
感冒時(shí)為何要查血常規呢?
檢查血常規就可以準確判斷出感冒的類(lèi)型,通過(guò)血常規來(lái)判斷是病毒性感冒,還是細菌性感冒。
主要看三大指標:白細胞計數、中心粒細胞比率、淋巴細胞比率。
白細胞系列主要反映有無(wú)感染;紅細胞系列的主要反映有無(wú)貧血;血小板系列主要反映有無(wú)血小板減少或者增多。
在感冒時(shí),主要通過(guò)白細胞系列波動(dòng)來(lái)判斷,紅細胞系統和血小板一般沒(méi)有太大區別。
白細胞主要反映有無(wú)感染,因為它們吞噬病原體,防御疾病。如果白細胞計數高于正常值,就提示身體有了炎癥。
中性粒細胞感應細菌,細菌入侵人體時(shí),中性粒細胞就會(huì )升高,吞噬入侵者,故中性粒細胞比率升高時(shí),多為細菌感染。
淋巴細胞可以直接殺死被感染的細胞,然后處理暴露的病毒,所以淋巴細胞比率升高,多為病毒感染。
細菌性感冒會(huì )顯示白細胞升高,身體的主要癥狀是發(fā)燒,頭痛,咽痛,咳嗽,治療不及時(shí),可導致更嚴重的支氣管炎,肺炎??捎刹《拘愿忻稗D化而來(lái),也可一開(kāi)始就表現為細菌性感冒。
病毒性感冒血常規白細胞一般不升高,中性粒細胞百分比下降,而淋巴細胞百分比升高,多自愈,一般是3到7天。
細菌性感冒發(fā)病急,持續時(shí)間短,伴有發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕等癥狀。一般的抗生素就能醫治。
病毒性感冒發(fā)病慢持續時(shí)間長(cháng) ,發(fā)燒的同時(shí)伴有渾身酸痛、四肢無(wú)力等癥狀。
還有一個(gè)比較重要的指標:C反應蛋白。
一些感染了細菌的病人體內會(huì )出現一種變化,即細菌的細胞壁上的C多糖體與病人血清中蛋白質(zhì)發(fā)生肉眼可見(jiàn)的沉淀反應。
人體血清中這種蛋白質(zhì)現被稱(chēng)為C反應蛋白。
后來(lái)發(fā)現,人體無(wú)論是嚴重的細菌感染、燒傷、外科手術(shù)創(chuàng )傷,還是各種炎癥等,C反應蛋白都會(huì )發(fā)生變化。
因此CRP檢測值的臨床意義主要有:
C反應蛋白首先可以幫助辨別體內是否有炎癥,細菌還是病毒一看即知。
C反應蛋白可在各種急性炎癥、組織損傷、手術(shù)創(chuàng )傷、放射性損傷等發(fā)作后數小時(shí)內迅速升高,并有成倍增長(cháng)之勢。
病變好轉時(shí),又迅速降至正常,其升高幅度與感染的程度呈正相關(guān)。
因此,CRP被認為是人體急性炎癥時(shí)反應最主要、最敏感的標志物之一。
CRP與其他炎癥因子如白細胞總數、紅細胞沉降率和多形核白細胞等具有相關(guān)性,尤其與白細胞總數存在正相關(guān)。其次它可以幫助辨別呼吸道感染類(lèi)型。
CRP可用于細菌和病毒感染的鑒別診斷:
細菌感染時(shí),CRP水平升高;而病毒感染時(shí),CRP不升高或輕度升高,因此CRP值可以幫助醫生辨別呼吸道感染的類(lèi)型,有針對性地給予藥物和治療。
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