本人在醫院
疼痛科工作后受聘于一藥廠(chǎng)中醫學(xué)術(shù)專(zhuān)家，所以有緣跟隨很多國內外正骨整脊專(zhuān)家學(xué)習，并在下基層診所巡診過(guò)程中收集了一些民間驗方，發(fā)覺(jué)不管是城市還是農村，國內還是國外，頸肩腰腿痛患者都很多但是治愈的很少，有很多患者花很多錢(qián)時(shí)間腰腿痛又時(shí)輕時(shí)重反復發(fā)作，乃至患者甚至醫生都失去了信心以為腰突或者半月板損傷無(wú)法通過(guò)正骨治愈，其實(shí)只要患者配合通過(guò)醫生手法+
外敷藥已治好很多患者，要想長(cháng)期治愈不復發(fā)就得配合醫生服用補肝腎、強筋骨的中藥加正取的拉筋鍛煉和曲度調節。疼痛診所的經(jīng)營(yíng)一半靠技術(shù)，一半靠營(yíng)銷(xiāo)，曾在河北遇見(jiàn)一個(gè)搞針刀的醫生，外出學(xué)習各種針?lè )ɑ撕芏噱X(qián)患者卻越來(lái)越少，聚餐時(shí)我告訴他我們一定要站在患者的角度揣摩病人心理想法，為什么很多患者喜歡理療和貼膏藥害怕針灸針刀？針扎的穴位越準確越了貼近骨膜，針感就越強烈，患者不明白原因就越恐懼越害怕，很多患者膝痛
腰痛治愈了卻不敢再來(lái)，導致很多搞神經(jīng)阻滯針刀的醫生技術(shù)很好門(mén)診量越來(lái)越少，很多理療膏藥店老板技術(shù)很差甚至沒(méi)有醫生證件卻患者增多，因為這些理療的老板善于揣摩患者心理想法。
為節省醫生寶貴時(shí)間我就臨床上最常見(jiàn)也最難治的四種病治療經(jīng)驗和誤區總結如下，希望對同行有所幫助少走彎路。
頸椎病：頸椎病
的診治我建議大家多看廣州龍層花教授的龍氏正骨復位法，比西方的整脊療法要更容易學(xué)習和起效。正骨講究的是手摸心會(huì )加復位，就像老中醫看內科病脈診一樣，高明的正骨醫生不需病人開(kāi)口，用手摸就能摸到骨頭錯位的地方，這個(gè)手摸錯位的地方你詢(xún)問(wèn)患者“是不是這里更痛”患者會(huì )回答“是這里”，心理診斷的病情和病人影像學(xué)
MRI顯示的突出錯位診斷相一致，達到這個(gè)觸診水平的醫生做正骨或者針灸治療就會(huì )效果迅速，因為你診斷頸椎，不需要太大力，只需要一個(gè)旋轉加鎖定后，用拇指在突出位置輕輕施加一個(gè)相反的矯正力即可，不要刻意追求彈響聲，我們正骨要的是立竿見(jiàn)影的療效，而不是花里胡哨的關(guān)節彈響聲，因為彈響的關(guān)機不一定就是你需要矯正的關(guān)節，如果這個(gè)患者骨刺比較尖銳或者頸椎椎管狹窄，追求彈響的正骨反而會(huì )傷寒神經(jīng)甚至脊髓造成不必要的風(fēng)險??！臨床上除了脊髓型頸椎或長(cháng)骨腫瘤結核異物患者外，其余類(lèi)型頸椎病都可以通過(guò)手法矯正加中藥外敷松筋活血快速減輕癥狀乃至痊愈?？傊i椎病的治療訣竅在兩個(gè)字，一是“柔”，手法一定要輕柔尤其是年齡大患者；二是“準”，矯正部位位一定要精準，把很小的力量引導到錯位的關(guān)節處發(fā)力，只要你找準很小的力就會(huì )立即出效果。 頸椎病的治療只要把七塊骨頭矯正好，效果就會(huì )立竿見(jiàn)影并且遠期效果好，但是患者如果想不反復發(fā)作就必須改掉錯誤的工作和睡覺(jué)習慣，并配合中藥熱敷和曲度調節，其實(shí)道理就這么簡(jiǎn)單！
1.
