藥品,分為普藥(“普藥”在我們行內人來(lái)說(shuō)就是沒(méi)有差價(jià)的藥,“普藥”也包含了社保用藥的意思)和新藥(差價(jià)非常高的藥)。下面我所指的“藥品” 是指新藥,而在新藥之中病人用藥最大和最常用的藥品就是抗生素,一般人的感冒、發(fā)熱、腸胃不舒服都可以使用。就讓我從“藥品”申報,藥品的生產(chǎn)、醫藥公司、醫院、病人這個(gè)幾環(huán)節來(lái)分析藥品價(jià)格的變化以及存在的種種黑幕。
藥品申報:在和藥品生產(chǎn)有關(guān)人員交談之中,他們告訴我說(shuō),申報藥品過(guò)程存在種種的黑幕。申請藥品的人首先通過(guò)行內人的人認為北京審批藥品的有關(guān)人員,認識以后,審批人員就會(huì )指定一家酒店,讓藥廠(chǎng)的人先在那里等,之后,審批人員騎著(zhù)自行車(chē)到了他指定的酒店,開(kāi)始和藥廠(chǎng)的人吃飯,你別看菜不怎樣,一次下來(lái),少說(shuō)也要幾萬(wàn)元。原來(lái)酒店和審批人員是有掛鉤的。熟悉之后,藥廠(chǎng)的人到了審批人的辦公室,拿著(zhù)帶來(lái)的金塊,一塊一塊的拋到辦公室的垃圾桶里面。一個(gè)藥品申報下來(lái),少說(shuō)也要幾百萬(wàn)。其實(shí),在中國生產(chǎn)的藥品,百分之九十九都是仿制藥品,也就是藥品不是中國藥廠(chǎng)研制開(kāi)發(fā)的,所謂的新藥只是為了好聽(tīng)。“一切向錢(qián)看,不要顧別人的死活”
藥品的生產(chǎn):一瓶藥品,生產(chǎn)成本3元,藥廠(chǎng)在當地省級藥品價(jià)格部門(mén)申請定價(jià)為批發(fā)價(jià)為38元。批發(fā)價(jià)是醫藥公司送(銷(xiāo)售)給醫院的價(jià)格,這個(gè)價(jià)格還不是最終到病人的價(jià)格,最終到病人手的價(jià)格是43.7元(百分之十五的增加。)“一切向錢(qián)看,不要顧別人的死活”
醫藥公司:醫藥公司通過(guò)不同的信息來(lái)源,比如藥品交易會(huì )、《中國醫藥報》報紙、《中國醫藥經(jīng)濟報》報紙、各種的藥品雜志。取得藥品的省級或者市級的代理,比如說(shuō)剛才藥廠(chǎng)3元一瓶的藥,省級代理價(jià)就是7.6元,7.6元是藥廠(chǎng)送貨給醫藥公司的價(jià)格。(如果你想證實(shí)一下我說(shuō)的是否真話(huà),只要你隨意找到一張《中國醫藥報》,里面一個(gè)寫(xiě)著(zhù)新藥的招商廣告,你就說(shuō)你是醫藥公司的想了解一下藥品省代理的價(jià)格,你就可以知道我說(shuō)的是真話(huà)了)拿到了藥品以后,醫藥公司就可以送貨給醫院了。藥品從醫藥公司再到醫院,過(guò)程可不是一件簡(jiǎn)單的事情,從藥劑科主任,醫院的院長(cháng),每一部都要費盡心思,醫藥公司的人員一定要經(jīng)常陪醫院的藥劑科主任和院長(cháng)吃飯,出外旅游、賭博、找小姐,過(guò)年過(guò)節更是積極送禮了。每一次照顧他們就像照顧小孩子一樣,一個(gè)市級的藥劑科主任,每一個(gè)月收到的現金少說(shuō)也有十幾萬(wàn)元現金,院長(cháng)更加不用說(shuō)了。經(jīng)過(guò)醫院所謂的藥事委員會(huì ),藥品就可以進(jìn)醫院了。“一切向錢(qián)看,不要顧別人的死活”
藥品進(jìn)到了醫院以后。有兩類(lèi)人負責使藥品送到病人手上,一種是“醫藥代表”,一種是“醫生”。這兩類(lèi)人是病人經(jīng)??梢栽卺t院看到的。這是兩類(lèi)特殊的類(lèi)群,醫生,不用說(shuō)大家大家一眼就可以看出來(lái)。而醫藥代表,只要我說(shuō)了,大家留心也可以很容易看出來(lái),就是那些常常走到醫生的辦公室的,拿著(zhù)一個(gè)小包的人。“醫藥代表”一般都是在醫生快下班或者晚上的時(shí)候去找醫生。“醫藥代表”絕大部分都不是學(xué)藥(“學(xué)藥”也就是醫藥學(xué)校畢業(yè))的人,她們主要的工作就是陪醫生吃飯,喝酒,找醫生盡量多開(kāi)藥給病人。“醫藥代表”是拿點(diǎn)數(提成),意思也就是說(shuō),醫藥公司批發(fā)給醫院的藥價(jià)格是38元,醫藥公司給“醫藥代表” 的價(jià)格是19元,病人打一瓶輸液,醫藥代表就可以從中得到19元了。“醫藥代表”根據和醫生的關(guān)系的不同,“醫藥代表”就和醫生達成協(xié)議,醫生每開(kāi)一瓶藥給病人,醫生就可以拿到7.5元。“一切向錢(qián)看,不要顧別人的死活”
