上海石氏傷科源流述略
石氏傷科約在1870年由無(wú)錫遷至上海。肇始于石蘭亭 (諱藍田)，習武理傷，皆有造詣。奠基于石曉山 (諱榮宗，1859-1928)，先生自幼熟習拳棒，至晚年仍對接骨入骱純熟而敏捷。設診所之外，他還參加學(xué)術(shù)組織“中華醫學(xué)研究所”，擔任評議員，在該所附設醫院擔任傷科主任，平日好與同輩談?wù)搶W(xué)術(shù)經(jīng)驗，對各科的理論和治療都有一定認識，尤其推崇明·薛己所體現的“十三科一理貫之”學(xué)術(shù)思想，對傷科“兼邪”的施治尤多心得，對針灸的應用，亦頗擅長(cháng)。
發(fā)展而聲譽(yù)卓然的是石筱山 (原名瑞昌，字熙侯，1904-1964) 和石幼山 (原名瑞珣，字熙伯，1910-1981)這一代。曉山有三子，長(cháng)子石頌平(原名瑞清，1884-1921) 繼承父業(yè)，且對外科疾病診治亦有造詣，惜英年早逝。因此，當時(shí)分別在神州中醫專(zhuān)門(mén)學(xué)校、上海中醫專(zhuān)門(mén)學(xué)校就讀的筱山、幼山先后輟學(xué)，在父親診所襄診。1929年起共設診所，至1933年診所由老城區的新新街遷至當時(shí)法租界連云路———日益發(fā)展的市中心，聲名日盛，及20世紀40年代中期已為“滬上傷科名家”。先生納徒多人，50年代成立上海中醫學(xué)院，在附屬醫院開(kāi)診教學(xué)，兼任教職，亦參加學(xué)術(shù)團體。
石氏的第四代傳人有石純農 (頌平子)、石仰山 (筱山子)、石鳳珍 (筱山女)、石印玉 (幼山子)、石鑒玉 (幼山子)、石鳳霞 (幼山女)、沈蘊新 (幼山媳)、石蘊華 (第三代堂姪)。筱山先生的高徒有梁勁予、楊錦章、諸方受、羅濟平、沈德驊、蔣立人；幼山先生的高徒有陳國昌、奚鴻昌；由中醫學(xué)院組織結對的學(xué)生有陳謨京、諸福度、曲克服、陸品蘭、施杞、施超。
第五代傳人更眾，21世紀以來(lái)，第六代、第七代傳人正在成長(cháng)，他們遍及海內外。
圍繞學(xué)術(shù)謀發(fā)展
對一個(gè)學(xué)術(shù)流派而言，學(xué)術(shù)的傳承、發(fā)展和創(chuàng )新成為流派的靈魂和生命線(xiàn)。
從石氏傷科的發(fā)展脈絡(luò )可以看出，第二代傳人曉山先生在繁忙的診務(wù)之余，還積極參與當時(shí)的學(xué)術(shù)組織“中華醫學(xué)研究所”的活動(dòng)，與同道切磋交流，取長(cháng)補短。他還大量閱讀中醫典籍，用于臨床，特別是從明·薛己的“十三科一理貫之”學(xué)術(shù)思想中得到啟發(fā)，提出并奠定了石氏傷科在整體觀(guān)指導下調治傷病的學(xué)術(shù)思想根基。
第三代傳人筱山、幼山進(jìn)入上海中醫學(xué)院兼任教職，在附屬醫院開(kāi)展診療教學(xué)，編寫(xiě) 《傷科》 講義，并在學(xué)術(shù)團體擔任職務(wù)，系統整理石氏傷科學(xué)術(shù)經(jīng)驗，提出了一系列鮮明的學(xué)術(shù)觀(guān)點(diǎn)，奠定了石氏傷科的學(xué)術(shù)地位。
第四代傳人石仰山、石純農、石印玉、施杞等在當代發(fā)展中各有貢獻，如石仰山領(lǐng)銜與藥廠(chǎng)合作把祖傳傷藥膏三色敷藥制成巴布劑紫荊消傷膏上市，影響更為拓展。石氏正骨療法被列入首批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)。
第四代代表性傳承人石印玉教授在上世紀80年代創(chuàng )建上海市中醫藥研究院骨傷科研究所，堅持“傳承和發(fā)展石氏傷科學(xué)術(shù)精華、培養和造就中醫骨傷創(chuàng )新人才”的指導思想和以“臨床為基礎、科研為導向、教學(xué)為根本”的工作方針，根據疾病譜的變化和中醫學(xué)的特色，確立了“中醫藥防治慢性筋骨病損”的主攻方向，圍繞骨關(guān)節病、骨質(zhì)疏松癥、頸椎病、腰腿痛等開(kāi)展了系統研究，取得一批重要的研究成果，在理論和技術(shù)方面都有創(chuàng )新。特別是經(jīng)過(guò)眾多石氏傷科傳人近30年的努力，石氏傷科由一個(gè)家傳的學(xué)術(shù)流派成為國家重點(diǎn)學(xué)科。
