腎虛主要是四方面，一個(gè)是腎陰虛，一個(gè)是腎陽(yáng)虛，一個(gè)是腎經(jīng)虧虛，一個(gè)是腎氣虛，臨床上更多的是腎陰虛和腎陽(yáng)虛。腎陰虛和腎陽(yáng)虛的區別在于，腎陰虛是物質(zhì)上的缺乏，腎陰和腎精是屬于物質(zhì)的，腎陽(yáng)虛是功能上的匱乏，腎陽(yáng)和腎氣是功能的。如果我們消耗的物質(zhì)比較多，比如說(shuō)腎精這塊，或者是性生活過(guò)于頻繁，或者是由于勞動(dòng)，包括腦力、體力的過(guò)度，或者是生下來(lái)以后身體就弱，這樣他的物質(zhì)基礎比較低，而出現的一些癥狀，比如說(shuō)出現了一些腰膝酸軟、四肢乏力、頭暈耳鳴，包括一些脫發(fā)，還有一些牙齒松動(dòng)，記憶力減退，容易衰老的也比較早，也還包括臨床上的性欲減退，還有容易遺精、早泄等等，這都歸為腎陰虛的癥狀，腎陰虛還容易出現虛熱，中醫有一個(gè)理論陰虛生內熱，陽(yáng)虛生外寒，所以有時(shí)候容易出現五心煩熱，就是兩個(gè)手心，兩個(gè)腳心，心口感覺(jué)熱的感覺(jué)，還有睡覺(jué)的時(shí)候，容易盜汗，就是睡著(zhù)了，一醒身體有汗。他的特點(diǎn)，腎陰虛多發(fā)生在中青年的時(shí)候，中青年活動(dòng)量比較大，無(wú)論是學(xué)習、鍛煉，精力上物質(zhì)耗損比較多，對性功能這塊，性欲不是特別低，但是射精容易快，有遺精現象。那么腎陽(yáng)虛，大多數是功能性的差，也有和腎陰虛相同的情況，比如說(shuō)腰膝酸軟，四肢乏力，還有性欲減退，但是因為它是陽(yáng)分虛了，腎氣虛了，所以出現一些怕冷的癥狀，中醫有句話(huà)，陽(yáng)虛生外寒，這樣的人面色比較虛白，畏寒怕冷，手腳冰涼、小便清長(cháng)，大便湯薄。這種人性欲比較低，和現代醫學(xué)說(shuō)的雄性激素低有相同之處。所以陽(yáng)虛表現的是外在的，一般也可能由于身體比較弱，有腎陽(yáng)虛的情況，但是大多數是中老年容易出現這種腎陽(yáng)虛的情況，中青年腎陰虛比較多。這兩個(gè)特征，一個(gè)是年齡上的特征，腎陰虛多發(fā)生在中青年，腎陽(yáng)虛多發(fā)生在中老年；腎陰虛容易有虛熱的一些癥狀，腎陽(yáng)虛有怕冷的癥狀；在性功能這塊，腎陰虛是容易早泄遺精的比較多，腎陽(yáng)虛是陽(yáng)萎的比較多。當然有共同之處，比如說(shuō)腰酸乏力，四肢酸軟等等。如果是老年人腎陰虛就容易脫發(fā)或發(fā)白的比較早，容易耳鳴、耳背，牙齒松動(dòng)，眼花的比較早一些。我們說(shuō)腎陽(yáng)虛和腎陰虛不是截然分開(kāi)的，在臨床上經(jīng)常遇到這樣的人，我究竟是腎陰虛還是腎陽(yáng)虛？我說(shuō)腎陰虛也好，腎陽(yáng)虛也好，如果匱乏到一定程度了，就是陰損積陽(yáng)，陽(yáng)損積陰，腎陽(yáng)虛時(shí)間長(cháng)了會(huì )有腎陰虛的癥狀，所以我們再補腎陽(yáng)的時(shí)候，一定要補腎陰，而且要陰中求陽(yáng)，而且在補腎陰的時(shí)候也不是一味的只用補腎陰的藥物，六味地黃是宋朝一個(gè)大醫學(xué)家耳科專(zhuān)家叫錢(qián)乙為小孩創(chuàng )立的一個(gè)方子，主治兒童囟門(mén)不合，說(shuō)話(huà)晚等等，小兒發(fā)育不好，畸形龜背，他認為是腎陰虛所造成的，實(shí)際脫胎于張仲景的腎氣丸，去掉了肉桂，熱性就少了，我們社會(huì )發(fā)展到今天了，一般說(shuō)衣食溫飽都解決了，我們住的房屋比較好，穿戴也比較好，陽(yáng)氣虛的就比較少了，但是我們比較勞累，物質(zhì)的匱乏就顯示出來(lái)了，所以現代的男人主要是腎陰虛的傾向，所以說(shuō)滋陰補腎，陰中求陽(yáng)是中醫補腎的主要方向，六味地黃是補藥的總方，如果出現的腎陰虛，服用一些六味地黃還是比較有效的。
中醫認為，任何事物都分為陰陽(yáng)兩個(gè)方面，人的腎也有腎陰和腎陽(yáng)之分，腎功能障礙產(chǎn)生的原因可能是腎陰虛造成的，也可能是腎陽(yáng)虛造成的，所以，補腎要查明原因，分型而補。
提示：腎陰虛的臨床表現：1．腰酸腿軟。2．口干、煩躁。3．手心發(fā)熱。4．愛(ài)出汗。
由腎陰虛導致性功能障礙的男性，平?？梢远喑砸恍┝兜攸S丸類(lèi)的補腎陰的藥物，另外食補也是很好的辦法，例如，用桑葚子、枸杞煮粥，也有不錯的效果。
腎陽(yáng)虛首先會(huì )出現腰痛，因為腰為腎之府，這種痛一般會(huì )有冷的感覺(jué)。病人痛的同時(shí)，覺(jué)得腰里面發(fā)涼，這是腎陽(yáng)虛的一個(gè)典型表現。另外，它擴展到全身，會(huì )出現全身也怕冷。因為腎陽(yáng)是一身陽(yáng)氣的根本，如果根虛弱了，整個(gè)身體的陽(yáng)氣的溫煦作用就會(huì )下降。
提示：腎陽(yáng)虛的臨床表現：1．腰痛而且發(fā)涼。2．手腳冰涼、尿頻。
腎陽(yáng)虛的人適合吃的食物有海產(chǎn)品、韭菜籽。補腎可以選用金匱腎氣丸、五子衍宗丸等。
腎陰虛的情況下火就容易旺，陰虛火旺，如果這時(shí)再使用那些溫熱的壯陽(yáng)藥物，等于是火上澆油，病人熱性就更大了。反過(guò)來(lái)說(shuō)，假如病人腎陽(yáng)虛、怕冷，你再用一些滋陰藥，等于是雪上加霜，病人同樣也受不了。
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