醫生,在我和行內的人談話(huà)中了解到,現在在醫院絕大部分的醫生,他們最大的收入來(lái)源不是工資,而是醫藥代表交給醫生的提成。有些大膽的醫生,一個(gè)月下來(lái),就可以從醫藥代表那里拿到一到二萬(wàn)的現金。醫生為了拿到更多的錢(qián),在開(kāi)藥給病人的時(shí)候,會(huì )開(kāi)一些普藥(沒(méi)有提成的藥)絕大部開(kāi)的都是有提成的藥。 “感冒,我可以二十塊左右把你醫治好,也可以花你三百元左右,我說(shuō)怎樣就怎樣,現在人都一切向錢(qián)看,我當然是要你花三百元左右了。”這句話(huà),是醫生經(jīng)常對醫藥代表提起的。從這句話(huà)我們可以知道,醫生不是在看病,而是在看錢(qián),醫生眼中看不會(huì )到病人痛苦的樣子,醫生眼中看到的只是一只只的肥豬,想著(zhù)怎樣才能從他們身上拿到更多的錢(qián)。俗話(huà)說(shuō)“醫者父母心”,但是現在的醫生只能說(shuō)是屠夫,病人是死是活,病好不好,醫生從來(lái)不會(huì )去關(guān)心。“一切向錢(qián)看,不要顧別人的死活”
中國人變得多病、還有一些疾病的年青化,完全是由于醫生一手造成的??咕氐奶攸c(diǎn)就是見(jiàn)效快,適用的病人廣,普通的感冒,發(fā)熱都可以使用,但并不是必需使用。根據抗菌種類(lèi)的多與少和抗菌能力的強與弱,是可以分為不同的類(lèi)別的??咕卦诓∪耸褂眠^(guò)后會(huì )產(chǎn)生一種“耐藥性”,“耐藥性”是第一次使用一種抗菌素藥品以后,第二次再使用同樣的藥品,藥品的效用就會(huì )減少。在國外,醫生使用抗菌素都是非常小心的,根據不同的病就要使用不同層次的抗菌素,能不用就盡可能不用。但是,我從行內人的口中得知,因為抗菌能力低級的藥,現在普遍都沒(méi)有差價(jià),醫生不管什么樣的病人,只要能用抗菌素的病人,統一都給病人開(kāi)高級的抗菌藥。只有高級的抗菌藥醫生才能拿到醫藥代表的提成。這樣造成了一種可怕現像,就是病人的耐藥性越來(lái)越強,結果再也沒(méi)有其它的抗菌使用了,病人的病情就越來(lái)越重了。更有些醫生更是看錢(qián)不認人,小孩子也一開(kāi)始給他開(kāi)高級的抗菌素??咕厥谴嬖谥?zhù)很多很多的負作用的,有些特殊的人群是不可以使用抗菌素的?,F在的醫生,只要你是感冒,就給你開(kāi)抗菌素,真是可怕的事情。“一切向錢(qián)看,不要顧別人的死活”
醫院:38元是醫藥公司交給醫院的價(jià)格,43.7元是最后交到病人手中的價(jià)格。我在醫藥行業(yè)從事多年,可以了解到這樣的一個(gè)事實(shí):中國共產(chǎn)黨給醫院的補貼非常的少的。因此不管醫院什么樣的費用,醫院全都變相的轉嫁到病人身上。醫院的人說(shuō),政府沒(méi)錢(qián)給,當然就是病人出了。其實(shí)是變相轉嫁費用最大的一項就是“設備檢查費”,醫院要采購設備,要通過(guò)“招標公司”時(shí)行招標。其實(shí),說(shuō)要招標。其實(shí),那個(gè)供應商的設備可以中招,已經(jīng)是內定的。醫院要進(jìn)行醫療設備的采購,醫院的院長(cháng)或者是設備科的主任就會(huì )立刻通知“他們關(guān)系好的”的醫藥公司或者其它的供應商,將設備的技術(shù)細節告訴他們,要他們去準備。而給招標公司的資料之中設備資料的細節是沒(méi)有的,因此,不論是否有其它公司參加投標,結果還是內定的。供應商交給醫院一臺幾十萬(wàn)或者上百萬(wàn)的醫療設備,成本其實(shí)只要十幾萬(wàn)或者三十萬(wàn),中間的差間就進(jìn)了醫藥公司和院長(cháng)和設備科主任的手中。如果正常的售價(jià),這樣的設備只要一半的價(jià)格就可以買(mǎi)到。醫院花這么高的價(jià)格賣(mài)回來(lái)的設備,錢(qián)最后分攤到誰(shuí)的手中,當然不是會(huì )是院長(cháng)和設備科的主任了,是使用設備的病人。因此為了收回這些錢(qián),醫生就會(huì )讓病人做很多不必要的檢查。“一切向錢(qián)看,不要顧別人的死活”
