■新快報記者 林恒華 通訊員 張秋霞
專(zhuān)訪(fǎng)專(zhuān)家：廣州中醫藥大學(xué)第一附屬醫院眼科主任 黃仲委
日前有一則報道十分駭人聽(tīng)聞：香港一老翁亂滴眼藥水，數周后眼球爆裂！報道還提到有項針對香港16款眼藥水的調查，發(fā)現其中13款含有不同程度的防腐劑！
究竟老翁眼球破裂是否與防腐劑相關(guān)？眼藥水含有防腐劑是否會(huì )影響健康？我們到藥店里自行購買(mǎi)眼藥水，是不是一件如同刀尖上行走的“高危動(dòng)作”？且聽(tīng)專(zhuān)家為你一一分析。
亂滴眼藥水可致眼球爆裂
“其實(shí)該報道里沒(méi)有將情況講得很清楚，老翁是否患有其他眼病、使用什么眼藥水，這兩點(diǎn)并沒(méi)有交代。不過(guò)，有一些情況的確可能導致眼球穿孔、破裂！”廣州中醫藥大學(xué)第一附屬醫院眼科主任黃仲委向新快報記者介紹道，例如本身患有比較頑固的角膜潰瘍（如真菌性的角膜潰瘍），使用類(lèi)固醇眼藥水（激素類(lèi)眼藥水）一段時(shí)間后，有導致眼球穿孔、爆裂的可能。
類(lèi)固醇眼藥水消炎效果好，能夠有效地改善眼球充血的癥狀，用完后可能感覺(jué)很舒服。但類(lèi)固醇眼藥水副作用比較大，容易帶來(lái)高眼壓，長(cháng)久使用甚至造成青光眼———一種致盲性眼病。有經(jīng)驗的醫生在為病人開(kāi)類(lèi)固醇眼藥水時(shí)，一定會(huì )吩咐病人：達到止癢等治療效果就不要再用藥了，用藥時(shí)間一般不要超過(guò)兩個(gè)星期，不然容易出現副作用。要注意的是，類(lèi)固醇眼藥水———如典必殊、的確當、復方妥布霉素等都是處方藥，不是隨便可以買(mǎi)得到的，但一些藥房不規范，將這類(lèi)眼藥水隨便擺出來(lái)供消費者選擇，自行買(mǎi)眼藥水時(shí)要特別留意。
眼藥水多含防腐劑，
最好兩周內用完
不過(guò)，無(wú)論是類(lèi)固醇眼藥水、還是普通的眼藥水或是保健類(lèi)眼藥水等，不建議長(cháng)期自行用藥。長(cháng)期使用某種眼藥水容易產(chǎn)生耐藥性和依賴(lài)性，比如長(cháng)期使用某種眼藥水之后，發(fā)覺(jué)越來(lái)越?jīng)]有效果了，或者使用某種眼藥水后，發(fā)覺(jué)不滴眼睛就不舒服。一旦出現上述情況，需要減藥或者停藥。當然，最好還是去醫院看下是否眼睛出現了問(wèn)題。
另外，黃仲委認為，市面上多數眼藥水理應都含有防腐劑，不然保質(zhì)期也不會(huì )這么長(cháng)。我國的很多眼藥水每瓶的量多數10ml，有些人“省著(zhù)用”幾乎可以用2-3個(gè)月以上。相比之下，國外很多國家的眼藥水都很小瓶，基本是1-2個(gè)星期內可以用完的量。黃仲委表示，保質(zhì)期是指未開(kāi)封時(shí)的保質(zhì)時(shí)間，一旦開(kāi)蓋之后，眼藥水最好在2個(gè)星期內用完。
視疲勞、干眼癥休息無(wú)緩解要小心
很多人會(huì )認為：我只是偶爾眼睛會(huì )出現干澀、酸痛的情況，不是什么大問(wèn)題，沒(méi)有必要去看醫生。
