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我們是怎么聽(tīng)見(jiàn)聲音的？

　　耳朵分為外耳、內耳、中耳。耳廓收集聲音后通過(guò)外耳道到達鼓膜，鼓膜及聽(tīng)骨鏈通過(guò)振動(dòng)將聲能傳遞至內耳，內耳（耳蝸）將聲能換成電信號，經(jīng)由聽(tīng)(蝸)神經(jīng)傳遞到大腦。

成人常見(jiàn)的聽(tīng)力下降有幾種？

　　類(lèi)型分：（感音）神經(jīng)性、傳導性、混合性；

　　程度分：輕、中、重、極重；

　　病因分：主要包括老年性、噪音性、炎癥性、外傷性、腫瘤性、藥物性；

出現聽(tīng)力下降該怎么辦？

　　正規醫院就診，越早治療恢復的可能性越高，尤其是神經(jīng)性聽(tīng)力下降。簡(jiǎn)易自問(wèn)及判斷：

　　1）突發(fā)性（突然出現）？漸進(jìn)性（慢慢出現）？單側、雙側？

　　2）耳道是否干凈，有沒(méi)有耵聹（耳屎）或流膿；

　　3）近期是否勞累、情緒波動(dòng)、工作壓力，高血壓、糖尿病；

　　4）有沒(méi)有伴隨耳鳴、眩暈；

　?。ㄓ屑t字癥狀需立即就醫）

突發(fā)性耳聾怎么治？

　　突發(fā)性耳聾，顧名思義就是突然聽(tīng)不清了，一般為單側，其原因復雜，可能與微循環(huán)受損有關(guān)。一旦發(fā)生，需要盡早開(kāi)始“搶救性治療”，時(shí)間越久，治療效果越差，甚至無(wú)效。黃金期在發(fā)病1周之內，治療包括激素用藥、營(yíng)養神經(jīng)、改善微循環(huán)、高壓氧艙等。突發(fā)性耳聾常規需要進(jìn)行MRI檢查，排除由于聽(tīng)神經(jīng)瘤等病變導致的突聾，如果發(fā)現腫瘤，則需要根據腫瘤大小、年齡、聽(tīng)力水平制定治療方案。

中耳炎怎么治？

　　慢性中耳炎典型表現就是患側耳反復流液、流膿，伴有聽(tīng)力下降，一開(kāi)始是傳導性聽(tīng)力下降，時(shí)間久了會(huì )變成混合性聽(tīng)力下降，也就是有神經(jīng)因素在里面，這時(shí)候聽(tīng)力恢復效果就差。因此，一旦有耳痛、耳流液等要及時(shí)到耳鼻咽喉科就診，進(jìn)行規范治療，包括耳內鏡下沖洗、滴耳液、口服抗生素等等，避免病情反復、遷延不愈，轉化成慢性中耳炎。

　　遺留鼓膜穿孔時(shí)建議行手術(shù)治療，修補鼓膜，重新建立外耳和中耳之間的屏障。

　　合并聽(tīng)小骨破壞時(shí)，可以通過(guò)手術(shù)清理中耳內的病灶，并植入人工聽(tīng)骨，重建聽(tīng)力。

　　中耳膽脂瘤作為一類(lèi)特殊的中耳炎，會(huì )侵蝕骨質(zhì)的特點(diǎn)，一旦發(fā)現需要盡早手術(shù)，避免對聽(tīng)小骨、內耳的破壞。

老年性聽(tīng)力下降如何干預？

　　是一種感音神經(jīng)性聽(tīng)力下降，由于聽(tīng)覺(jué)系統如神經(jīng)等逐漸退化導致的，一般雙側聽(tīng)力下降水平一致。隨著(zhù)年齡增大，聽(tīng)力下降程度會(huì )越來(lái)越嚴重。

　　目前對于神經(jīng)性耳聾沒(méi)有有效的藥物治療方法，聽(tīng)力下降難以逆轉。一般中-重度聽(tīng)力下降可以通過(guò)佩戴助聽(tīng)器來(lái)提高聽(tīng)力。平時(shí)我們經(jīng)常遇到很多人認為戴了助聽(tīng)器就是殘疾了，或者認為助聽(tīng)器很嘈雜，會(huì )越戴越聾，這些都是對助聽(tīng)器的誤解。就如同近視眼需要戴眼鏡糾正視力一樣，聽(tīng)力下降就需要佩戴助聽(tīng)器來(lái)糾正聽(tīng)力。良好的聽(tīng)力是日常交流的基礎，聽(tīng)不清、聽(tīng)不見(jiàn)導致交流障礙會(huì )嚴重影響生活，甚至不愿出門(mén)、不愿與人交流、老年癡呆等等?，F代助聽(tīng)器可以精確、個(gè)體化調機，不會(huì )再出現過(guò)大地放大噪音等情況，另外可以根據需求選擇隱形助聽(tīng)器，不影響外觀(guān)。若聽(tīng)力處于極重度耳聾甚至全聾，助聽(tīng)器也無(wú)法滿(mǎn)足需求，可以做人工耳蝸植入手術(shù)。

人工耳蝸植入手術(shù)怎樣的手術(shù)？

　　人工耳蝸是目前最成功的仿生學(xué)植入物，在耳朵后方做一個(gè)約3-3.5cm的切口，將植入體埋在頭皮下，電極插入耳蝸內，這樣就可以通過(guò)植入的電極直接刺激耳蝸內殘余的神經(jīng)細胞產(chǎn)生聽(tīng)力。外機通過(guò)磁鐵吸附在頭皮外，作為外界聲音的接收器，當然外機可以藏在頭發(fā)內，也具有良好的隱蔽性。