高血壓病根據其臨床主要證候，病程的轉歸以及并發(fā)癥，
可屬于中醫的“頭痛”、“眩暈”、“中風(fēng)”等范疇?！秲冉?jīng)》中記載：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”，“腎虛則頭重高搖，髓海不足則腦轉耳鳴”，認為本病的眩暈與肝、腎有關(guān)?！陡山鸱健分赋觯骸案呜暑^痛，肝火厥逆，上攻頭腦也”，“其痛必至巔頂，以肝之脈與督脈會(huì )于巔故也?！呜暑^痛必多目眩暈”，認為頭痛、眩暈是肝火厥逆所致?！兜は姆ā氛f(shuō)：“無(wú)痰不眩，無(wú)火不暈”，認為痰與火是引起本病的另一種原因。這些都說(shuō)明了祖國醫學(xué)對高血壓病早有認識。中醫認為本病可由精神因素、飲食失節和內傷虛損等因素所引起。
1.精神因素：如長(cháng)期精神緊張或惱怒憂(yōu)思，可以使肝氣內郁，郁久化火，耗損肝陰，陰不斂陽(yáng)，使肝陽(yáng)偏亢，肝陽(yáng)上擾頭目。肝腎兩臟關(guān)系密切，肝火也能灼傷肝腎之陰，形成肝腎陰虛，肝陽(yáng)偏亢。
2.飲食失節：過(guò)食肥甘厚味，或飲酒過(guò)度，以致濕濁內生，濕濁久蘊可以化熱，熱又能灼津成痰，痰濁阻塞脈絡(luò )，上擾清竅，也能發(fā)生本病。
3.內傷虛損：如勞傷過(guò)度，或年老腎虧者，由于腎陰不足，肝失所養，致肝陽(yáng)偏亢，內風(fēng)易動(dòng)。在以上各種因素的綜合作用下，人體陰陽(yáng)消長(cháng)失調，特別是肝腎陰陽(yáng)失調。因為肝腎陰虛，肝陽(yáng)上亢，形成了下虛上盛的病理現象，故見(jiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、失眠等癥。而腎陰虧損，不能滋養于心，心亦受累，故見(jiàn)心悸、健忘、不寐等癥。病久不愈，陰損及陽(yáng)，則往往導致腎陽(yáng)不足，兼見(jiàn)畏寒、肢冷、陽(yáng)痿、夜尿等陽(yáng)虛證候；亦可損陰于前，陽(yáng)虧于后：最后形成了陰陽(yáng)兩虛的證候。陽(yáng)盛又可以化風(fēng)化火，肝風(fēng)入絡(luò )則見(jiàn)四肢麻木，甚至口眼歪斜；肝火上沖，可見(jiàn)面紅耳赤善怒。風(fēng)火相煽，灼津成痰，若肝陽(yáng)暴亢，則陽(yáng)亢風(fēng)動(dòng)，血隨氣逆，挾痰挾火，橫竄經(jīng)絡(luò )，擾動(dòng)心神，蒙蔽清竅，于是發(fā)生中風(fēng)昏厥。
另外，奇經(jīng)的沖王二脈，沖脈主血海，王脈主一身之陰，與肝腎也有密切關(guān)系，也能引起肝陽(yáng)上亢，甚至腎陽(yáng)亦衰，成為陰陽(yáng)兩虛，兼有虛陽(yáng)上擾之證。
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