文/羊城晚報記者 余燕紅 通訊員 白恬
2021年伊始,《巴啦啦小魔仙》凌美琪扮演者孫僑潞心梗猝死的消息,刷爆了網(wǎng)絡(luò ),年僅25歲的生命就這樣離開(kāi)。年輕人突發(fā)心梗,這已經(jīng)不是個(gè)案,此前不斷有新聞爆出年輕人透支身體、心梗猝死的案例。隨著(zhù)生活條件的改善以及都市生活壓力劇增,心血管疾病也不再是老年人的專(zhuān)屬,心梗已經(jīng)有年輕化的趨勢。
廣州醫科大學(xué)附屬第三醫院心血管內科副主任醫師黃兆琦表示,心梗其實(shí)是可以預防的,心梗發(fā)生前也有一定前兆值得警惕。此外,有效的心臟康復能夠幫助預防心梗的發(fā)生?! ?/p>
年輕人心梗,大多因為這個(gè)
心梗是心肌梗死的縮寫(xiě),而心肌梗死就是指冠狀動(dòng)脈發(fā)生急性閉塞,導致供血中斷,心肌細胞因為缺血缺氧而發(fā)生壞死?!巴ㄋc(diǎn)說(shuō),心肌細胞是需要血流灌溉的土壤,而冠狀動(dòng)脈就是供血的通道?!秉S兆琦說(shuō),“一旦冠狀動(dòng)脈因為某些原因發(fā)生堵塞而無(wú)法供血時(shí),心肌細胞就會(huì )像土壤一樣因缺乏灌溉而枯竭壞死?!?/p>
心梗盯上年輕人,主要因不良的生活習慣所致,比如高鹽高油高糖飲食、缺乏運動(dòng)、吸煙、熬夜、精神緊張、肥胖、甚至打呼嚕等都會(huì )導致心血管疾病的高發(fā)。黃兆琦介紹,雖然心血管疾病也與年齡、性別以及家族史相關(guān),但對年輕人來(lái)說(shuō),更多的危險因素是來(lái)自于上述的不良生活習慣。
“心血管疾病本身就是一種生活方式疾病,現在的年輕人工作壓力大,過(guò)勞、缺少休息與身體鍛煉,久坐不動(dòng),肥胖、吸煙、酗酒都是導致心肌梗死高發(fā)的原因?!秉S兆琦稱(chēng)。尤其是飲酒和吸煙這兩大高危因素往往被忽略。
喝酒到胃里、抽煙到肺部,為何會(huì )對心臟有影響?黃兆琦介紹,長(cháng)期飲酒會(huì )導致高血壓的發(fā)生,高血壓作為“三高之一”,是導致動(dòng)脈粥樣硬化的常見(jiàn)原因之一,而動(dòng)脈粥樣硬化恰恰就是心肌梗死的罪魁禍首。
香煙燃燒的過(guò)程中會(huì )產(chǎn)生幾百種致癌物質(zhì),其中尼古丁會(huì )進(jìn)入到血液,會(huì )損傷人體的血管內膜,導致血管內膜功能出現障礙、凝血系統的損害,還會(huì )引起血管的痙攣。因此,尼古丁不僅致癌,也會(huì )導致動(dòng)脈粥樣硬化。
心梗有前兆,這幾大表現需警惕
心梗的發(fā)生往往在突然之間,但心梗發(fā)作前,有些前期征兆不容忽視,黃兆琦介紹,最常見(jiàn)的前兆表現為“心絞痛”,此外還有:
1、和活動(dòng)相關(guān)或無(wú)關(guān)的心前區不適。
2、伴或不伴有咽部緊縮感(感覺(jué)像穿了高領(lǐng)毛衣)。
3、發(fā)作時(shí)伴或不伴有左肩背部和左側小指、無(wú)名指的放射痛。
4、伴或不伴有頭暈、冒汗、呼吸困難等。
5、心絞痛短期內反復發(fā)生,發(fā)作時(shí)間比以前要長(cháng),以前幾分鐘,現在動(dòng)不動(dòng)十來(lái)分鐘甚至二三十分鐘。
如果有這些征兆一定要馬上就醫,早期發(fā)現冠狀動(dòng)脈的問(wèn)題,及時(shí)處理。值得注意的是,有些心梗有前兆,而有些可能一點(diǎn)前兆都沒(méi)有。
如果沒(méi)有征兆怎么辦呢?假如你是高危人群,比如“三高”、長(cháng)期吸煙、家族史明確的,一樣建議早期去篩查血管問(wèn)題,早期診斷,早期治療。黃兆琦提醒,三高中最容易被忽視的就是血脂,血脂高無(wú)痛無(wú)癢,但是低密度脂蛋白膽固醇是動(dòng)脈粥樣硬化的罪魁禍首,超過(guò)4.9mmol/L,就已經(jīng)是心血管疾病的高危人群了,應該積極治療。
心臟康復可降低心梗風(fēng)險
黃兆琦介紹,預防心肌梗死要從預防動(dòng)脈粥樣硬化開(kāi)始,及時(shí)通過(guò)體檢發(fā)現自身的危險因素,比如高血壓、高血脂、高血糖等,并且應該在發(fā)現的同時(shí)及早治療及干預,不要等到發(fā)生心梗、卒中等心血管事件以后再治療。
此外,科學(xué)的心臟康復對降低心梗發(fā)生的風(fēng)險也有幫助。黃兆琦介紹,心臟康復是針對心臟病患者或心血管風(fēng)險高危人群制定的一套綜合治療方案,通過(guò)精細化心臟風(fēng)險評估,找出心臟病致病風(fēng)險和治療對策,給予個(gè)體化運動(dòng)指導方案,飲食指導方案以及心理輔導、規范藥物治療,矯正危險因素,逆轉冠狀動(dòng)脈斑塊,減輕血管狹窄,降低心梗和猝死風(fēng)險,恢復健康壽命。
換句話(huà)說(shuō),心臟康復就是在疾病發(fā)生前,科學(xué)規范地糾正不良生活習慣的最佳方式。除了降低心梗風(fēng)險以外,對于已經(jīng)發(fā)生心梗的病人,心臟康復可以幫助患者提高生活質(zhì)量,減少猝死及再發(fā)心梗的風(fēng)險。
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