作為一個(gè)臨床學(xué)科，百姓的口碑始終是評價(jià)其優(yōu)劣的首要標準，正是因為石氏傷科致力于研究和創(chuàng )新，不斷提升醫療服務(wù)水平，在百姓中贏(yíng)得越來(lái)越高的贊譽(yù)。
同時(shí)，石印玉教授于2010年倡導成立“石氏傷科學(xué)術(shù)聯(lián)誼會(huì )”，利用互聯(lián)網(wǎng)加強海內外石氏傷科傳人的聯(lián)系，促進(jìn)石氏傷科與其他骨傷科同道的交流，每?jì)赡赀€舉行一次線(xiàn)下的集中交流。在前不久的第四屆石氏傷科聯(lián)誼會(huì )上，作為國家中醫藥管理局石氏傷科流派傳承工作室，還設立了首批九個(gè)二級工作站，包括上海中醫藥大學(xué)附屬龍華醫院、上海市黃浦區中心醫院、上海市閘北中心醫院、上海市楊浦區中醫院、蘇州市中醫院、揚州市中醫院、無(wú)錫市中醫院、臺灣桃園市明江中醫診所、香港骨科中醫院。這標志著(zhù)石氏傷科流派將系統完整地向海內外推廣，造福更多百姓。
厚積薄發(fā)育人才
醫學(xué)人才培養要求專(zhuān)業(yè)技能和人文素養皆強，因此具有知識結構多元、培養周期慢長(cháng)的特點(diǎn)，骨傷科尤其如此。隨著(zhù)院校教育的興起，在人才培養效率方面顯示出明顯的優(yōu)勢，石氏傷科也緊緊抓住機遇，如第三代筱山、幼山先生先是分別就讀于當時(shí)的神州中醫專(zhuān)門(mén)學(xué)校和上海中醫專(zhuān)門(mén)學(xué)校，之后再跟隨父親襄診學(xué)習傷科。兩位先生隨后也親身投入到院校教育之中，擔任上海中醫學(xué)院教職，從而開(kāi)啟了家族以外的傳承，經(jīng)過(guò)50多年發(fā)展，使傳人數量產(chǎn)生了質(zhì)的飛躍，目前，石氏傷科傳人數量逾千人。
在高校專(zhuān)業(yè)設置調整時(shí)期，上海中醫藥大學(xué)始終堅持本科不設骨傷科學(xué)專(zhuān)業(yè)，而是在夯實(shí)全科基礎后，到了工作崗位或研究生階段再著(zhù)重進(jìn)行骨傷科專(zhuān)業(yè)訓練。這種理念和做法現在看來(lái)是有遠見(jiàn)的。
百尺竿頭不停步
今天，以石氏傷科為基礎構建和發(fā)展起來(lái)的上海中醫藥大學(xué)“中醫骨傷科學(xué)”學(xué)科，在整體研究水平和服務(wù)能力方面居國內先列。
建有教育部國家重點(diǎn)學(xué)科，曙光醫院骨傷科是衛生部國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、國家中醫藥管理局國家中醫重點(diǎn)專(zhuān)科，建有國家中醫藥管理局石氏傷科流派工作室、國家中醫藥管理局“骨與關(guān)節病理學(xué)”科研三級實(shí)驗室、國家級和上海市石印玉名中醫學(xué)術(shù)經(jīng)驗研究工作室，海派中醫流派石氏傷科傳承研究基地，還擔任國家中醫重點(diǎn)專(zhuān)科協(xié)作組組長(cháng)單位、膝骨關(guān)節炎協(xié)作組組長(cháng)單位。
以“慢性筋骨病損防治研究”為主攻方向，我們的研究涉及脊柱病損、骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節病、傷科手法、石氏傷科學(xué)術(shù)思想等?，F有在研課題50多項，其中，國家級12項。
創(chuàng )制了治療骨質(zhì)疏松癥的“密骨膠囊”、治療骨關(guān)節病的“養血軟堅膠囊”、“芍藥舒筋片”、“懷珍柔肝膠囊”和“金利膠囊”、治療退行性筋骨疾病的“參蝎止痛膠囊”和“抗骨質(zhì)增生合劑”、治療胸脅摒氣傷的“活血理氣合劑”、治療骨折及軟組織損傷的“新傷合劑”、治療急慢性軟損傷的“膜韌膏”等中藥內服和外用 (膏藥) 制劑。
特色診療技術(shù)有治療頸椎病的“仰臥位拔伸整復手法”、治療腰椎間盤(pán)突出癥的“麻醉下手法松解整復技術(shù)”和“單穴深刺電針技術(shù)”、治療肩周炎的“麻醉下肩關(guān)節粘連松解技術(shù)”、針對脊柱關(guān)節筋出槽骨錯縫的精確定位定向整骨手法技術(shù)，以及石氏傷科導引八法、石氏傷科強筋健脊功法等。
