★★★★★篇名釋?zhuān)?/strong>
1、 前部主論陰陽(yáng)清濁之氣的區別、五亂發(fā)病機理及相應刺法。
2、 后部主論真臟脈之陰、胃脘之陽(yáng),指出別于陰陽(yáng),而知病時(shí)、病處及死生之期,并通過(guò)豐富示例,闡述了陰陽(yáng)發(fā)病之病態(tài)、生陽(yáng)死陰之定義、死生之期。通篇所論皆為陰陽(yáng)之別,故此名篇《陰陽(yáng)別論》。
‖LS34—D0101→D0701‖→‖SW07—D0101‖LS34—D0101黃帝曰:經(jīng)脈十二者,別為五行,分為四時(shí),何失而亂?何得而【治】?
黃帝問(wèn):經(jīng)脈十二條,按五行區別,依四時(shí)分類(lèi),什么失去就紊亂?什么得到就正常?
Q0101岐伯曰:五行有序,四時(shí)有分,相【順】則治,相【逆】則亂。
岐伯說(shuō):五行有木火土金水之序,四時(shí)有春夏秋冬之分,有序運行就正常,無(wú)序運行就紊亂。
D0201黃帝曰:何謂相順?
黃帝問(wèn):什么叫相順?
Q0201岐伯曰:經(jīng)脈十二者,【以】應十二月。十二月者,分為四時(shí)。四時(shí)者,春秋冬夏,其【氣】各異。
岐伯說(shuō):經(jīng)脈十二條,順應十二月份。十二月份,分為四時(shí)。四時(shí),是春夏秋冬,其氣候各異。
Q0202營(yíng)衛相隨,陰陽(yáng)已【和】,清濁不相干,如是則順之而治。
營(yíng)衛二氣相隨,陰陽(yáng)已經(jīng)調和,清凈物與渾濁物不相沖突,如此就是相順而正常。
‖LS40—D0101→Q0602‖→‖LS34—Q0202‖→‖SW15‖LS40—D0101黃帝曰:余聞十二經(jīng)脈,以應十二經(jīng)水者,其五色各異,清濁不同,人之血氣若一,應之奈何?
黃帝問(wèn)道:我聽(tīng)過(guò)人有十二經(jīng)脈,用來(lái)對應十二經(jīng)水的理論,經(jīng)水五色各異,清濁各不相同,而人之血氣一樣,怎么對應?
Q0101岐伯曰:人之血氣,茍能若一,則天下為一矣,惡有亂者乎?
岐伯說(shuō):人之血氣類(lèi)型,若能一樣,就能天下歸一了,怎會(huì )還有亂人呢?
D0201黃帝曰:余問(wèn)一人,非問(wèn)天下之眾。
黃帝說(shuō):我問(wèn)的是同一個(gè)人,并非問(wèn)天下眾人。
Q0201岐伯曰:夫一人者,亦有亂氣;天下之象,亦有亂人。其合為一耳!
岐伯說(shuō):這同一個(gè)人,也有亂氣;天下眾人相象時(shí),也有亂人。其道理是一樣??!
D0301黃帝曰:愿聞,人氣之清濁。
黃帝說(shuō):我想聽(tīng)聽(tīng),人氣之清和濁。
Q0301岐伯曰:【受谷者濁,受氣者清】。清者注陰,濁者注陽(yáng)?!緷岫逭?,上出于咽】;【清而濁者,則下行】。清濁相【干】,命曰亂氣。
岐伯說(shuō):受盛谷物的六腑渾濁,受盛精氣的五臟清凈。清凈的精氣注入五臟,渾濁的水谷注入六腑。乳濁物中清凈物,從咽喉向上呼出;清凈物中渾濁物,就沿腸道向下移行。渾濁物和清凈物相沖突,定義為亂氣。
D0401黃帝曰:夫陰清而陽(yáng)濁,濁者有清,清者有濁,清濁別之,奈何?
黃帝問(wèn):這五臟清凈而六腑渾濁,渾濁物中有清凈物,清凈物中有渾濁物,要區別清凈物和渾濁物,怎么辦?
Q0401岐伯曰:【氣之大別】:清者上注于肺,濁者下走于胃。胃之清氣,上出于口;肺之濁氣,下注于經(jīng),內積于【?!?。
岐伯說(shuō):清濁兩物之最大區別:清凈的氧氣向上注入肺,渾濁的水谷向下跑入胃。胃中之清凈空氣,上行自口呼出;肺中之乳濁精氣,下行流注到經(jīng)脈,內入蘊積于膻中氣海。
D0501黃帝曰:諸陽(yáng)皆濁,何陽(yáng)濁甚乎?
黃帝問(wèn):六腑都渾濁,哪個(gè)腑器最為渾濁呢?
Q0501岐伯曰:手太陽(yáng),獨受陽(yáng)之濁;手太陰,【獨受陰之清】;其清者,上走空竅;其濁者,下行諸經(jīng),諸陰皆清。足太陰,獨受其濁。
岐伯說(shuō):手太陽(yáng)小腸,只接受胃中渾濁水谷;手太陰肺,只接受臟中清凈的空氣;清凈的空氣,上跑頭部孔竅;乳濁的水谷精氣,下行各類(lèi)經(jīng)脈,各類(lèi)臟器都清凈。足太陰脾,只接受胃中乳濁液。
D0601黃帝曰:治之奈何?
黃帝問(wèn):如何治療?
Q0601岐伯曰:清者其氣滑,濁者其氣澀,此氣之常也。
岐伯說(shuō):清凈物是滑利的,渾濁物是滯澀的,這是液體之基本屬性。
Q0602故刺陰者,深而留之;刺陽(yáng)者,淺而疾之;清濁相干者,以【數】調之也。
所以刺陰分之血,宜深刺而留針;刺陽(yáng)分之氣,宜淺刺而疾速;清凈物和渾濁物相互沖突,用相應方法調理。
LS34—D0301黃帝曰:何謂逆而亂?
