患者：半個(gè)月前,患者因摔了一下,當時(shí)痛的就動(dòng)不了了.被送往
醫院,診斷為因重度
骨質(zhì)疏松,導致脊柱壓縮性
骨折.壓縮了一節,程度為四分之一,到現在一直不能坐起 這半個(gè)月來(lái),在醫院一直是輸液補鈣,打肚皮針補鈣,止疼,消炎等治療.如今已經(jīng)一點(diǎn)都不疼了.但就是不能坐起. 有以下問(wèn)題咨詢(xún):
北京306醫院骨科邵水霖 1.已經(jīng)過(guò)了半個(gè)月了,患者已無(wú)
疼痛,還是否需要做椎體后凸成形術(shù)?
2.患者目前脊柱壓縮的嚴重嗎?
3.如果不做椎體后凸成形術(shù),患者若干年后,是否會(huì )出現駝背癥狀?
4.椎體后凸成形術(shù)除了能消除疼痛,讓患者快速坐起,行走外,還有無(wú)其它功效(如防止駝背,效果如何?
5.椎體后凸成形術(shù)做后,有無(wú)其它后遺癥?
6.如果不做手術(shù),在家臥床三個(gè)月后,效果是否和做手術(shù)的效果一樣?
7.如果不做手術(shù)的話(huà),以后是否會(huì )對患者的彎腰,爬山,提重物等行為,產(chǎn)生影響?
8.如果不做這個(gè)手術(shù)的話(huà),以后壓縮的骨頭,會(huì )不會(huì )導致其它的骨頭癱塌?壓縮的骨頭以后還能長(cháng)出來(lái)嗎?
9.患者才54歲,做這個(gè)手術(shù)是不是有點(diǎn)年輕? 謝謝
1.已經(jīng)過(guò)了半個(gè)月了,患者已無(wú)疼痛,還是否需要做椎體后凸成形術(shù)?
最好是考慮行此手術(shù)治療,因為還不能負重并有進(jìn)一步壓縮的可能.況且長(cháng)時(shí)間臥床即不能將骨折復位,也易出現其他并發(fā)癥,還不知道骨折何時(shí)能愈合?長(cháng)期臥床將進(jìn)一步加重骨質(zhì)疏松的加重!
2.患者目前脊柱壓縮的嚴重嗎?
目前是中度壓縮.
3.如果不做椎體后凸成形術(shù),患者若干年后,是否會(huì )出現駝背癥狀?
肯定會(huì ).并可能長(cháng)期腰背疼痛以及增加其他椎體再骨折的風(fēng)險.
4.椎體后凸成形術(shù)除了能消除疼痛,讓患者快速坐起,行走外,還有無(wú)其它功效(如防止駝背,效果如何?
當然有,因為脊柱正常的生理彎曲得以恢復,自然就不增加駝背了.效果是明顯的.
5.椎體后凸成形術(shù)做后,有無(wú)其它后遺癥?
一般不會(huì )有其他后遺癥,因為填充在椎體內的骨水泥是惰性和穩定的.
6.如果不做手術(shù),.在家臥床三個(gè)月后,效果是否和做手術(shù)的效果一樣?
那就要有耐心并嚴重影響生活質(zhì)量,其遠期效果一般都較手術(shù)后總體較差.
7.如果不做手術(shù)的話(huà),以后是否會(huì )對患者的彎腰,爬山,提重物等行為,產(chǎn)生影響?
這要依賴(lài)將來(lái)的愈合情況.
8.如果不做這個(gè)手術(shù)的話(huà),以后壓縮的骨頭,會(huì )不會(huì )導致其它的骨頭癱塌?
壓縮的骨頭以后還能長(cháng)出來(lái)嗎? 壓縮的骨質(zhì)不會(huì )再長(cháng)出來(lái).
9.患者才54歲,做這個(gè)手術(shù)是不是有點(diǎn)年輕?
只要是因為骨質(zhì)疏松原因,就不論年齡大小了.由于是微創(chuàng )手術(shù),對年輕病人更好. 可以來(lái)我這看已做的病例.
