一家牙科診所正給患者診病
□記者 朱長(cháng)振 文 杜小偉 圖
閱/讀/提/示/
今天是第22個(gè)“全國愛(ài)牙日”。此前幾日,記者先在一家正規口腔醫院診斷后,再奔波于各牙科診所間,其診斷結果卻大相徑庭,而收費標準更是離譜。業(yè)內人士指出,導致鄭州牙科市場(chǎng)魚(yú)龍混雜的是與鄭州市100多家正規口腔醫療機構爭搶“一杯羹”的400多家黑牙科診所,它們多隱藏于都市村莊內,而同樣材質(zhì)的一顆烤瓷牙,在不同診所內收費差距竟然高達百倍!記者暗訪(fǎng)發(fā)現,這樣一顆要價(jià)上千元的所謂進(jìn)口烤瓷牙,其實(shí)同樣來(lái)自于黑作坊,進(jìn)價(jià)不過(guò)30元,成本價(jià)僅幾元!
有的說(shuō)沒(méi)病
有的說(shuō)治好得花八千
都市村莊的角落里,洗浴中心與理發(fā)室的旁邊,甚至北環(huán)舊車(chē)交易市場(chǎng)的路邊……記者通過(guò)數天的走訪(fǎng),發(fā)現到處都是牙科診所的牌子,隨處可見(jiàn)“洗牙機”及身穿白大褂“牙醫”的身影。
9月15日,記者首先來(lái)到位于鄭州市二七路的一所正規口腔醫院。躺在診療機上,一位大夫認真檢查完記者的牙齒后稱(chēng):“你第6、第7顆牙之間有鄰面齲洞,另外第8顆牙阻生,建議拔除?!边@位醫生稱(chēng),拔牙不歸他這“修復科”管,要上到四樓,“有專(zhuān)的牙體牙髓科”。
四樓另一位大夫給記者診斷后稱(chēng):“拔牙可以,但先要到一樓拍個(gè)片子,等片子出來(lái)后方能決定能不能拔?!边@位醫生同時(shí)告誡記者,拔牙雖然不算是大手術(shù),但也絕不能掉以輕心,首先是消毒若不過(guò)關(guān)容易感染,再就是還要看片子綜合考慮鄰牙及牙床等因素,“不能亂拔,弄不好還會(huì )把好牙給治壞死”。
9月17日,記者在押寨村中心街道路北見(jiàn)到一家既沒(méi)招牌又沒(méi)證的小診所內,一臺簡(jiǎn)陋的牙科綜合治療儀擺在門(mén)口,儀器的背后,幾名身穿白大褂的男女忙碌著(zhù)。一名自稱(chēng)牙科醫生的青年男子正忙著(zhù)給一名婦女裝牙套,另外幾名患者則坐在沙發(fā)上排隊等候,有的是洗牙,有的是治牙疼……
記者排隊等了一個(gè)多小時(shí),終于被喊著(zhù)躺在診療機上,男青年雖然戴著(zhù)口罩和一次性手套,但給記者看牙時(shí)并沒(méi)有更換,一根紅色小塑料棍探進(jìn)口中,另一柄帶鉤的小鐵棍開(kāi)始敲打記者的牙齒?!疤蹎??這顆牙上有個(gè)洞,要鉆開(kāi)消炎,再不治就壞死了,喝涼水疼不?吃東西呢?”
“醫生”隨手把檢查器械扔進(jìn)旁邊一個(gè)茶杯內,記者發(fā)現杯內有液體,而那柄帶鉤的小鐵棍銹跡斑斑?!澳抢镞吺蔷凭?,消毒哩!”男青年一邊解釋一邊給記者寫(xiě)治療方案,“要先鉆牙,然后配些藥消炎,吃幾次就好了?!庇浾邌?wèn)要多少錢(qián),男青年稱(chēng):“鉆牙80元,藥費要看消炎情況了,也就是100多元吧?!?div style="height:15px;">
9月17日,與攝影記者一起,記者趕到黃家庵與經(jīng)三路毗鄰的一家牙科診所,這家牙科診所與另外一家綜合診所“合并辦公”,一位正在洗頭的婦女看到記者進(jìn)屋后,趕緊將頭發(fā)盤(pán)起套上白大褂讓記者躺下,她的診斷結果是記者的牙沒(méi)毛病,就是需要洗了,“洗一次30元,現在洗不洗?”