黃帝問(wèn):什么叫逆而亂?
Q0301岐伯曰:清氣在陰,濁氣在陽(yáng)。營(yíng)氣順脈,衛氣逆行,清濁相干,亂于胸中,是謂【大悗】。
岐伯說(shuō):清凈之氣在五臟,渾濁之氣在六腑。營(yíng)氣順脈運行,衛氣異常運行,導致清渾濁二氣相沖突,亂于胸內,這就叫十分煩悶。
Q0302故氣亂于心,則煩心、密【嘿】、俯首、靜伏;
所以清濁二氣亂于心,就會(huì )煩心、沉默、垂頭、靜伏;
Q0303亂于肺,則俯仰喘喝,接手以呼;
清濁二氣亂于肺,就會(huì )俯仰時(shí)喘聲喝喝,手按胸部用以呼氣;
Q0304亂于腸胃,則為霍亂;
清濁二氣亂于腸胃,就生霍亂;
Q0305亂于臂、脛,則為四厥;
清濁二氣亂于手臂、小腿,就會(huì )四肢厥冷;
Q0306亂于頭,則為【厥逆】、頭重、眩、仆。
清濁二氣亂于頭,就生頭痛異常之厥癥、頭部沉重、目眩、仆倒。
D0401黃帝曰:五亂者,刺之有道乎?
黃帝問(wèn):五亂之病,針刺有法嗎?
Q0401岐伯曰:有道以來(lái),有道以去,審知其道,是謂身寶。
岐伯說(shuō):病有形成之由,就有去病之法,掌握刺五亂的方法,這就叫養身法寶。
D0501黃帝曰:善!愿聞其道。
黃帝說(shuō):好呀!我想聽(tīng)聽(tīng)刺五亂之法。
Q0501岐伯曰:氣在于心者,取之手少陰、心主之輸;
岐伯說(shuō):亂氣在于心的,刺手少陰心經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)之輸穴;
Q0502氣在于肺者,取之手太陰滎、足少陰輸;
亂氣在于肺的,刺手太陰肺經(jīng)滎穴、足少陰腎經(jīng)輸穴;
Q0503氣在于腸胃者,取之足太陰、陽(yáng)明,不下者,取之三里;
亂氣在于腸胃的,刺足太陰脾經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng),邪氣不去的,刺足三里穴;
Q0504氣在于頭者,取之天柱、【大杼】。不知,取足太陽(yáng)滎、輸;
亂氣在于頭的,刺天柱穴、大杼穴。無(wú)效,刺足太陽(yáng)膀胱經(jīng)滎穴、輸穴;
Q0505氣在于臂、足,取之先去血脈,后取其陽(yáng)明、少陽(yáng)之滎、輸。
亂氣在于手臂、足部的,治療時(shí)先刺去血絡(luò ),后刺陽(yáng)明經(jīng)、少陽(yáng)經(jīng)之滎穴、輸穴。
D0601黃帝曰:補瀉,奈何?
黃帝問(wèn):補法和瀉法,怎么用針?
Q0601岐伯曰:徐入徐出,謂之導氣;【補瀉無(wú)形,謂之同精】。是非有余、不足也,亂氣之相逆也。
岐伯說(shuō):慢進(jìn)慢出,叫做導氣;補瀉無(wú)形,謂之同精。這并非血氣之有余、不足,而是亂氣之相互異常。
D0701黃帝曰:【允】乎哉!道;明乎哉!論。請【著(zhù)之玉版】,命曰【《治亂》】也。
黃帝說(shuō):太可信了!您的方法;太高明了!您的論述。請書(shū)記官刻到玉版上,定義為《治亂》。
SW07—D0101【黃帝問(wèn)曰】:人有四經(jīng)、十二從,何謂?
黃帝問(wèn)道:人有四經(jīng)、十二從,如何理解?
Q0101岐伯對曰:四經(jīng),應四時(shí);【十二從,應十二月】,【十二月應十二脈】。脈有陰陽(yáng),知陽(yáng)者知陰,知陰者知陽(yáng)。
歧伯回答:四經(jīng),指經(jīng)脈應春夏秋冬四時(shí);十二從,指經(jīng)脈順應十二月份,十二月份影響十二經(jīng)脈。脈有陰陽(yáng),知陽(yáng)脈者能知陰脈,知陰脈者能知陽(yáng)脈。
Q0103三陽(yáng)在頭,三陰在手,【所謂一也】。別于陽(yáng)者,知病忌時(shí);別于陰者,知死生之期。謹熟陰陽(yáng),無(wú)與眾謀。
診三陽(yáng)經(jīng)在頭部人迎處,診三陰經(jīng)在手部氣口處,這就是所謂的脈理歸一。能辨陽(yáng)明胃脈者,知病之四時(shí)宜忌;能辨真臟脈者,知死生之信號。熟練地辨別真臟脈和胃脈,不要人云亦云。
Q0104所謂陰陽(yáng)者,去者為陰,至者為陽(yáng);靜者為陰,動(dòng)者為陽(yáng);【遲者為陰,數者為陽(yáng)】。
所謂脈動(dòng)之陰陽(yáng),是指脈去為陰,脈來(lái)為陽(yáng);脈靜為陰,脈動(dòng)為陽(yáng);脈慢為陰,脈快為陽(yáng)。
‖SW07—Q0112‖→‖SW07—Q0104‖SW07—Q0112【鼓一陽(yáng)曰鉤,鼓一陰曰毛,鼓陽(yáng)勝急曰弦,鼓陽(yáng)至而絕曰石,陰陽(yáng)相過(guò)曰溜】。
脈動(dòng)稍稍有力為鉤脈,稍稍無(wú)力為毛脈,稍急有力為弦脈,脈動(dòng)沉陷為石脈,平順和緩為溜脈。
‖SW07—Q0102‖→‖SW07—Q0112‖SW07—Q0102【凡陽(yáng)有五,五五二十五陽(yáng)】。所謂陰者,真臟也,見(jiàn)則為敗,敗必死也。所謂陽(yáng)者,【胃脘】之陽(yáng)也?!?/strong>別于陽(yáng)者,知病處也。別于陰者,知死生之期】。
胃氣之陽(yáng)脈有肝心脾肺腎五種,五行時(shí)凡五五二十五種陽(yáng)脈。所謂陰,是指真臟脈,出現真臟脈就會(huì )身體衰敗,衰敗必死。所謂陽(yáng),是指陽(yáng)明胃脈。能別陽(yáng)明胃脈者,知病位之所在;能辨真臟脈象者,知死生之信號。
