(méi)有被消化的食糜則下行于小腸,完成消化過(guò)程。陽(yáng)明經(jīng)是人體養分吸收和消化的重要經(jīng)脈。
(二)主通降
通降是降濁,胃主通降是受納腐熟的前提條件。胃失通降,可以出現納呆脘悶、胃脘脹滿(mǎn)或疼痛、大便秘結等降濁不利的癥狀,或惡心、嘔吐、呃逆、噯氣等胃氣上逆的癥狀。脾胃居中,是人體氣機升降的樞紐。胃氣不降,不僅直接導致中焦不和,影響六腑的通降,甚至影響全身的氣機升降,從而出現各種病理變化。
1.《靈樞·經(jīng)脈》原文
胃足陽(yáng)明之脈。起于鼻,交頞中,旁約太陽(yáng)之脈,下循鼻外,入上齒中,還出挾口,環(huán)唇,下交承漿,卻循頤后下廉,出大迎,循頰車(chē),上耳前,過(guò)客主人,循發(fā)際,至額顱;
其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈,屬胃,絡(luò )脾;
其直者,從缺盆下乳內廉,下挾臍,入氣街中;
其支者,起于胃口,下循腹里,下至氣街中而合,以下髀關(guān),抵伏兔,下膝臏中,下循脛外廉,下足跗,入中指內間;
其支者,下廉三寸而別,下入中指外間;
其支者,別跗上,入大趾間,出其端。
2.經(jīng)脈循行結構定位
(1)頭面部體表循行縫隙:足陽(yáng)明胃經(jīng),起于鼻旁,向上在鼻根部交于足太陽(yáng)經(jīng),向下沿著(zhù)鼻唇溝外側,進(jìn)入上牙齦和牙床的縫隙。沿著(zhù)口唇內繞口一圈,在唇下交會(huì )于承漿穴之后向兩側沿著(zhù)下頜骨下緣至咬肌前緣的縫隙處,或咬肌高點(diǎn)沿著(zhù)咬肌后緣向上,從下頜關(guān)節間隙向上穿過(guò)顴弓于顳肌后緣的縫隙,至顳肌上緣和帽狀腱膜縫隙處。
(2)頭面部分支體表循行縫隙:從咬肌前緣大迎穴向下沿著(zhù)咽喉兩側胸鎖乳突肌前緣的縫隙,橫入鎖骨上窩進(jìn)入體腔內循行。
(3)體內循行路線(xiàn):進(jìn)入缺盆后,沿著(zhù)食管兩側的胸膜間隙,向下穿過(guò)膈肌裂孔進(jìn)入腹腔聯(lián)屬胃的腹膜間隙,聯(lián)絡(luò )脾(包括胰腺)部位的腹膜間隙。腹腔內支脈,從胃下口分出,向下沿著(zhù)腹膜間隙至腹股溝處的肌肉間隙。
(4)軀干部位體表循行縫隙:從鎖骨上窩在胸大肌和鎖骨下肌之間向下沿著(zhù)胸大肌與肋間肌之間的縫隙循行(乳頭直下,正中線(xiàn)旁開(kāi)4寸),繼續向下行于腹直肌鞘和腹橫肌筋膜之間的間隙(臍旁2寸),在腹股溝處肌肉間隙和體腔內行經(jīng)脈相合,行于下肢體表。

(5)下肢體表循行縫隙:(大腿部)行于股直肌和股四頭肌之間的間隙至髕韌帶外側與膝外側韌帶的間隙處;(小腿部)行于脛骨前肌和趾長(cháng)伸肌之間至踝部;(足部)沿著(zhù)第二、三跖骨之間,在骨間肌的縫隙中行至第二腳趾外側指甲角。



(6)下肢支脈體表循行縫隙:從膝下3寸分出,沿著(zhù)趾長(cháng)伸肌外側下行至第三腳趾外側;從腳背分出沿著(zhù)第一、二跖骨之間,到大趾外側指甲角。

聯(lián)系客服