記者表示不愿洗時(shí),她又稱(chēng)記者的牙需要消炎,要給記者開(kāi)些消炎藥。當攝影記者提出改天再來(lái)時(shí),女牙醫立馬翻臉并開(kāi)始罵罵咧咧擋住記者不讓離開(kāi),“你倆就不像是來(lái)看牙的,純粹是耽誤工夫”。
同一天,記者在關(guān)虎屯另一家牙科診所,被牙醫診斷出“4顆壞牙”,要求記者先拔牙,后鑲烤瓷?!罢麄€(gè)下來(lái)也就是8000多元錢(qián),你要是真心想做,我可以給你打個(gè)折?!币幻峙值闹心昴凶臃Q(chēng)。
但就在這名男子向記者推銷(xiāo)烤瓷牙時(shí),一名年輕女子卻在一邊哭訴,稱(chēng)她的牙被拔后裝了烤瓷牙,現在疼得半邊臉都腫了,“晚上覺(jué)都睡不成,更別說(shuō)上班了”。
鄭州市衛生局一位負責人在接受記者采訪(fǎng)時(shí)稱(chēng),鄭州市有正規的口腔醫療機構100多家。而一位專(zhuān)門(mén)從事醫療器械配送的個(gè)體戶(hù)則告訴記者,整個(gè)鄭州市無(wú)證的“黑牙科診所”超過(guò)400家。
為節約成本
用易拉罐做專(zhuān)用鋼絲
記者暗訪(fǎng)的眾多“黑牙科”里,多數醫師僅有“助理醫師”資格便單獨為病人治病。
“無(wú)資質(zhì)人員非法從事治療,帶來(lái)的結果是加大患者的就醫風(fēng)險,對于口腔科外科治療,最容易出錯的是拔牙。麻藥劑量不準、位置有誤或藥劑誤入血管會(huì )造成病人暈厥;患者牙疼時(shí),往往整個(gè)臉都腫起來(lái),沒(méi)經(jīng)驗的醫師往往不能準確定位,出現拔錯牙、拔斷牙、損傷神經(jīng)、牙根誤入上頜竇等失誤,另外目前口腔治療不要求常規檢查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,因此,消毒措施不嚴造成交叉感染對患者的威脅最大,而在正規醫院,一個(gè)病人往牙科床上一躺,大約要消耗30元的消毒成本,小診所為節約成本,往往僅用酒精消毒甚至根本就不消毒?!焙幽鲜】谇会t學(xué)會(huì )副會(huì )長(cháng)程濤說(shuō)。
今年8月初,一東北老太捂著(zhù)腫得老高的臉找到鄭州市一家口腔醫院修復科主治大夫谷克曉,她稱(chēng)自己剛在一家小牙科診所花1萬(wàn)多元做了滿(mǎn)嘴的烤瓷牙,結果發(fā)炎腫得飯都吃不成了。
谷克曉在詳細為其檢查后發(fā)現,其實(shí)僅僅需要補兩顆牙的她竟然被黑診所牙醫忽悠得做了滿(mǎn)嘴的烤瓷牙,多花1萬(wàn)多元錢(qián)不說(shuō),她滿(mǎn)嘴的正常牙因做烤瓷而被全部磨小,無(wú)法再修補,“現在只能為她去掉烤瓷牙消炎,磨小的牙已無(wú)法處理,只能是終生遺憾了?!惫瓤藭苑Q(chēng)。