Q0105凡持【真臟之脈者】,肝至【懸絕】急,【十八日死】;心至懸絕,九日死;肺至懸絕,十二日死;腎至懸絕,七日死;脾至懸絕,四日死。
凡切診到真臟脈的,肝之真臟脈來(lái)孤懸欲絕而急促,十八天就死;心之真臟脈來(lái)孤懸欲絕,九天就死;肺之真臟脈來(lái)孤懸欲絕,十二天就死;腎之真臟脈來(lái)孤懸欲絕,七天就死;脾之真臟脈來(lái)孤懸欲絕,四天就死。
‖SW07—Q0116→Q0117‖→‖SW07—Q0105‖SW07—Q0116【死陰之屬,不過(guò)三日而死;生陽(yáng)之屬,不過(guò)四日而死】。
死陰脈象出現,不出三天即死;生陽(yáng)脈象出現,不出四天即死。
Q0117所謂生陽(yáng)、死陰者,【肝之心,謂之生陽(yáng)】;【心之肺,謂之死陰】;肺之腎,謂之重陰;【腎之脾,謂之辟陰】,死不治。
所謂生陽(yáng)、死陰,是指肝病傳到所生之心,稱(chēng)為生陽(yáng);心病傳到所勝之肺,稱(chēng)為死陰;肺病傳到屬陰之腎,稱(chēng)為重陰;腎病復又病傳到脾,稱(chēng)為辟陰,不治之死癥。
Q0107曰:三陽(yáng)為病,發(fā)寒熱,下為癰腫,及為【痿、厥】、腨【疒/肙】,其傳為【索澤】,其傳為【痜疝】。
例如:太陽(yáng)經(jīng)有病,發(fā)為寒熱之病,下體癰腫,導致下肢痿弱、厥冷、小腿肚酸痛,病傳為膚無(wú)潤澤,再傳為陰蘘腫墜之疝氣病。
‖SW07—Q0106‖→‖SW07—Q0107‖SW07—Q0106曰:【二陽(yáng)】之病,發(fā)心脾,有不得【隱曲】、女子不月;其【傳】為【風(fēng)消】,其傳為【息賁】者,死不治。
例如:陽(yáng)明經(jīng)病,發(fā)于心脾,病態(tài)為男子不得隱曲、女子月經(jīng)不調;病傳為風(fēng)消,再傳為呼吸急促者,不治之死癥。
Q0108曰:一陽(yáng)發(fā)病,少氣、善咳、善泄;其傳為【心掣】,其傳為【隔】。
例如:少陽(yáng)經(jīng)發(fā)病,呼吸少氣、易咳嗽、易腹瀉;病傳為心臟抽搐,再傳為腸梗阻。
Q0109二陽(yáng)一陰發(fā)病,主驚駭、背痛、善噫、善欠,名曰風(fēng)厥。
陽(yáng)明經(jīng)和厥陰經(jīng)發(fā)病,就會(huì )驚駭、背痛、易噯氣、易呵欠,病名叫風(fēng)厥。
Q0110二陰一陽(yáng)發(fā)病,善脹、心滿(mǎn)、善氣。
少陰經(jīng)和少陽(yáng)經(jīng)發(fā)病,易生腹脹、心滿(mǎn)、易脹氣。
Q0111三陽(yáng)三陰發(fā)病,為【偏枯】、【痿易】、四支不舉。
太陽(yáng)經(jīng)和太陰經(jīng)發(fā)病,就會(huì )半身不遂、痿弱變易、四肢不能活動(dòng)。
Q0113陰爭于內,陽(yáng)擾于外,【魄、汗未藏,四逆而起】,起則熏肺,使人喘鳴。
陰氣相爭于內里,陽(yáng)氣相擾于外表,氣魄、體汗未得收藏,四時(shí)厥冷卻又病起,病起就感染肺部,使人喘息有聲。
Q0114【陰之所生,和本曰和】。
真臟脈病發(fā)生時(shí),平衡陰陽(yáng)六氣稱(chēng)為調和。
Q0115是故剛與剛,陽(yáng)氣破散,陰氣乃消亡?!灸住縿t剛柔不和,經(jīng)氣乃絕。
所以以陽(yáng)剛之氣調陽(yáng)剛,陽(yáng)氣受損發(fā)散,陰氣就會(huì )消失。濕氣太重就會(huì )剛柔不和,脈氣就會(huì )衰竭。
Q0121【二陽(yáng)結,謂之消】。
手足陽(yáng)明經(jīng)郁結,叫作消渴。
Q0122【三陽(yáng)結,謂之隔】。
手足太陽(yáng)經(jīng)郁結,叫作便秘。
Q0123三陰結,謂之水。
手足太陰經(jīng)郁結,叫作水脹。
Q0124一陰一陽(yáng)結,謂之喉痹。
手足厥陰經(jīng)和少陽(yáng)經(jīng)郁結,叫作喉痹。
‖SW07—Q0118→Q0120‖→‖SW07—Q0124‖SW07—Q0118結陽(yáng)者,腫四支。
陽(yáng)經(jīng)氣血郁結的,雍腫四肢。
Q0119結陰者,【便血一升,再結二升,三結三升】。
陰經(jīng)氣血郁結的,一陰郁結便血一升(200ml),二陰郁結便血二升(400ml),三陰都結便血三升(600ml)。
Q0120【陰陽(yáng)結斜】,多陰少陽(yáng),曰【石水】,少腹腫。
陰陽(yáng)經(jīng)氣血偏結,多陰邪少陽(yáng)邪,稱(chēng)為石水,小腹腫脹。
Q0127陽(yáng)加于陰,謂之汗。
熱氣作用于體液,叫作汗。
Q0128陰虛陽(yáng)搏,謂之【崩】。
陰經(jīng)虛弱陽(yáng)經(jīng)搏鼓,叫作血崩。
‖SW07—Q0125→Q0126‖→‖SW07—Q0128‖SW07—Q0125【陰搏陽(yáng)別】,謂之有子。
陰經(jīng)搏動(dòng)有力陽(yáng)經(jīng)脈動(dòng)微弱,叫作有孕。
Q0126陰陽(yáng)虛,【腸澼】,死。
陰陽(yáng)諸經(jīng)脈動(dòng)虛弱,痢疾,死癥。
Q0129三陰俱搏,【二十日夜半死】。
手足太陰經(jīng)都搏動(dòng)有力,二十天后夜半死。
Q0130二陰俱搏,【十三日夕時(shí)死】。
手足少陰經(jīng)都搏動(dòng)有力,十三天后傍晚死。
Q0131一陰俱搏,【十日死】。
手足厥陰經(jīng)都搏動(dòng)有力,十天后平旦死。