師承教育體會(huì )深
最后，我尤其想說(shuō)說(shuō)成為“大師班”首批學(xué)員后對師承教育的特別感受。在大師身邊工作和學(xué)習，也更容易接觸到更多其他大師，我們石老專(zhuān)門(mén)請了大師級的醫生來(lái)我們醫院看病，教手法，這豐富了我們的專(zhuān)業(yè)視野。
參加“大師班”后，我們也接觸了更多非骨傷專(zhuān)業(yè)的大師，比如“大師班”請了復旦大學(xué)、上海師范大學(xué)的老師給我們講文學(xué)、講歷史、講哲學(xué)。最近在上海交通大學(xué)的集中授課中，又請到其他很多學(xué)科門(mén)類(lèi)的大師，我們有機會(huì )可以不斷地學(xué)習、提高。
“大師班”還走出去，去游學(xué)，去拜師，去取長(cháng)補短。我們這個(gè)班的第一站是甘肅。當地的中醫藥文化底蘊很深，中醫家喻戶(hù)曉，老百姓看病首選中醫，醫生開(kāi)方子也先開(kāi)中藥，當地政府還有很多政策支持中醫。這都促成中醫藥在當地發(fā)展得很好。
在甘肅，我們還趕上“五級拜師”———三級醫院帶二級醫院，二級醫院帶一級醫院，一級醫院帶鄉醫院，鄉醫院帶村醫院，這種五級師承制度培養了一批批中醫團隊，這對我們的感觸很深。
我們也去往西南邊陲，在中緬公路的云南地域，我們在一個(gè)鄉鎮衛生院目睹著(zhù)當地醫生“原生態(tài)”的工作狀態(tài)：簡(jiǎn)單的陳設，幾個(gè)病人圍在一個(gè)醫生的桌邊，就像家人聊家常一樣，氣氛融洽，醫生開(kāi)的是中藥飲片處方。中醫藥在那里普遍地使用著(zhù)。其實(shí)，后來(lái)無(wú)論去東北，還是在西南，我們的一個(gè)相同感受是中醫藥在全國各地是深入民心的，是有廣大需求的，而且民間有很多中醫底蘊很好的老師，他們還在用中醫中藥防病、治病。
我們也去到臺灣，在慈濟大學(xué)舉辦了海峽中醫論壇。臺灣的中醫非常重視臨床研究，重視中醫傳統治療的思維，重視積累病例，他們能拿出很多遠期隨訪(fǎng)的資料。
這些訪(fǎng)學(xué)給我一個(gè)很強烈的感受：我們中醫有數千年的積淀，最近一兩百年仿佛被壓在火山上，但很快就要迸發(fā)出來(lái)了。國家提出“一帶一路”戰略，中華文化要弘揚，我們需要中醫，它是中華文化的載體，蘊含著(zhù)巨大的能量，我們趕上了好時(shí)候，但不能飄飄然，要腳踏實(shí)地地走好腳下的路。
前不久，“大師班”第二輪啟動(dòng)了，新加入41位中青年專(zhuān)家，我們形成了學(xué)術(shù)共同體。作為承前啟后的學(xué)員，我感覺(jué)中醫人才的培養一定要專(zhuān)業(yè)技能和人文素養結合，要院校教育和師承培養結合。同時(shí)，我們還要開(kāi)放心態(tài)，中醫傳承已不是過(guò)去的一門(mén)一派，而是要走去，要取長(cháng)補短。
我們這代人還有一個(gè)重要的歷史責任，就是怎么把學(xué)到的東西傳下去。我們要探索新的育人模式。近兩年大家非常關(guān)注互聯(lián)網(wǎng)教育，現在我們也在中醫藥大學(xué)的統一部署下開(kāi)始做“慕課”。我承擔了一個(gè)慕課微課程的拍攝，我們專(zhuān)門(mén)設定了5個(gè)訪(fǎng)談的選題，請來(lái)石老，問(wèn)他問(wèn)題，由石老現場(chǎng)解答。這門(mén)慕課共有500分鐘的微課程，預計6月上線(xiàn)。不僅我們的本科生可以看，這也將是一個(gè)面向全世界的傳播。
我們還做了一個(gè)面向非醫學(xué)專(zhuān)業(yè)大學(xué)生的視頻公開(kāi)課，已經(jīng)在教育部的愛(ài)課程和網(wǎng)易公開(kāi)課等平臺上線(xiàn)，這些課程主要是介紹中醫骨傷科的特色優(yōu)勢，提高非醫專(zhuān)業(yè)的人對中醫的興趣?！按髱煱唷笔着鷮W(xué)員中已有15位都在做慕課，都已經(jīng)到了后期的制作階段，最近將陸續上線(xiàn)。未來(lái)，我們可以期待更多這種借助現代教育的傳播模式來(lái)擴大中醫的影響。
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