案例：

　　一個(gè)學(xué)生有一些偏激的鉆牛角尖的想法，不是局外人所能夠洞悉和理解的，更不是幾句安慰的話(huà)、開(kāi)導的話(huà)、說(shuō)理的話(huà)就能解開(kāi)他的心結的。學(xué)校里的心理輔導室對這樣的學(xué)生往往也是無(wú)能為力。佳佳在班上很優(yōu)秀，成績(jì)名列前茅，但她請假次數太多，班主任老師與家長(cháng)聯(lián)系，也沒(méi)發(fā)現什么特別的原因。佳佳就是煩，不想上學(xué)。她煩躁敏感，經(jīng)不起一點(diǎn)刺激，情緒變化很大，一點(diǎn)小事就會(huì )引起她的強烈反應，很容易落淚。從這些表現看，她具有躁郁人格。

　　同學(xué)們不容易接近她，班主任老師安排幾個(gè)活潑的同學(xué)刻意接近她，但效果不好，漸漸地同學(xué)們也疏遠了她。

　　班主任老師多次與她的母親接觸，發(fā)現她母親也有類(lèi)似的人格，有時(shí)說(shuō)起話(huà)來(lái)入情入理，有時(shí)又偏激得不可理喻，使老師想到了佳佳行為的遺傳可能性。有一次，班主任老師和佳佳進(jìn)行了愉快的談話(huà)，談到她的母親，她說(shuō)母親愛(ài)她，對她期望很高，只是她從小就不了解母親，不知道怎么做才能讓母親滿(mǎn)意。母親要求她很?chē)?，功課好了還要好，但再好也得不到嘉許，她幾乎動(dòng)輒得咎！甚至不知道自己為什么受罰。通過(guò)談話(huà)，班主任老師找到了佳佳偏激行為的原因：遺傳基因加上母親平時(shí)的行為模式，造就了今天的佳佳。老師深知，要改變她的母親是不太可能的，只有改變年輕的佳佳。

　　班主任老師要為佳佳積壓已久的消極情緒找一個(gè)出口，找一個(gè)了無(wú)痕跡、不至造成傷害的出口，就像用小地震釋放能量，以減少產(chǎn)生大地震的可能。老師根據這個(gè)原理，不再給佳佳說(shuō)教了，因為說(shuō)教在這種情況下毫無(wú)作用。老師推薦了一些推理小說(shuō)給佳佳看，然后和她一起討論書(shū)中人物的個(gè)性，哪種個(gè)性的人受人喜愛(ài)，哪種個(gè)性的人惹人討厭，什么樣的人容易上當受騙，什么樣的人會(huì )害人。這類(lèi)書(shū)看多了，佳佳腦子里裝滿(mǎn)形形色色性格的人，易怒的、深沉的、陰險的、偏激的、善良的、多變的。然后老師和她一起到現實(shí)生活中去找，看有沒(méi)有類(lèi)似的人。佳佳竟然發(fā)現自己就是那種多變的、易怒的、不招人喜歡的人。她開(kāi)始討厭自己的個(gè)性，她努力去改變自己。

　　遇到不滿(mǎn)意的人或事，佳佳不再自己生悶氣或發(fā)脾氣，她會(huì )去分析對方為什么這樣做，是否值得原諒?；氐郊依?，她也不再敵視母親，反而體諒母親躁郁的苦惱。佳佳變得可愛(ài)多了。她停止了藥物的治療，她替自己躁郁的個(gè)性找到了最佳的出口，就是以了解別人來(lái)反省自己、改變自己。她從了解別人中悟出了許多為人處事的道理，對分析人性產(chǎn)生了莫大的興趣，甚至將來(lái)準備要讀心理輔導系。佳佳的改變，最高興的就是她的班主任。一位有愛(ài)心的老師，改變了一個(gè)孩子一生的命運，老師真的很偉大！

　　評析：

　　躁郁人格的特點(diǎn)是情緒狀態(tài)自發(fā)地交替起伏于高漲與低落兩極之間，高漲時(shí)興奮愉快、充滿(mǎn)信心、精力充沛、活動(dòng)增多、容易受激惹。幾天或幾周后，又變得抑郁寡歡、無(wú)精打采，認為一切事情都困難重重、毫無(wú)希望，如此循環(huán)交替，周而復始。這種情緒和抑郁是內源性的，與外界影響無(wú)關(guān)，外界因素只可能起誘發(fā)作用。

　　在本案例中，班主任能仔細觀(guān)察了解學(xué)生及其家庭，采用心理學(xué)的方法，不拘泥于談話(huà)這種心理咨詢(xún)的常用方式，巧用閱讀，矯正了學(xué)生的人格偏差。