Q0132三陽(yáng)俱搏【且鼓】,【三日死】。
手足太陽(yáng)經(jīng)都搏動(dòng)有力且鼓動(dòng),三天后死。
Q0134二陽(yáng)俱搏,其病溫,死不治,【不過(guò)十日死】。
手足陽(yáng)明經(jīng)都搏動(dòng)有力,其發(fā)溫病,不治之癥,不出十天就死。
‖SW07—Q0133‖→‖SW07—Q0134‖SW07—Q0133三陰三陽(yáng)俱搏,心腹滿(mǎn),【發(fā)盡,不得隱曲,五日死】。
手足太陰經(jīng)和太陽(yáng)經(jīng)都搏動(dòng)有力,心腹脹滿(mǎn),發(fā)作既盡,不得大小便,五天后死。
LS34——《五亂第三十四》自然巡航之遷斷校注釋譯說(shuō)明
‖LS34—D0101→D0701‖→‖SW07—D0101‖遷移說(shuō)明:
1、 原篇《五亂》非獨立論文,湊篇之簡(jiǎn),當遷出;
2、 《甲乙》置于卷六第四《陰陽(yáng)清濁順治逆亂大論》,獨立成篇;
3、 《類(lèi)經(jīng)》置于針刺類(lèi)二十卷二十七《五亂之刺》,獨立成篇;
4、 《太素》置于營(yíng)衛氣卷第十二《營(yíng)衛氣行》,正接于《陰陽(yáng)清濁》LS40-D0101→ Q0602之后,楊上善對《五亂》與《陰陽(yáng)清濁》兩篇關(guān)聯(lián)之判斷,甚是;
5、 在岐伯“經(jīng)脈十二,從應十二。十二月者,分為四時(shí)。四時(shí)者,春夏秋冬,其氣各異?!毕嚓P(guān)論述之后,帝即追問(wèn)“人有四經(jīng)、十二從,何謂?”而所論陰陽(yáng)、清濁、五亂、治亂,與《陰陽(yáng)別論》主題相符,義理相通。
D0101治:據《荀子.天論》:“禹以治,桀以亂,治亂非天也”、《易.系辭下》:“君子安而不忘?!味煌鼇y?!笨芍捍酥?,當作形容詞,即正常、太平。
Q0101順:據《說(shuō)文》:“順,理也?!比∫佬?、正常之意。
Q0101逆:據《說(shuō)文》:“逆,迎也?!比o(wú)序、異常之意。
Q0201以:據《陰陽(yáng)別論》SW07—D0101→Q0101“黃帝問(wèn)曰:人有四經(jīng)十二從,何謂?岐伯對曰:四經(jīng)應四時(shí),十二從應十二月,十二月應十二脈。脈有陰陽(yáng),知陽(yáng)者知陰,知陰者知陽(yáng)?!笨芍骸耙浴闭`,當作“從”,取順意。
Q0201氣:氣候。
Q0202和:調和,即均勻混和。
Q0301大悗:
1、《內經(jīng)校釋》譯:“十分煩悶?!?/p>
2、悗,man2,《百度百科》:“悗,煩悶?!?/p>
Q0302嘿:mo4,《百度百科》:“古同‘默’,不作聲。如嘿然不言?!奔闯聊?。
Q0306厥逆:頭痛異常之厥癥,詳見(jiàn)《厥論》。
Q0504大杼:杼,zhu4,大杼,即大杼穴。
Q0601補瀉無(wú)形,謂之同精:
1、《內經(jīng)校釋》注:“精,在此作神解,《文選》神女賦注:‘精,神也?!?,聚有的意思,同精,即針刺時(shí)使人體神氣聚集,撥亂反正,以達到調整氣機的目的?!?/p>
2、《靈樞集注》注:“營(yíng)衛者,精氣也。同生于水谷之精,故謂之同精?!?/p>
3、其意莫明,不譯待考。
D0701允:據《說(shuō)文》:“允,信也?!笨芍涸始纯尚?。
D0701著(zhù)之玉版:
1、《靈樞集注》注:“玉師曰:‘上古治氣者,著(zhù)之玉版。治血脈者,著(zhù)之金匱?!蔽粗獜堧[庵依據何來(lái)?且錄奉考;
2、本篇亦可依帝意列入《玉版論要》作為《治亂》,然考慮本論完整優(yōu)先,故宜居此位。
D0701治亂:
1、《內經(jīng)校釋》注:“顧氏《校記》云:“篇題五亂,而此云治亂,必有一亂?!?/p>
2、本篇五亂之定義及治五亂之法,完備無(wú)岐義。至于顧氏所慮,自當以帝“命曰《治亂》也”為是。
LS40——《陰陽(yáng)清濁第四十》自然巡航之遷斷校注釋譯說(shuō)明
‖LS40—D0101→Q0602‖→‖LS34—Q0202‖→‖SW07‖遷移說(shuō)明:
1、 原篇《陰陽(yáng)清濁》非獨立論文,湊篇之簡(jiǎn),宜遷出;
2、 《太素》置于營(yíng)衛氣卷第十二《營(yíng)衛氣行》,正接于《五亂》LS34-D0101→D0701之前,楊上善對《五亂》與《陰陽(yáng)清濁》兩篇關(guān)聯(lián)之處置,甚是,從之;
3、所論陰陽(yáng)、清濁、亂氣,與《陰陽(yáng)別論》主題相符,且與《五亂》LS34—D0101→D0701之陰陽(yáng)、清濁、五亂、治亂,義理相通,鑲嵌于此,正當其位。
Q0301受谷者濁,受氣者清:《靈樞集注》:“六腑為陽(yáng),五臟為陰。六腑受谷者濁,五臟受氣者清?!?/p>
Q0301濁而清者,上出于咽:
1、《靈樞集注》:“濁而清者,謂水谷所生之清氣,上出于咽喉,以行呼吸?!?/p>
2、濁而清者,指渾濁物中清凈物(如空氣、水汽之類(lèi)),從咽喉向上呼出。
Q0301清而濁者,則下行:
1、《靈樞集注》注:“肺之濁氣,下注于經(jīng),內注于海?!?/p>
2、清凈物中渾濁物(如水谷化物后,亦有糟粕),就會(huì )沿腸道向下移行。
Q0301干:
1、《靈樞懸解》卷三《陰陽(yáng)清濁》注:“干,犯也?!?/p>
2、沖突。
Q0401氣之大別:
1、《靈樞集注》:“大別者,應天地之大而有別也?!?/p>