而記者在采訪(fǎng)中還了解到,現在有些不法牙醫為節約成本,將易拉罐皮做成鑲牙時(shí)固定牙齒用的專(zhuān)用鋼絲。一名正規醫院的牙科醫生告訴記者,易拉罐皮對牙根的刺激作用極易造成牙齒損害;而拔牙時(shí)本該用麻藥,但一些牙醫換成強腐蝕性的藥物,使用這種藥物拔牙時(shí)患者的確感覺(jué)不到疼痛,但極易造成感染;此外,更有一些診所專(zhuān)門(mén)收集正規醫院里的廢舊假牙材料或工業(yè)廢鋼再加工,“這樣的材料,外表看著(zhù)挺光亮,其安全隱患不言而喻”。
推銷(xiāo)員爆料
進(jìn)價(jià)三十的假牙賣(mài)五六百
谷克曉告訴記者,假牙其實(shí)分為好多種,有金屬牙、金屬瓷牙、全瓷牙,而金屬瓷牙又分為鎳鉻合金、鈷鉻合金、鈦合金等。
正因為假牙類(lèi)別五花八門(mén),所以收費也千差萬(wàn)別,有的門(mén)診裝一顆牙動(dòng)輒要價(jià)上千元,而這上千元的牙沒(méi)準兒就是城中村里的黑作坊生產(chǎn)的。
正規口腔醫院一般都設有烤瓷科,一位名叫談?dòng)窦t的烤瓷科主任已經(jīng)做了幾十年烤瓷牙了,她稱(chēng),他們醫院的烤瓷牙都是自己做的,科里還分有固定組、活動(dòng)組,有專(zhuān)門(mén)技師為患者拍片做模型,然后做蠟代型,一盒日本灌蠟就要好幾百元,小診所根本不具備這些條件。
那么小診所的烤瓷牙都來(lái)自何方呢?一位專(zhuān)門(mén)為小診所送烤瓷牙的男子告訴記者:“都是在鄭州做的,我天天干的就是這活,他們接住活了,就給我打電話(huà)過(guò)來(lái)拿模型,然后送到加工廠(chǎng)加工,鄭州周邊這樣的義齒(假牙)加工廠(chǎng)有20多家,多是黑作坊,但家家都生意紅火?!彼€告訴記者,普通烤瓷牙的供貨價(jià)為每顆30元,但到了小診所搖身一變就成了五六百元,“若說(shuō)成是進(jìn)口的,價(jià)格就更高了”。
9月17日,記者扮作牙科醫生,趕到鄭州市郊一處隱藏于一棟辦公樓三樓的義齒加工廠(chǎng)暗訪(fǎng),透過(guò)車(chē)間玻璃,記者看到穿著(zhù)統一服裝的男女工人正在忙碌,有的在電腦前做模型,有的在機器下打磨,另外一個(gè)車(chē)間里堆滿(mǎn)了紙箱,一些工人正忙著(zhù)往里面裝做好的烤瓷牙。
“相比牙醫,加工點(diǎn)的利潤不算高,但收入也很可觀(guān)?!币幻谶@個(gè)加工點(diǎn)做過(guò)推銷(xiāo)員的張姓男子告訴記者,加工點(diǎn)向牙醫賣(mài)出的烤瓷牙一顆在30元至50元左右,但材料成本加上人員工資等不過(guò)幾元錢(qián)。在旺季的時(shí)候,加工點(diǎn)一天可以賣(mài)出去上百顆義齒,一天的利潤就有數千元,“雖然假牙裝到嘴里看上去干干凈凈的,但你到加工現場(chǎng)去看看,一到夏天蒼蠅亂飛,我親眼看到,用來(lái)做金屬烤瓷牙的材料很多都是邊角廢料,我聽(tīng)工人私下里說(shuō),部分下腳料經(jīng)過(guò)處理后都還能用,因為價(jià)格便宜,所以這里一直不愁沒(méi)生意”。