　　現在，我們的中小學(xué)有的也開(kāi)設了心理咨詢(xún)室、知心小屋、談心室等，這是必要的。心理咨詢(xún)是中小學(xué)心理健康教育方法中最個(gè)性化的，能夠有針對性地解決不同學(xué)生的不同心理問(wèn)題。宣泄、疏導、傾聽(tīng)、溝通是心理咨詢(xún)中常用的手段。中小學(xué)生的學(xué)習、生活、人際關(guān)系，方方面面都可能遇到障礙，遇到矛盾，產(chǎn)生困惑。此時(shí)，咨詢(xún)工作者應以愛(ài)心和真誠、以親切問(wèn)詢(xún)的態(tài)度和平易近人的語(yǔ)言幫助他們。首先咨詢(xún)者要能傾聽(tīng)，弄清問(wèn)題所在，有時(shí)要巧妙設問(wèn)，引導求詢(xún)者把問(wèn)題說(shuō)清楚。心理工作者千萬(wàn)不要盛氣凌人、居高臨下，以教育者自居，教訓別人更是要不得的。咨詢(xún)者要用語(yǔ)恰當，給予求詢(xún)者科學(xué)、獨到、恰當、耐心的服務(wù)，并能提供幾個(gè)方案供其選擇，這樣才能解決實(shí)際問(wèn)題。

　　本案例說(shuō)明，心理咨詢(xún)的方法可以有談話(huà)以外的選擇，有時(shí)光說(shuō)不行。Rickwood進(jìn)行的一項青少年心理治療效果的研究發(fā)人深?。河行┣嗌倌陱募彝ズ团笥阎袑で笮睦韼椭?，有些則尋求專(zhuān)業(yè)幫助，在得到幫助的四個(gè)月后兩組青少年都接受了評價(jià)。不幸的是，無(wú)論是專(zhuān)業(yè)幫助還是非專(zhuān)業(yè)幫助，都未能提高青少年的心理健康水平。研究者的結論是：“把談話(huà)的焦點(diǎn)集中在問(wèn)題上，可能會(huì )強化這種心理癥狀，而不是減少這種心理癥狀的發(fā)生。因此，對于青少年來(lái)說(shuō)，通過(guò)談話(huà)來(lái)幫助他們解決問(wèn)題，并不是一種合適的處理方式。”

　　心理輔導員可以在必要時(shí)與咨詢(xún)者談心，也可以針對求詢(xún)者不同的問(wèn)題，采用不同的方法幫助學(xué)生矯正心理障礙。例如，在活動(dòng)中矯正。本案例是采用閱讀的方式。集郵、比賽、勞動(dòng)、旅游等也可能對矯正某些心理問(wèn)題有效。

　　在中小學(xué)更為實(shí)際的是采用信件的形式進(jìn)行咨詢(xún)。信件咨詢(xún)就是學(xué)生用信件的形式向心理輔導員提出自己的問(wèn)題，教師采用回信的方式，解答疑難，進(jìn)行疏導。書(shū)面語(yǔ)言不像口頭語(yǔ)言那樣松散、重復，對寫(xiě)作者來(lái)說(shuō)，可以反復修改以準確地表達思想；對閱讀者來(lái)說(shuō)，可以反復閱讀，以領(lǐng)會(huì )其內容。在進(jìn)行心理健康教育的班級，學(xué)生可以在一個(gè)專(zhuān)用的本子上提問(wèn)，由心理教師回答。心理輔導員用電子郵件與學(xué)生進(jìn)行交流也是非常好的方法，隨著(zhù)網(wǎng)絡(luò )的普及，此方式必然會(huì )大行其道。另外，學(xué)?；虬嗉壱部梢栽O立帶鎖的心理信箱。這里有一點(diǎn)必須強調，就是無(wú)論何種咨詢(xún)信件，回信都必須直接交到提問(wèn)者本人手中，問(wèn)和答的內容都不能讓無(wú)關(guān)者看到或知曉。學(xué)生提的某些問(wèn)題可能涉及個(gè)人或家庭的隱私，“不足為外人道也”。保密使學(xué)生有安全感，也是心理咨詢(xún)工作者的職業(yè)道德。對一些學(xué)生中產(chǎn)生的共性的問(wèn)題，還可以采用講座或團體咨詢(xún)的方式解決。

　　總之，心理咨詢(xún)方法運用之妙，存乎有愛(ài)心，這是本案例給我們的啟示。

　?。?lián)系地址：北京北四環(huán)東路95號北京教育科學(xué)研究院100101）