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什么是核磁共振檢查？

　　核 磁 共 振 檢 查 又 稱(chēng) 磁 共 振 成 像（ 簡(jiǎn) 稱(chēng)MRI），是繼 CT 后醫學(xué)影像學(xué)的又一重大進(jìn)步。其基本原理是將人體置于特殊的磁場(chǎng)中，用無(wú)線(xiàn)電射頻脈沖激發(fā)人體內氫原子核，引起氫原子核共振，并吸收能量。在停止射頻脈沖后，氫原子核按特定頻率發(fā)出射電信號，并將吸收的能量釋放出來(lái)，被體外的接受器收錄，經(jīng)電子計算機處理獲得圖像，稱(chēng)為核磁共振成像。

核磁共振檢查有什么優(yōu)缺點(diǎn)？

　　MRI 提供的信息量不但大于醫學(xué)影像學(xué)中的其他許多成像術(shù)，而且不同于已有的成像術(shù)，因此，它對疾病的診斷具有很大的潛在優(yōu)越性。由于核磁共振所獲得的圖像非常清晰精細，可以清楚地分辨肌肉、肌腱、筋膜、脂肪等軟組織結構，大大提高了疾病的診斷率和準確性。同時(shí)，它可以直接做出橫斷面、矢狀面、冠狀面和各種斜面的體層圖像，不會(huì )產(chǎn)生 CT 檢測中的偽影；不需注射造影劑。對檢測腦內血腫、腦外血腫、腦腫瘤、顱內動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈血管畸形、腦缺血、椎管內腫瘤、脊髓空洞癥和脊髓積水等顱腦常見(jiàn)疾病非常有效，同時(shí)對腰椎間盤(pán)后突、原發(fā)性肝癌等疾病的檢查也很有效。

　　核 磁 共 振 檢 查 時(shí)， 其 噪 音 大， 音 量 高 達80~120 分貝，像一臺沖擊鉆在施工，檢查室一般都會(huì )配有耳機或耳塞；檢查時(shí)間長(cháng)，檢查一般要10~30 分鐘左右，配合不好檢查時(shí)間還會(huì )更長(cháng)；由于磁體孔徑在 60~70 厘米，極少數患者置身狹小的空間中會(huì )產(chǎn)生類(lèi)似幽閉恐懼癥的感覺(jué)。

核磁共振檢查到底安不安全？

　　核磁共振，這里的“核”可不是日本福島核電站泄漏出來(lái)的那個(gè)“核”，它其實(shí)是氫原子核，人體約 70% 由水組成，水中有大量的氫原子且遍布全身。氫原子在強磁場(chǎng)內受到電磁波脈沖的激發(fā)，產(chǎn)生核磁共振現象，將核磁共振信號通過(guò)計算機進(jìn)行數據處理轉換轉化成圖像，以做診斷。由此可見(jiàn)，MRI 是磁場(chǎng)成像，而不是 X 射線(xiàn)，沒(méi)有放射性，所以對人體無(wú)害，是非常安全的，不必談核色變。到目前為止，世界上還沒(méi)有任何關(guān)于核磁共振對人體引起危害的報道。

哪些人不適合做核磁共振檢查？

　　由于在核磁共振機器及核磁共振檢查室內存在非常強大的磁場(chǎng)，因此，下列人群不適宜進(jìn)行核磁共振的檢查，他們是：

　1. 體內裝有心臟起搏器、胰島素泵、電子耳蝸、舊式動(dòng)脈瘤夾血管術(shù)后留有的金屬夾、金屬支架者等有鐵磁性金屬植入物的，嚴禁做核磁共振檢查。這是因為金屬受強大磁場(chǎng)的吸引會(huì )移動(dòng)，可能造成體內置入的儀器失靈或造成移位，導致可能產(chǎn)生嚴重后果。

    2. 有生命危險的危重病人、幽閉恐懼癥患者。

    3. 妊娠 3 個(gè)月內的孕婦。

    4. 關(guān)于心臟支架，如果是說(shuō)明書(shū)已注明安全則可以進(jìn)行核磁共振檢查。實(shí)際上，合格的冠脈支架是不含鐵磁性物質(zhì)，臨床上一般建議支架 6個(gè)月以上視為安全。

核磁共振檢查時(shí)，哪些金屬不要拆除？

　1. 骨折固位釘：如果是合金材質(zhì)，不會(huì )因核磁共振移位，一般情況下，無(wú)需拆除可以做MRI。

　2. 口腔種植體：口腔種植體所用的材質(zhì)是純鈦，鈦是無(wú)磁性金屬，所以種植體本身對核磁共振檢查是沒(méi)有影響的。但是種植體上面的假牙，有可能對核磁共振圖像質(zhì)量產(chǎn)生影響。

    3. 口腔全瓷冠：口腔全瓷冠為非金屬，對核磁共振檢查也沒(méi)有任何影響。而金屬烤瓷牙做核磁共振檢查不會(huì )對身體造成傷害，只是對周?chē)欢ǚ秶鷥鹊膱D像形成干擾。如果要檢查的部位不是在金屬牙冠的附近，就不會(huì )影響到疾病的診斷，也就不需要拆除牙冠。

　4. 女性節育環(huán)：現如今節育環(huán)材質(zhì)絕大多數都可以進(jìn)行核磁共振檢查。女性盆腔、骶尾椎病變如果節育環(huán)偽影影響 MRI 診斷，則需要將其取出。

核磁共振檢查時(shí)，有哪些注意事項？

　　由于核磁共振檢查室內強大的磁場(chǎng)一直存在，并沒(méi)有人們想象中的所謂“先關(guān)掉磁場(chǎng)”這個(gè)概念，所以在進(jìn)行檢查時(shí)，患者應注意以下事項：

　　1. 嚴禁各類(lèi)大型金屬物體如病車(chē)、輪椅、氧氣鋼瓶等進(jìn)入。

　　2. 患者在進(jìn)入核磁共振檢查室之前，應去除身上所帶的手機、磁卡、手表、硬幣、鑰匙、打火機、發(fā)卡、金屬項鏈、假牙、金屬紐扣及其他金屬飾品等磁性物品。由于強磁場(chǎng)的作用，金屬物品會(huì )被吸進(jìn)核磁共振機，吸附過(guò)程中金屬物撞擊在人身上可能導致身體受傷，同時(shí)會(huì )對非常昂貴的磁共振設備造成破壞，影響磁場(chǎng)的均勻性，圖像受到干擾，形成偽影，不利于病灶的顯示；另外，手機、磁卡、手表等物品也可能會(huì )遭到強磁場(chǎng)的破壞，而造成個(gè)人財物不必要的損失。

　　例如某醫院核磁共振室曾發(fā)生驚險一幕，患者已完成檢查，患者家屬因心急將其從檢查室內接出，偷偷把輪椅推進(jìn)了檢查室。由于核磁共振具有強磁性，結果輪椅飛身“親吻”上了核磁共振機，險些損壞儀器，造成巨大損失。

　　通過(guò)以上簡(jiǎn)單介紹，希望讀者朋友們從此以后對核磁共振檢查擁有全新的認識，不再顧慮重重，安心做好檢查前的準備工作。