頸椎病說(shuō)白了也就是七塊脊椎骨的排列組合，當你將這七塊骨頭每一節特點(diǎn)都研究透了，所有的頸椎病治起來(lái)就很輕松上手了，只需請找準突出最嚴重部位輕輕一旋轉復位，患者就會(huì )立即覺(jué)得頸椎頭腦很輕松很舒服!很多患者的頸椎病很?chē)乐蒯t生用手摸很?chē)乐?，其?shí)是頸椎鍵盤(pán)突出（有的還伴隨頸椎椎管狹窄和
骨質(zhì)增生），有的患者拍片MRI所以知道自己頸椎很?chē)乐?，有的沒(méi)有拍片或者只是拍了X片覺(jué)得自己不嚴重，這類(lèi)患者我們醫生一定要心里有數，手法矯正的時(shí)候一定要輕柔，避免骨刺進(jìn)一步壓迫神經(jīng)根脊髓。除了脊髓型頸椎病正骨效果較慢，需要通過(guò)調節生理曲度和外敷藥緩慢減輕壓迫癥狀外，其他類(lèi)型的頸椎病只要嚴格按照上述手法矯正，都可以快速安全的取得效果??！
腰椎間盤(pán)突出：腰痛中最常見(jiàn)的當數腰椎間盤(pán)突出癥，這個(gè)病癥很多醫生和骨科專(zhuān)家都堅信無(wú)法治愈。當初我在醫院疼痛科的時(shí)候主任就親口告訴患者，這個(gè)病就算手術(shù)或者保守治療都無(wú)法治愈，只當緩解減輕癥狀。有的患者在CT引導下明明顯示將突出的椎間盤(pán)臭氧視頻消融得很成功，但是下了手術(shù)臺后患者還喊痛。針灸遇見(jiàn)的輕的腰突患者可以下針得氣后快速止痛，但是遇見(jiàn)疼痛劇烈的頑固性患者長(cháng)期效果很差，我試過(guò)耳穴埋針治療腰突，扎上幾秒鐘就能止痛，但是患者告訴我大約只能止痛一天，正骨手法太輕大部分腰突患者效果不明顯，太重有可能患者疼痛加重再也不敢來(lái)繼續治療了，診所醫生最難過(guò)的莫過(guò)于這個(gè)患者明明自己有把握治好，卻因患者恐懼流失了。
于是我開(kāi)始尋找一種手法柔和，效果快速又能長(cháng)效治愈率高的方法，先后學(xué)習民間的撥筋療法和西安的“***”摳大筋療法，發(fā)覺(jué)有的患者很好，但是療效不穩定易反復，又學(xué)習道易的吐納正骨復位法，該法對年輕力壯的患者效果很好，但是遇見(jiàn)年齡偏大骨質(zhì)疏松伴有腰椎滑脫的患者就無(wú)法手**骨，于是選用腹針在腹部疼點(diǎn)松解，但是腹針治療疼痛有一缺點(diǎn)就是腹部針太淺效差，針太深效果好但是很多患者害怕長(cháng)針無(wú)法堅持。
但是臨床中我們遇見(jiàn)的很多腰痛患者由于疼痛時(shí)間太久，加之當時(shí)醫生治療不當不規范，再到我們診所治療的時(shí)候就常常效果很慢，另外有些腰痛患者年齡大伴有骨質(zhì)疏松或者滑脫，又害怕針灸，這時(shí)醫生要想快速出效果留住患者就得用猛藥!上周來(lái)了個(gè)頑固型腰椎間盤(pán)突出患者，針灸正骨理療了六七天腰骶疼緩解不明顯，病人有點(diǎn)著(zhù)急，于是征得病人同意后做蝎子蜈蚣拔毒膏外敷約3個(gè)小時(shí)，第二天患者一早患者來(lái)到診所告訴腰骶部半夜滲出了淡黃水水泡，患者自述感覺(jué)腰疼已輕松很多。如圖上邊一個(gè)水泡為患者自行挑破，下邊兩個(gè)黃色膿腫為我幫病人刺破后讓膿水流出來(lái)。我消毒后抹上燙傷膏，告訴病人不要擔心兩三天后膿腫會(huì )逐漸消失。過(guò)幾天病人反饋遠期效果不錯，腰痛輕了一半左右。
腰突的治療經(jīng)驗總結：1.并不是所有的腰椎間盤(pán)突出都適合正骨治療，如果手法過(guò)重可能會(huì )導致腰痛加重造成患者流失，保險期間建議醫者使用理筋手法**環(huán)跳附近痛點(diǎn)或者“***”摳大筋手法，這樣撥筋手法患者會(huì )很舒服。2就算醫者正骨復位正確有效，如果沒(méi)有理筋和膏藥持續修復，患者勞作時(shí)疼痛即易復發(fā)導致功虧一簣。3醫者要做到對每一個(gè)患者病情預后心里有數，我們開(kāi)診所的醫生要的是長(cháng)期治痛治愈患者，而不是短效止痛過(guò)幾天患者又復發(fā)！4膏藥并不是麻痹止痛藥越多毒性越大就越好，膏藥要想快速止痛得加大蝎子蜈蚣用量，但是成本會(huì )增加。
總之腰痛的治療如果醫者擅長(cháng)正骨，那就正骨+膏藥，如果不擅長(cháng)正骨，就針灸（腹針奇穴為主）+膏藥，待患者腰痛明顯減輕后再服用補肝腎強筋骨的中藥，加踢腿鍛煉腰部肌肉防止腰痛復發(fā)。
|
|
本站僅提供存儲服務(wù)，所有內容均由用戶(hù)發(fā)布，如發(fā)現有害或侵權內容，請
點(diǎn)擊舉報。
