阿里巴巴董事局主馬云先生再次語(yǔ)出驚人：“阿里想干的是健康和快樂(lè )兩個(gè)產(chǎn)業(yè)，如何讓人更加健康，如何讓人更加快樂(lè )？不是建更多的醫院找更多的醫生，更不是建更多的藥。如果我們（投資）做對的話(huà)，30年以后應該是醫生找不到工作了，醫院、藥廠(chǎng)越來(lái)越少。” 依據為西醫是循證醫學(xué)，而循證現在絕大部分都機器化了，治療方案也是標準化的，電腦的準確性更高，以后可能只需要執行醫囑層面的護士、治療師了。
巨頭們總是愛(ài)放大人工智能的可能效應，認為人工智能可以解決一切；其實(shí)90年代俄國的科學(xué)家就有這種想法了，如果制造一個(gè)軟件，輸入人體的癥狀，他就可以自動(dòng)診斷疾病，進(jìn)行治療了。其結果當然是失敗的，哲學(xué)家分析說(shuō)其犯了機械唯物主義的錯誤。
人不是簡(jiǎn)單的機械組裝，是一個(gè)復雜的生命機體。
機器診療就是把所有的可能都儲存在計算機中，然后通過(guò)方程式算法來(lái)判斷用戶(hù)提出的要求是否有相應的結果或近似的結果。那么計算機本身思考了嗎？沒(méi)有。
任何一個(gè)完美的程序，都是一個(gè)個(gè)代碼組成的，而如何組成，來(lái)自攻城獅（編者注：工程師）的大腦。
人的生命也是來(lái)源于一堆DNA分子，當人類(lèi)認識到染色體中隱藏大量生命的秘密時(shí)，欣喜若狂，以為若能將30億個(gè)堿基對組成的核苷酸序列，約4萬(wàn)個(gè)基因的密碼全部解開(kāi)，解秘“生命天書(shū)”，便可以對自己的生老病死了若指掌。十多年過(guò)去了，人們完成了對全人類(lèi)的基因組測序，卻無(wú)法讀懂其中的真正含義。
人類(lèi)的現代社會(huì )發(fā)展很快，從機械化，自動(dòng)化，再到智能化，甚至生物化，成績(jì)斐然。人類(lèi)有點(diǎn)自以為是，殊不知人類(lèi)對生命的認知還處于起點(diǎn)，人類(lèi)對疾病的認識還極其地有限。
醫學(xué)是一門(mén)理論和實(shí)踐需嚴密結合的學(xué)科。同時(shí)人體和疾病具有千變萬(wàn)化、千差萬(wàn)別的屬性。細菌就一個(gè)細胞，可每個(gè)細菌都是不一樣的。一個(gè)單細胞的生物，人類(lèi)研究了上百年，還不知其究竟，更何況是極為復雜的人類(lèi)呢。病毒，細菌都在變異，人的個(gè)體差異很多，有太多不確定的因素。一個(gè)學(xué)醫十年，從醫幾十年的醫生，都不敢拍胸脯說(shuō)自己可以去認知一種疾病。而馬天王就來(lái)斷言醫生將會(huì )被取代了。
馬云做電商，是因為他尊重了千千萬(wàn)萬(wàn)小的網(wǎng)店，方便了萬(wàn)萬(wàn)千千的網(wǎng)店主和剁手族。而到了醫療領(lǐng)域，他就敢說(shuō)取代，敢說(shuō)顛覆。我個(gè)人十分崇拜馬天王，但馬天王對醫生的態(tài)度實(shí)在不敢茍同，這也反應了大多數人對醫療行業(yè)認識的不夠深刻。
不尊重這個(gè)領(lǐng)域的主體，是不可能在這個(gè)領(lǐng)域有所建樹(shù)的。
沒(méi)了醫生，醫院的藥方您真的看的懂？先進(jìn)的儀器您會(huì )操作？無(wú)菌手術(shù)您真的可以做？
醫生只是寫(xiě)藥單，藥房只是賣(mài)藥那么簡(jiǎn)單嗎？
開(kāi)了個(gè)網(wǎng)絡(luò )藥店就揚言醫生都要下崗了，搞清楚醫療工作的本質(zhì)是什么，是吃藥嗎？
買(mǎi)藥是買(mǎi)菜嗎？把人吃死了這官司找誰(shuí)打呢？
巨頭對生物科技，如指紋技術(shù)，瞳孔辨人，十分著(zhù)迷，其技術(shù)的根本就在于每個(gè)人都是不一樣的?？傻搅巳梭w看病，卻可以認為有這么一種程序，可以批量地，流程地去看病。光靠機器怎么就能診斷和治療所有的疾病了？