2、氣,此指清、濁兩類(lèi)物質(zhì);別者,區別也。氣之大別,即清濁兩物之最大區別。
Q0401海:
1、《靈樞懸解》卷三《陰陽(yáng)清濁》注:“海,胃也?!?/p>
2、《靈樞集注》注:“海者,下焦,精髓之海也?!?/p>
3、據《海論》LS33-Q0403“膻中者,為氣之?!笨芍汉?,此即膻中氣海。
Q0501獨受陰之清:
1、《靈樞集注》注:“手太陰主天,故獨受其清”
2、《內經(jīng)校釋》注:“所受的清氣最多?!?/p>
3、陰者,臟也;清者,清凈之空氣也。
Q0602數:《靈樞懸解》卷三《陰陽(yáng)清濁》注:“數,法也?!?/p>
SW07——《陰陽(yáng)別論篇第七》自然巡航之遷斷校注釋譯說(shuō)明
‖SW07—Q0102‖→‖SW07—Q0112‖遷移說(shuō)明:
1、 本句“凡陽(yáng)有五……知死生之期”,原位“知陰者知陽(yáng)”句后,與前后文意不屬,漏簡(jiǎn),當遷出;
2、 《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》置于本論SW07-Q0112“陰陽(yáng)相過(guò)曰溜”句后,黃元御之處置,義理兩通,從之。
‖SW07—Q0106‖→‖SW07—Q0107‖遷移說(shuō)明:
1、 本句“曰:二陽(yáng)之病……死不治”,原位“脾至懸絕,四日死”句后,與前后文意不屬,竄簡(jiǎn),當遷出;
2、 《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》置于本論SW07-Q0107“其傳為痜疝”句后,先論“三陽(yáng)為病”,次論“二陽(yáng)之病”,再論“一陽(yáng)發(fā)病”,論述有條有理,義理兩通,從之。
‖SW07—Q0112‖→‖SW07—Q0104‖遷移說(shuō)明:
1、本句“鼓一陽(yáng)曰鉤……陰陽(yáng)相過(guò)曰溜”,原位“三陰三陽(yáng)發(fā)病……四支不舉”句后,與前后文意不屬,竄簡(jiǎn),當遷出;
2、《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》置于本論SW07-Q0104“遲者為陰,數者為陽(yáng)”句后,黃元御之處置,義理兩通,從之。
‖SW07—Q0116→Q0117‖→‖SW07—Q0105‖遷移說(shuō)明:
1、 兩句原位“是故剛與剛……經(jīng)氣乃絕”句后,與前后文意不屬,亂簡(jiǎn),當遷出;
2、《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》置于本論Q0105“脾至懸絕,四日死”句后,前后義理相貫,從之。
‖SW07—Q0118→Q0120‖→‖SW07—Q0124‖遷移說(shuō)明:
1、三句原位“腎之脾,謂之辟陰,死不治”句后,與前后文意不屬,亂簡(jiǎn),當遷出;
2、《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》置于本論SW07-Q0124“一陰一陽(yáng)結,謂之喉痹”句后,前后義理相貫,從之。
‖SW07—Q0125→Q0126‖→‖SW07—Q0128‖遷移說(shuō)明:
1、兩句原位“謂之喉痹”句后,與前后文意不屬,亂簡(jiǎn),當遷出;
2、《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》置于本論SW07-Q0128“陰虛陽(yáng)搏,謂之崩”句后,前后義理相貫,從之。
‖SW07—Q0133‖→‖SW07—Q0134‖遷移說(shuō)明:
1、本句原位“三陽(yáng)俱搏且鼓,三日死”句后,與前后文意不屬,竄簡(jiǎn),當遷出;
2、《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》置于本論SW07-Q0134“不過(guò)十日死”句后,前后義理相貫,從之。
D0101黃帝問(wèn)曰:《太素》陰陽(yáng)雜說(shuō)作“黃帝問(wèn)于岐伯曰”。
Q0101十二從,應十二月:
1、《內經(jīng)校釋》注:“這里十二從即指十二辰,及子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥十二地支。關(guān)于十二從的解釋?zhuān)T家不一。王冰注:‘十二從,謂天氣順行十二辰之分,故應十二月也。十二月謂春建寅、卯、辰,夏建已、午、未,秋建申、酉、戌,冬建亥、子、丑之月也?!?/p>
2、十二從,即十二順,詳見(jiàn)《陰陽(yáng)系日月》LS41—Q0201→Q0212。據《五亂》LS34—D0201→Q0202可知:即十二經(jīng)之“相順”?!端貑?wèn)》多作“從”,《靈樞》多作“順”,“從”與“順”,義同。
Q0101十二月應十二脈:
1、《素問(wèn)直解》高士宗注:“十二月,復應人身之十二脈,脈,經(jīng)脈也。經(jīng)脈歌云:‘肺寅大卯胃辰宮,脾已心午小未中,申胱酉腎心包戊,亥三子膽丑肝通?!?/p>
2、詳見(jiàn)《陰陽(yáng)系日月》LS41—Q0201→Q0212。
Q0102凡陽(yáng)有五、五五二十五陽(yáng):《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》注:“陽(yáng)者,陽(yáng)明胃氣也,五臟之中,皆有胃氣,故凡陽(yáng)有五,而一臟之中,遇五臟相乘,則兼見(jiàn)五脈,故有五五二十五陽(yáng)?!?/p>