“一切向錢(qián)看,萬(wàn)歲”、“只要自己能掙到錢(qián)就可以了,其它事情就不要管了”是絕大部中國人的生活態(tài)度。不管你是病人還是醫生。“一切向錢(qián)看,不要顧別人的死活””像一條鞭子一樣,不斷的鞭打著(zhù)生病人,讓病人走進(jìn)醫院,就是豬走進(jìn)了屠宰場(chǎng)一樣,被屠夫(醫生)拿著(zhù)刀在身上切下一塊塊的肉。
“一切向錢(qián)看,不要顧別人的死活”這樣的生活態(tài)度讓你變成了一頭豬。“一切”也就是可以不管別人的死活,可以不管什么道德不道德,可以不管生命是什么,也就是,做人一定要自私,自私到了生命也用可以用錢(qián)來(lái)計價(jià)。但是,中國人呀,你有沒(méi)有想過(guò),當一個(gè)人死了,你的錢(qián)真的能讓他從死里復活嗎?當人離開(kāi)人世,周?chē)娜耸菚?huì )有傷心的。但是,一個(gè)“一切向錢(qián)看,不要顧別人的死活”的人,也就是豬是不會(huì )的。豬相信“錢(qián)”,做人就要“自私”。豬,如果你真的這么想的話(huà),希望你永遠不會(huì )生病,得病了,和你一樣想法的醫生(屠夫)一定會(huì )把你屠宰了。
你們有沒(méi)有好好的想過(guò),是誰(shuí)叫你們“一切向錢(qián)看,不要顧別人的死活”,是誰(shuí)拿著(zhù)“一切向錢(qián)看,不要顧別人的死活”這條鞭子的人,是中國共產(chǎn)黨,你們從電視上都可以看到中國共產(chǎn)黨的官從總書(shū)記到地方的官員,差不多每一個(gè)都是長(cháng)得肥頭大耳的,這樣的付長(cháng)相,一看就知道是經(jīng)濟的最大受益者。而絕大部人中國人“一切向錢(qián)看,不要顧別人的死活”,這樣的生活態(tài)度,使得中國人再也不能稱(chēng)為人了,這樣的中國人只能稱(chēng)為豬,豬屠宰場(chǎng)(醫院)當然就要被“宰”了。
一個(gè)人人都“一切向錢(qián)看,不要顧別人的死活”、“自私”的人組成的中國,正是中國共產(chǎn)黨,所希望看到的。也正是中國共產(chǎn)黨不斷宣傳的結果。當中國人,人人都“一切向錢(qián)看,不要顧別人的死活”、“自私”的時(shí)候,就不會(huì )有時(shí)間去思考 “為什么在中國十個(gè)做官的就有九個(gè)貪污犯,還有一個(gè)是被活活氣死的。”“為什么其它國家的人可以生活的開(kāi)開(kāi)心心,而我們中國人就不可以”。思考你都不會(huì ),那你不是跟豬一樣,永遠受中國共產(chǎn)黨宰割。
要改變“看病難,看病貴”、“進(jìn)醫院就像豬進(jìn)了屠宰場(chǎng),任人宰割”。首先你要好好醒悟過(guò)來(lái),問(wèn)問(wèn)自己:正是因為我這樣的生活態(tài)度,使得今天會(huì )變成這樣,我是不是造成這種現象的中的一員人。不要“一切向錢(qián)看,不要顧別人的死活”和“只管自己不顧別人的死活”的生活態(tài)度。“一支筷子容易折斷,一把筷子就不會(huì )了。”只要從你自己做起,聯(lián)合一個(gè)個(gè)受到醫院宰割的人,確定一個(gè)地點(diǎn)和時(shí)間,每一個(gè)人手拿著(zhù)一根點(diǎn)著(zhù)的燭光,靜靜坐在一起。“讓中國共產(chǎn)黨明白,我們中國人不要再做豬了”。
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