如果你也這么想，那就要注意了?！啊詈玫尼t生是自己’這句話(huà)是錯誤的，最了解您的疾病的，絕對是專(zhuān)業(yè)的醫生?！秉S仲委表示，如果長(cháng)期用眼不當導致出現上述癥狀，經(jīng)過(guò)休息可以得到很好的改善，那么就很有可能只是一般的視疲勞。
但也有例外，例如青光眼早期的癥狀與視疲勞十分相似，都是眼睛出現干澀、酸痛、脹痛，經(jīng)過(guò)休息后也能恢復。但青光眼這病嚴重得多，不及時(shí)治療有可能致盲。而急性角膜炎也如此，其初發(fā)癥狀有些也像干眼癥：眼睛紅、怕光，常常流眼淚等。但急性角膜炎如果亂滴眼藥水，一旦發(fā)展下去后果很?chē)乐?。因此，一旦出現眼睛疾病癥狀，建議還是盡早看醫生。
戴隱形眼鏡和美瞳，慎用眼藥水
小徐今年快升高三了，跟很多同學(xué)一樣，小徐也是一個(gè)“四眼仔”。小徐自讀高中以來(lái)就開(kāi)始戴隱形眼睛，因為愛(ài)美、追求時(shí)尚，小徐有時(shí)會(huì )戴彩色美瞳。
前段時(shí)間，小徐總是感覺(jué)眼睛異物感很重，很不舒服。于是，小徐便自行購買(mǎi)含有薄荷的眼藥水。滴了兩個(gè)星期后沒(méi)效果。于是，又不停試用不同的眼藥水，直到眼睛實(shí)在疼痛難忍。到醫院檢查后才發(fā)現，原來(lái)小徐的眼球角膜、結膜受到嚴重的損傷，亂滴眼藥水就是一個(gè)罪魁禍首。治療之后所幸沒(méi)有致盲，但為眼球留下了斑翳，從此視力大打折扣，小徐也不敢再戴隱形眼鏡和美瞳了。
像小徐一樣，很多人使用隱形眼鏡和美瞳并不規范，并且常常亂滴眼藥水，最后導致眼睛出現更嚴重的疾病。黃仲委建議，戴隱形眼鏡和美瞳者一定要選用質(zhì)量有保證的鏡片，每天戴隱形眼鏡不要超過(guò)八小時(shí)，更不要戴著(zhù)睡覺(jué)，因為隱形眼鏡會(huì )導致眼球一定程度的缺氧，閉眼更容易讓眼睛缺氧。另外，有急性外眼?。ㄈ缃Y膜炎、麥粒腫等）時(shí)，要等治愈后才戴。至于一些慢性眼病，如果非戴不可時(shí)，滴眼藥時(shí)不能直接滴進(jìn)戴有鏡片的眼睛里，并且每次滴的時(shí)候必須將鏡片取下，滴后半小時(shí)至一小時(shí)再戴上。
Tips
眼藥水選購
如何選購眼藥水？
市面上的眼藥水可以分幾種類(lèi)型。
首先是保健型的眼藥水，例如含有薄荷、珍珠等的滴眼液，適合慢性結膜炎、干眼癥等癥狀。人工淚液、玻璃酸鈉模仿真眼淚的成分，能濕潤眼睛、用于治療干眼癥，相對比較安全，副作用較小。
其次，市面上的藥房也可以買(mǎi)到的治療眼病的普通眼藥水。如具有清熱解毒作用、適合急性結膜炎的魚(yú)腥草、熊膽、黃芩等中藥滴眼液；還有一些是比較常用的消炎眼藥水如氯霉素、利福平等。
專(zhuān)門(mén)針對某些疾病的眼藥水往往都有副作用。如治療青光眼、葡萄膜炎、角膜炎等的眼藥水，或有縮瞳或擴瞳作用的眼藥水。這些幾乎都是處方藥，規范管理的藥房不能直接銷(xiāo)售。
黃仲委提醒，眼藥水的使用范圍比較窄。如果眼藥水上面寫(xiě)的的功能特別多，例如既能治療慢性結膜炎，又能治療急性結膜炎，既能治療外眼病，又能治療內眼病等，這種情況往往是夸張宣傳。
林恒華、張秋霞
