| 骨質(zhì)疏松是目前影響人們健康的疾病，僅次于腫瘤和心腦血管疾病，好發(fā)于中老年人群。骨質(zhì)疏松是以骨量減少、骨組織顯微結構退化為特征，以致骨的脆性增高及骨折危險性增加的一種全身性代謝性疾病。 目前我國已進(jìn)入老年社會(huì )，據估計，約有八千萬(wàn)人患有不同程度的骨質(zhì)疏松癥。骨質(zhì)疏松癥的直接后果導致支撐人體組織的骨骼系統，在輕微的暴力和外傷作用下發(fā)生骨折，尤其是發(fā)生在人的承重骨，如脊椎骨和髖部的骨組織。據報道，在65歲以上的老年人當中，每年約有30%發(fā)生脊柱骨折或其它部位的骨折。脊柱椎體壓縮性骨折是骨質(zhì)疏松癥的重要并發(fā)癥，其發(fā)生的后果是導致人們的長(cháng)期腰背痛、一過(guò)性的腸梗阻和尿潴留，嚴重時(shí)壓迫脊髓造成下肢癱瘓，其后期還會(huì )導致脊椎后凸、駝背畸形以及心血管癥狀，失眠、沮喪、抑郁等精神癥狀。不僅如此，骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折還造成病人的生活質(zhì)量下降，對家庭及社會(huì )帶來(lái)巨大的負擔。正因為如此，有效治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折顯得極為重要。  正常脊柱  壓縮骨折后的脊柱 傳統的治療方法為保守及手術(shù)治療。保守治療主要是病人口服消炎鎮痛藥緩解疼痛，同時(shí)病人長(cháng)期臥床休息，骨折椎體不能得到很好的復位。由于老年人自身代謝能力減弱，成骨能力下降，骨折愈合時(shí)間長(cháng)，而且長(cháng)期臥床還能使得骨組織的脫鈣能力較活動(dòng)時(shí)加大，加重骨質(zhì)疏松。同時(shí)長(cháng)期臥床容易造成老年人的墜積性肺炎、褥瘡、泌尿系結石、下肢靜脈血栓等，增加了病人的痛苦，甚至危及病人的健康，增加了死亡率。病人的生活質(zhì)量明顯下降。因此，保守治療逐漸被臨床醫生及患者所拒絕。對于壓縮性骨折，壓縮程度嚴重、影響脊柱穩定性的可以考慮手術(shù)治療，傳統的手術(shù)治療是采用后路短節段椎弓根螺釘復位固定，手術(shù)創(chuàng )傷大，時(shí)間長(cháng)，失血多，加上病人骨質(zhì)疏松，螺釘植入握持力不夠堅強，需加入骨水泥維持復位固定。同時(shí)，由于病人大多是老年人，身體狀況欠佳，多不愿意接受手術(shù)。因此醫學(xué)專(zhuān)家正積極尋找新的技術(shù)治療這種骨折。 目前有一種新型的椎體成形術(shù)，即經(jīng)皮球囊擴張椎體成形術(shù)在原有的椎體成形術(shù)基礎上有所改進(jìn)，避免了原椎體成形術(shù)的一些缺點(diǎn)，如骨水泥的滲漏、椎體復位的不滿(mǎn)意，這種方法是經(jīng)皮通過(guò)椎弓根置入注射套管，達到壓縮椎體，通過(guò)套管置入球囊，充氣擴張壓縮的椎體，恢復椎體的高度，然后置入固化劑骨水泥，增加椎體的強度，從而達到復位椎體、增加椎體穩定性、臨床止痛、防止后期的后凸畸形的治療目的。該方法在國外應用的有效率達到95%。    椎體成型手術(shù)前后圖片 目前我們已成功引進(jìn)這項技術(shù)并應用于臨床治療，先后治療了50多名患者，取得了滿(mǎn)意的效果。 該方法是在局麻或全麻下進(jìn)行，結合先進(jìn)的椎弓根定位導航系統，經(jīng)皮穿刺椎弓根完成手術(shù)，手術(shù)切口僅1-2cm長(cháng)，手術(shù)時(shí)間僅1小時(shí)，術(shù)后病人疼痛立即緩解，術(shù)后3天下地，生活基本自理，一周即可出院，無(wú)任何并發(fā)癥發(fā)生。該方法自開(kāi)展以來(lái)，受到患者的一致好評，也受臨床醫生的關(guān)注。對于骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折，這種方法不失為一個(gè)最佳的治療方法。 |
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