Q0102胃脘:脘,胃之內脘?!墩f(shuō)文》:“胃之受水谷者曰脘?!?/p>
Q0102別于陽(yáng)者,知病處也;知于陰者,知死生之期也:
1、 《素問(wèn)懸解》卷六《本病論》注:“別于陽(yáng)者四語(yǔ),與《陰陽(yáng)別論》重?!?/p>
2、 本句被《玉機真臟論》SW19—D1901引用為“故曰:別于陽(yáng)者,知病從來(lái);別于陰者,知死生之期?!绷x同。
Q0103所謂一也:據《陰陽(yáng)離合論》SW06-Q0207“命曰一陽(yáng)”、SW06-Q0305“名曰一陰”可知:即所謂的脈理歸一。
Q0104遲者為陰,數者為陽(yáng):《全本黃帝內經(jīng)》譯:“脈慢為陰,脈快為陽(yáng)?!?/p>
Q0105真臟之脈:
1、《內經(jīng)校釋》注:“原作‘真脈之臟脈者’于義不安,據《太素》卷三陰陽(yáng)改為‘真臟之脈’”
2、《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》作“真臟之脈者”,從之。
Q0105懸絕:
1、《內經(jīng)注評》注:“胃氣孤懸欲絕,脈象勁急而毫無(wú)緩和從容之象,這種脈象即屬于真臟脈?!?/p>
2、《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》注:“懸陽(yáng)絕者,無(wú)胃氣也?!?/p>
Q0105十八日死:《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》注:“臟氣五日一周,肝至懸絕急,十八日死,臟氣三周,遇肺而死也?!?/p>
Q0106二陽(yáng):
1、《內經(jīng)注評》注:“指陽(yáng)明胃和大腸經(jīng)脈。但張景岳云:‘此節所言,則獨重在胃耳?!?/p>
2、《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》注:“二陽(yáng),陽(yáng)明也?!?/p>
Q0106隱、曲:
1、《內經(jīng)注評》注:“曲折難言的隱情。王冰謂:‘隱蔽委曲之事也?!种^‘隱曲,謂要瀉也?!斠援斍敖忉尀楹??!倍赟W07—Q0133注作“此處指大小便”,并無(wú)確義。
2、《內經(jīng)校釋》注:“惟對不得隱曲(即性機能障礙)起因的解釋?!?/p>
3、對照后文“女子不月”,“不得隱曲”似當以男子性欲亢奮、不得萎縮為宜。隱、曲,宜解為隱伏、屈曲。
Q0106傳:病傳。詳見(jiàn)LS42《標本病傳論》論述。
Q0106風(fēng)消:
1、《內經(jīng)注評》注:“身體衰弱,肌肉消瘦?!?/p>
2、《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》注:“厥陰之為病,消渴。肝為厥陰風(fēng)木,故曰風(fēng)消?!?/p>
Q0106息賁:
1、《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》注:“息賁,喘息奔沖,義與奔通?!?/p>
2、《內經(jīng)注評》注:“喘息,氣從上逆?!?/p>
3、賁,ben1,即奔。息賁,呼吸急促。
Q0107腨【疒/肙】:
1、《內經(jīng)注評》注:“酸痛”
2、《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》注:“腨【疒/肙】者,骽肚作疼也?!?/p>
3、腨,shuan4,小腿肚?!攫冢O】,yuan2。腨【疒/肙】,即小腿肚酸痛。
Q0107索澤:
1、《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》注:“水寒木枯,其傳為索澤(木主五色,木枯則無(wú)光澤。索,盡也。)”
2、《內經(jīng)注評》注:“皮膚粗糙燥裂,無(wú)潤澤之氣,精血枯涸所致?!?/p>
Q0107痿厥:
1、《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》注:“痿厥者,足膝不健?!?/p>
2、《內經(jīng)注評》注:“痿,軟弱無(wú)力;厥,足冷氣逆?!?/p>
Q0107痜疝:
1、《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》注:“痜,蘘腫而偏墜也?!?/p>
2、《內經(jīng)注評》注:“少腹控引睪丸,腫急絞痛,陰蘘腫大,叫做頹疝?!?/p>
3、痜,tui2,疝氣病,即睪丸腫大、堅硬、重墜、脹痛或麻木;疝,腹痛病。
Q0108心掣:
1、《內經(jīng)注評》注:“心虛掣動(dòng)?!?/p>
2、掣,che4,據《經(jīng)典釋文》:“掣,拽也?!笨芍盒某?,即心臟抽搐。
Q0108隔:
1、《內經(jīng)注評》注:“隔塞不通,即飲食不下,大便不通之癥?!?/p>
2、腸梗阻。
Q0111偏枯:《全本黃帝內經(jīng)》譯:“半身不遂的偏枯癥?!?/p>
Q0111痿易:
1、《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》注:“痿易者,濕旺而筋馳,不能聯(lián)屬關(guān)節也?!?/p>
2、《內經(jīng)注評》注:“痿,痿弱無(wú)力;易,變易?!?/p>