互聯(lián)網(wǎng)威力強大，它可以對傳統行業(yè)進(jìn)行重組，進(jìn)行顛覆，如打車(chē)，購物，游戲，但這些行業(yè)都是門(mén)檻很低的，模式較輕的行業(yè)，對于資源密集型，技術(shù)密集型的產(chǎn)業(yè)，互聯(lián)網(wǎng)能做的不是顛覆，只是改造與提升。以后網(wǎng)絡(luò )或者虛擬的醫療肯定會(huì )對一些疾病的現有治療及診斷的方式產(chǎn)生影響，但是不可能從根本上替代醫生的角色。
醫生是醫療體系的主體，是生產(chǎn)力；醫院是醫療體系的組織形式，是生產(chǎn)關(guān)系；強大的互聯(lián)網(wǎng)思維，可能重組醫療體系，可以取代醫院，可以取代藥房，但沒(méi)有醫生萬(wàn)萬(wàn)不能。馬天王即將啟動(dòng)的網(wǎng)絡(luò )醫藥市場(chǎng)會(huì )很強大，可以一定程度上沖擊醫療行業(yè)中的生產(chǎn)關(guān)系，但一個(gè)個(gè)醫生的個(gè)體，是核心生產(chǎn)力的代表，只會(huì )變得更重要，而不會(huì )被取代。
中國現在醫療模式，大家都在抱怨，但也有它存在的現實(shí)合理性。一個(gè)社會(huì )對待醫生的態(tài)度，就代表了它對生命的態(tài)度?，F實(shí)中，人們對這個(gè)行業(yè)的主體，醫生，缺少的尊重，對生命缺少敬畏。
人們對醫學(xué)常識，進(jìn)乎無(wú)知，
人們對治療要求，進(jìn)乎無(wú)理，
人們對醫生態(tài)度，進(jìn)乎苛責，
對醫生盲目的要求，在一點(diǎn)點(diǎn)壓榨醫生做選擇的空間，在消弭這個(gè)群體的積極性和創(chuàng )造力，也在一點(diǎn)點(diǎn)地斷送未來(lái)醫療環(huán)境改善的根基。
醫療改革的口號一次次地喊響，但醫療環(huán)境一天天地變差，原因是多方面的。逮著(zhù)醫生可勁地罵，不公平也不應該。醫患關(guān)系是一種生命健康委托關(guān)系，而非簡(jiǎn)單的經(jīng)濟關(guān)系或消費關(guān)系。只有對醫生的尊重與信任，醫生才能承擔起這一重大的信任委托。這種信任的缺失尤為可怕，如果不能得到改善，我個(gè)人非常不看好未來(lái)十年之內中國的醫療環(huán)境，醫務(wù)人員和患者都會(huì )是受害者，兩者的損失都會(huì )是巨大的。
只不過(guò)是，興，百姓苦，亡，百姓苦。
醫療環(huán)境不是一種商業(yè)模式能解決的，醫療行業(yè)是個(gè)勞動(dòng)力密集型，智力密集型和資金密集型的一個(gè)行業(yè)，想要改善不是一朝一夕的事情。
合理的期待，健康的機制，有力地保障，科技的進(jìn)步，缺一不可。馬云能做的是引入一個(gè)競爭機制，去撼動(dòng)這個(gè)僵硬的醫療體制，把醫生解放出來(lái)，激發(fā)他們的創(chuàng )造力和服務(wù)熱情。其它方面還需要這個(gè)社會(huì )合力去解決。
支付寶可以方便人們付款，但我沒(méi)錢(qián)怎么辦？
我有很多錢(qián)，但癌癥晚期怎么辦？
人是逃不過(guò)生老病死的，在它面前人人平等。
美國總統肯尼迪，能開(kāi)展登月的阿波羅計劃，也還是因小兒麻痹癥下身癱瘓。
尼克松1976年就提出過(guò)治愈癌癥的計劃, 號稱(chēng)癌癥“登月”計劃，現已成笑柄。
是他們能力不足嗎？是他們財富不夠嗎？
奧巴馬傾全國之力都未能成功進(jìn)行醫改。馬云也不可能匹敵美國，以一己之力就改變現有中國的醫療模式。
一句話(huà)總結，理想化是巨頭們的通病。
遙遠而又遙遠的未來(lái)，醫院也許會(huì )消亡，藥店也許會(huì )消亡，但醫生不會(huì )，醫生將會(huì )隨著(zhù)人類(lèi)的存在而一直存在著(zhù)。再對不懂醫學(xué)的馬暈說(shuō)一句話(huà)：所有醫生沒(méi)有工作的時(shí)候(或者說(shuō)沒(méi)有醫生的時(shí)候)就是人類(lèi)滅亡的時(shí)候。
（復旦醫學(xué)博士聯(lián)盟《馬云說(shuō)錯了， 醫生永遠會(huì )有工作》作者 死驢博士）
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