旋轉復位手法主要是利用軀干的杠桿作用,使腰椎旋轉及屈曲,充分發(fā)揮旋轉牽引力的作用,使松弛的韌帶緊張,予突出物一擠壓力，并使椎間盤(pán)恢復高度,髓核腔隙加大、壓力減低，將突出物完全或部分吸回,從而達到治療腰椎間盤(pán)突出癥的目的。
旋轉復位手法根據患者體位的不同分為坐式旋轉復位和俯臥位旋轉復位2種方法.
⑴坐式旋轉復位法:患者端坐方凳上,兩腳分開(kāi),與肩同寬.術(shù)者正坐患者身后,用雙拇指觸診法查清棘突偏歪處后,即可開(kāi)始復位手法。以棘突右側偏歪為例,操作如下:術(shù)者以右手自患者右腋下伸向親,掌部壓于頸后,拇指向下，余4指扶持左頸部（患者稍低頭）,同時(shí)囑患者雙腳踏地,臀部坐正,不能移動(dòng)。助手面隊患者站立,兩腿夾住患者左大腿,雙手壓住大腿根部,以保持患者正坐姿勢。此時(shí)術(shù)者用左拇指扣住偏向右側之棘突,用右手拉病人頸部使身體前屈（60°～70°）;并繼續向右側彎（大于45°）,在最大側彎位,術(shù)者使用右上肢力量,使患者軀干向后側旋轉,同時(shí)左拇指向左上頂推棘突。若手法成功,即可覺(jué)察拇指按壓下的椎體輕微錯動(dòng),往往伴隨“喀啪”一聲。然后再次用雙拇指觸診法從上至下檢查棘突是否已糾正偏歪,上下棘間受否已等寬。
⑵俯臥位旋轉復位法:患者俯臥位,兩腿稍分開(kāi)。術(shù)者用雙拇指觸診摸清偏歪的棘突。以右偏為例,操作如下:術(shù)者站于患者右側,左臂從患者右大腿后面伸進(jìn),將右腿抱起,并使之被動(dòng)過(guò)伸膝、髖關(guān)節,以患椎為支點(diǎn)旋轉大腿。右手拇指借大腿搖轉牽引之力,將偏向右側的棘突拔正。
旋轉復位術(shù)結束后，一般均應囑患者臥床,取側臥位。棘突偏向右側者,右側下肢在下，取伸腿姿勢,左側下肢在上,取屈膝屈髖姿勢,時(shí)間3～5天；起床后至少1周內避免腰部旋轉和過(guò)屈運動(dòng),完后再開(kāi)始進(jìn)行腰背肌鍛煉。
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