Q0112鼓一陽(yáng)曰鉤……陰陽(yáng)相過(guò)曰溜:
1、《素問(wèn)集注》張隱庵校曰:“鉤當作弦,弦當作鉤?!弊⒃唬骸按苏撍慕?jīng)之脈以應四時(shí)也。鼓,動(dòng)也。一陽(yáng)之氣初升,故其脈如弦之端直,以應春生之氣也。一陰之氣初生,故其脈如毛之輕柔,以應秋陰之氣也。陽(yáng)氣正盛,故其脈來(lái)盛去悠,如鉤之急,以應夏熱之氣也。至者,為陽(yáng),陽(yáng)氣伏藏,故脈雖鼓至而斷絕,以應冬藏之氣也。溜,滑也,陰陽(yáng)相遇,其脈則滑,長(cháng)夏之時(shí),陽(yáng)氣微下,陰氣微上,陰陽(yáng)相過(guò),故脈滑也。此言人有四經(jīng)以應四時(shí)之氣也?!?/p>
2、《素問(wèn)直解》中“鼓一陽(yáng)曰鉤”作“鼓一陽(yáng)曰弦”、“鼓陽(yáng)勝急曰弦”作“鼓陽(yáng)勝急曰鉤”,高士宗云:“舊本‘弦’訛‘鉤’,‘鉤’訛‘弦’,今改正?!?/p>
3、《素問(wèn)懸解》黃元御注:“鼓一陽(yáng)曰鉤,心脈也。鼓一陰曰毛,肺脈也。鼓盛極曰弦,肝脈也。鼓陽(yáng)至而絕曰石,腎脈也。陰陽(yáng)相過(guò)曰溜,脾脈也?!队駲C真臟論》:‘其來(lái)如水之流者,此謂太過(guò),病在外,是陰陽(yáng)相過(guò)曰溜之義也(鼓,有力也。一陽(yáng),陽(yáng)之微也。一陰,陰之微也。鼓陽(yáng)盛極,直而長(cháng)也。鼓陽(yáng)至而絕,沉以搏也。)’”
4、《內經(jīng)注評》注:“這里的陰陽(yáng),指脈搏的形態(tài)而言,有力為陽(yáng),無(wú)力為陰;稍有力為一陽(yáng),稍無(wú)力為一陰。脈來(lái)鼓動(dòng)于指下,來(lái)時(shí)有力,去時(shí)無(wú)力,叫做鉤脈。稍無(wú)力,輕虛而浮叫毛脈,有力而緊張不致甚急的叫做弦脈。重按有力,輕按無(wú)力,叫做石脈。脈來(lái)既非無(wú)力,又非有力,流通平順和緩,叫做滑(溜)脈。上述脈象都是與四時(shí)相應的正常脈象?!?/p>
Q0113魄汗未藏,四逆而起:即氣魄、體汗未得閉藏,四肢厥冷卻又病起??蓞ⅰ吨琳嬉笳摗稴W74-Q3708“魄汗不藏,四逆而起”之重簡(jiǎn)。
Q0114陰之所生,和本曰和:
1、《內經(jīng)注評》注:“本,指陰陽(yáng);和,平衡的意思。陰,可以升陽(yáng),陽(yáng)本于陰,陰陽(yáng)平衡,叫做和?!?/p>
2、《全本黃帝內經(jīng)》譯:“陰精之所以能夠不斷產(chǎn)生,根本在于陰陽(yáng)兩氣的調和?!?/p>
3、陰者,真臟脈也。本者,三陰三陽(yáng)六元本氣也。全句即:真臟脈病發(fā)生時(shí),平衡陰陽(yáng)六氣稱(chēng)為調和。
Q0115淖:
1、《素問(wèn)直解》第七篇《陰陽(yáng)別論》注:“淖者,柔與柔相合也。故淖則陰陽(yáng)不和?!?/p>
2、淖,nao4,據《說(shuō)文》“淖,泥也?!笨芍耗?,即泥漿,喻指長(cháng)夏濕氣太重。
Q0116死陰之屬……不過(guò)四日而死:《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》注:“死陰之屬,不過(guò)三日而死,遇其所克也。生陽(yáng)之屬,不過(guò)四日而死,遇其所生也?!?/p>
Q0117 肝之心,謂之生陽(yáng):《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》注:“肝之心,傳其所生,謂之生陽(yáng)。自肺之腎、之肝、之心、四月遇勝己之臟,故四日而死?!?/p>
Q0117心之肺,謂之死陰:《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》注:“心之肺,傳其所勝,謂之死陰。自心之脾、之肺、三日遇勝己之臟,故三日而死?!?/p>
Q0117腎之脾,謂之辟陰:
1、《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》注:“腎之脾,以水值土,謂之辟陰(辟,偏也。)皆死不治也?!?/p>
2、《內經(jīng)校釋》注:“辟,Pi4,通開(kāi),開(kāi)拓、擴散的意思?!额?lèi)經(jīng)》十三卷第六注:‘辟,放辟也。土本制水,而水反侮脾,水無(wú)所畏,是為辟陰,故死不治’?!?/p>
3、辟,多音多義字,取復辟之復意。據前文看,宜依辟陰之病傳解,即腎病復又病傳至脾(即腎→心→肺→肝→脾)。
Q0119便血一升,再結二升,三結三升:《素問(wèn)集注》注:“一陰結便血一升,二陰并結便血二升,三陰俱結便血三升,此概三陰而言也?!?/p>
Q0120陰陽(yáng)結斜:
1、《內經(jīng)校釋》注:“斜,同邪?!?/p>
2、《素問(wèn)集注》:“結斜者,偏結于陰陽(yáng)之間也。夫外為陽(yáng),內為陰;胃為陽(yáng),腎為陰;此結于形身之內,臟腑之外,胃腎空廓之間而為腫也?!?/p>
Q0120石水:
1、《內經(jīng)注評》注:“水腫一種?!督饏T要略》說(shuō),石水其脈自沉,外證腹滿(mǎn)不喘?!?/p>
2、《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》注:“石水者,水邪堅凝而不散也?!?/p>
