主講人：江蘇省婦幼保健院兒童保健科 張丹 對于家長(cháng)來(lái)說(shuō)，家中寶寶不好好吃飯是個(gè)大問(wèn)題，明明各種方法都用了，可是就不奏效，每到吃飯時(shí)間，家中的寶貝就成了小惡魔，吃飯也如同打仗一般，讓大人心力交瘁。對于寶寶不好好吃飯的問(wèn)題，很多家長(cháng)會(huì )覺(jué)得“長(cháng)大就好了”，很少會(huì )帶寶寶到醫院求診。實(shí)際上，兒童飲食行為問(wèn)題的發(fā)病率很高，寶爸寶媽們不是一個(gè)人在戰斗，必要時(shí)也可以聽(tīng)聽(tīng)兒保專(zhuān)家支支招。 34.7%的寶寶有進(jìn)食問(wèn)題 江蘇省人民醫院河西分院、婦幼保健院兒童保健科張丹醫師介紹，兒童飲食行為問(wèn)題其實(shí)是兒童很常見(jiàn)的問(wèn)題，2012年全國1-3歲兒童飲食行為問(wèn)題流行病學(xué)調查結果顯示發(fā)病率高達34.7%；在門(mén)診中，兒童常見(jiàn)的問(wèn)題通常有吃得少、吃得慢，對食物不感興趣，拒絕某些食物，不愿嘗試新的食物，吃飯時(shí)做看電視、打游戲等其他事情，吃飯地點(diǎn)不固定，吃飯時(shí)需要一些小道具等等，可以說(shuō)是五花八門(mén)。 張丹醫師說(shuō)，針對存在飲食行為問(wèn)題的孩子，我們需要對孩子的營(yíng)養狀況進(jìn)行評估，比如生長(cháng)是否明顯低于正常標準、有沒(méi)有明顯原因所導致的生長(cháng)速度降低、有沒(méi)有微量元素的缺乏等。此外，孩子的口腔運動(dòng)功能如吸吮、咀嚼、吞咽等進(jìn)食技能的評估也不容忽視。 培養饑餓感家長(cháng)要“狠心” 張丹醫師表示，對于進(jìn)食少，進(jìn)食慢的孩子，可以鍛煉培養孩子的饑餓感，提高食欲，比如盡量保證每天3頓正餐和2次點(diǎn)心，點(diǎn)心要與正餐間隔2個(gè)小時(shí)以上，并且以易消化的水果和奶制品為主，正餐時(shí)間要盡量保證在半小時(shí)內吃完。這時(shí)候家長(cháng)要狠下心來(lái)，即使沒(méi)有吃完，也要立即撤走。餐后不提供零食，吃飯的時(shí)候也盡量減少分心，如固定進(jìn)餐地點(diǎn)，鼓勵自己進(jìn)食，不允許看電視，不允許玩游戲。 對于存在偏食挑食的孩子，可以盡量提供少量的食物，反復多次刺激，家長(cháng)通過(guò)積極的示范，愉悅的引導，也可以增強孩子進(jìn)食的興趣。家長(cháng)可以將極少量食物加入到孩子愛(ài)吃的食物中，逐漸增加新食物的比例，當然在添加新食物的過(guò)程中父母要保持放松的態(tài)度，耐心地陪孩子慢慢改變。 過(guò)度關(guān)注也不可取 在孩子吃飯的問(wèn)題上，除了孩子本身的問(wèn)題之外，家長(cháng)也有可能有需要改進(jìn)的地方，家長(cháng)常常犯的錯誤，是對孩子過(guò)分關(guān)注。 張丹醫師提醒，針對父母過(guò)度關(guān)注的兒童，要定期測量身高和體重，指導家長(cháng)對生長(cháng)和營(yíng)養有適當的期望值，不要與其他兒童攀比進(jìn)食量，允許個(gè)體差異。對于孩子的吃飯問(wèn)題，家長(cháng)既不能忽視，也不能過(guò)度關(guān)注。家長(cháng)不要強迫孩子多吃，應該創(chuàng )造安靜、愉快的進(jìn)餐環(huán)境，即3W原則：什么時(shí)間(when)、在哪里(where)、吃什么（what），由家長(cháng)決定，而“吃多少”、“怎么吃”則由孩子自己來(lái)決定。此外，適當提供一些營(yíng)養補充劑也可以幫助改善孩子食欲。 陶燕 楊彥 | 