3、《素問(wèn)集注》:“石水,腎水也。腎者,胃之關(guān),關(guān)門(mén)不利,故聚水而成其類(lèi)也。此多偏于腎臟,故為陰多陽(yáng)少而少腹腫也?!?/p>
Q0121二陽(yáng)結,謂之消:
1、二陽(yáng)結,《太素.陰陽(yáng)》作“三陽(yáng)結”,錄以奉考。
2、《內經(jīng)校釋》注:“此指消渴病?!额?lèi)經(jīng)》十三卷第六注:“陽(yáng)邪留結腸胃,則消渴善饑,其病曰消?!?/p>
3、《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》注:“二陽(yáng)結,謂之消,大腸手陽(yáng)明結,則燥金司令,胃足陽(yáng)明結則戌土化燥,傳于厥陰,血燥風(fēng)生,則為消渴也?!?/p>
Q0122三陽(yáng)結,謂之隔:
1、《太素.陰陽(yáng)》作“二陽(yáng)結”,錄以奉考。
2、《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》注:“三陽(yáng)結,謂之膈,小腸手太陽(yáng)結則大便干,膀胱足太陽(yáng)結則小便澀,下竅不能出,則上竅不能入。緣陽(yáng)衰土濕,中脘不運,肝脾下陷,則二便堵塞,糞溺不利,肺胃上逆,則胸膈壅阻,飲食莫下也?!?/p>
Q0123三陰結,謂之水:《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》注:“三月結,謂之水,足太陰結則土司令,手太陰結則辛金化濕,土濕不能克水,癸水泛濫,則為水脹也?!?/p>
Q0125陰搏陽(yáng)別:
1、 王冰注:“陰,謂尺中也;搏,謂搏觸于手也。尺脈搏擊與寸口殊別,陽(yáng)氣挺然,則為有妊之兆?!?/p>
2、 《太素.陰陽(yáng)》將“搏”作“摶”,錄以奉考。
3、 《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》注:“胎妊凝結,中氣壅阻,陰搏于下而不升,陽(yáng)別于上而不澤,陰陽(yáng)不交,而人則無(wú)病,謂之有子也?!?/p>
Q0126腸澼:《內經(jīng)注評》注:“腸澼,痢疾。痢疾下行膿血,說(shuō)明邪熱盛,陰血傷,脈陰陽(yáng)俱虛,更說(shuō)明正氣衰竭,因此主死?!?/p>
Q0128崩:
1、《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》注:“太陰脾虛,風(fēng)木下陷,溫氣抑遏,不能升達,則鼓搏弗寧,血海沖決,而為崩證也?!?/p>
2、《素問(wèn)集注》注:“陰虛陽(yáng)盛則迫血妄行?!?/p>
Q0129二十日夜半死:
1、《太素.陰陽(yáng)》作“三十日夜半死?!变浺苑羁?。
2、《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》注:“手足太陰俱搏,脾肺陰旺,臟氣四周,死于夜半陰旺之時(shí)也?!?/p>
Q0130十三日夕時(shí)死:
1、《太素.陰陽(yáng)》作“十五日夕時(shí)死?!变浺苑羁?。
2、《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》注:“手足少陰俱搏,水勝火負,臟氣不及三周,夕時(shí)火衰而死也?!?/p>
Q0131十日死:
1、《素問(wèn)集注》:“一陰者,厥陰也。俱搏者,肝與心主,二部俱搏擊應手也。十日者,陰之終也。厥陰者,陰之盡也。以陰盡之氣,而死于陰數之終也?!?/p>
2、《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》作“十日平旦死”,并注:“手足厥陰俱搏,臟氣二周,平旦木旺而死也(木賊土敗故)”
Q0132且鼓:
1、《素問(wèn)集注》注:“而且鼓動(dòng)陽(yáng)極,而絕無(wú)陰之和也?!?/p>
2、《素問(wèn)直解》注:“且鼓者,三陽(yáng)既搏且鼓動(dòng)?!?/p>
Q0132三日死:《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》注:“手足太陽(yáng)俱搏且鼓,不及一周,三日而死?!?/p>
Q0133發(fā)盡,不得隱曲,五日死:
1、《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》注:“太陰、太陽(yáng)俱搏,水寒土濕,心腹滿(mǎn)脹,發(fā)作既盡,不得隱曲,臟氣一周,五日而死也。不得隱曲,下部不得屈伸,脹滿(mǎn)之極故也?!?/p>
2、隱曲,《內經(jīng)注評》注:“此處指大小便?!?從之。
Q0134不過(guò)十日死:《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》注:“手足陽(yáng)明俱搏,其病溫熱,金土枯竭,死不可治,不過(guò)臟氣二周,十日而死也?!?/p>
Q0113→Q0115陰爭于內……經(jīng)氣乃絕:
1、《素問(wèn)懸解》卷三《陰陽(yáng)別論》,無(wú)。
2、《素問(wèn)直解》第七篇《陰陽(yáng)別論》仍置于Q0112句后,從之。
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